中職護生心電圖實踐教學現(xiàn)狀剖析

胡 穎，李 敏，季 遷，高風久，李慧杰

（1.沈陽醫(yī)學院附屬衛(wèi)生學校，遼寧 沈陽 110034；2.沈陽醫(yī)學院護理學院，遼寧 沈陽 110034）

中職護生心電圖實踐教學現(xiàn)狀剖析

胡 穎1，李 敏1，季 遷1，高風久2，李慧杰1

（1.沈陽醫(yī)學院附屬衛(wèi)生學校，遼寧 沈陽 110034；2.沈陽醫(yī)學院護理學院，遼寧 沈陽 110034）

目的 分析中職護生心電圖知識學習現(xiàn)狀，提出有效應對措施，改變學生聽不懂、教師教不會的現(xiàn)狀，提高中職護生的臨床基本技能。方法 采用自行設計問卷對我校1 290名護生以不記名方式進行問卷調(diào)查。結(jié)果 經(jīng)SPSS 10.0軟件包處理，H檢驗發(fā)現(xiàn)，護生在心電圖實踐教學中存在的問題相同，在年級間不存在顯著性差異。結(jié)論 大部分護生渴望學習心電圖知識，但學習能力較差，學習效果欠佳。

中職護生；心電圖；實踐教學

心電圖是一種無創(chuàng)傷性輔助檢查，是評估病人身體狀況的重要方法之一，對各種心律失常和傳導障礙的分析具有確定診斷的價值。中等衛(wèi)生職業(yè)教育健康評估學的教學大綱明確要求：掌握心電圖檢查的基本知識及正常心電圖圖形，了解心電圖的測量、分析方法與臨床應用，熟悉幾種常見的異常心電圖，學會心電圖描記等。中職護生掌握心電圖知識不僅是教學大綱的要求，更是臨床實踐的需要。為了解我校護生心電圖實踐教學狀況，提高教學質(zhì)量，筆者對護生心電圖學習情況進行調(diào)查。

1 對象與方法

1.1對象

我校2007、2008、2009級護生，共1 290人。其中2007級480人，2008級420人，2009級390人。

1.2方法

1.2.1 問卷設計 根據(jù)調(diào)查目的及以往心電圖知識教學時存在的問題，綜合護生情況，經(jīng)專任教師共同研究，設計心電圖知識學習情況調(diào)查表。

1.2.2 調(diào)查方法 采取無記名方式進行問卷調(diào)查，統(tǒng)一收回問卷，并分析整理。共發(fā)放問卷1 290份，收回1 290份。

1.3 統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 10.0軟件包進行處理，采用H檢驗，檢驗標準α=0.05。

2 結(jié)果（見表1）

通過H檢驗結(jié)果可知，護生對心電圖學習的重要性的認識程度、知識點的掌握程度、實際操作的喜歡程度及其心電圖分析能力在年級間無顯著性差異，P＞0.05。

3 討論

3.1 結(jié)果分析

3.1.1 對心電圖知識學習的重視程度較高 調(diào)查結(jié)果可見，認為學習心電圖知識非常重要的護生占22%以上，認為重要的占50%以上，有80%左右的護生喜歡實際操作，說明大部分護生對心電圖知識學習是比較重視的，對學習心電圖知識的要求比較強烈。

表1 不同年級護生心電圖知識學習情況[n（%）]

3.1.2 學習心電圖知識的能力不足 僅有28%左右的護生能聽懂心電圖知識，30%左右的護生能獨立正確分析心電圖。60%左右的護生聽課時似懂非懂，66%左右的護生必須在教師的指導下才能完成心電圖分析。可見，大部分護生學習心電圖知識有困難。這與中職護生基礎知識薄弱，學習能力、接受能力、理解能力差，抱著完成父母心愿的態(tài)度來學習，對未來毫無規(guī)劃等原因有關。

3.1.3 動手能力較差 從表中可以看出，喜歡操作、愿意動手的護生占大多數(shù)，但也有少部分護生存在懶惰情緒，不喜歡操作，這充分反映護生的學習狀態(tài)。

3.2 解決辦法

3.2.1 明確學習目的，激發(fā)學生學習興趣 心電圖知識的掌握是醫(yī)務人員必須具備的能力，也是醫(yī)療處置必不可少的環(huán)節(jié)。大部分護生渴望學習心電圖知識，熟練掌握技能操作，教師可因勢利導提出學習目標，只有目標明確了才能使護生產(chǎn)生濃厚的興趣。

3.2.2 改變教學方式，提高教學質(zhì)量（1）心電圖實踐教學要改變以往枯燥的灌輸方式，堅持以學生為主導，采用課件、Flash動畫等，用生動形象的教學方式激發(fā)護生的學習熱情、興趣，提高教學質(zhì)量。（2）教師講授過程中可采用通俗易懂的語言，要善于用語言把所學的知識貫穿起來。如判斷心電軸是否偏移時給出“口對口向左走，尖對尖向右偏”等口訣，在分析各波、段、間期時間和電壓時提出“幅度時間界限值，各有各的準數(shù)據(jù)”等順口溜，可使學生樂于接受，易于理解。

3.2.3 始終保持嚴謹?shù)慕虒W態(tài)度 心電圖是一門既難教又難懂的學科，教師應深入鉆研理論知識，認真?zhèn)湔n，多方查找資料，仔細揣摩學生特點，有的放矢地把知識傳授給學生。在實踐操作過程中更要嚴把質(zhì)量關，指導學生利用人體的骨性標志找準肢導、胸導的聯(lián)接部位，告誡學生不能因聯(lián)接部位不正確而出現(xiàn)錯誤心電圖圖形，從而影響正確的分析判斷。同時進行嚴格的實踐考核，將考核結(jié)果與理論成績掛鉤。

技能操作是護生的基本功，僅靠理論教學是遠遠不夠的。實踐教學是培養(yǎng)學生熟練準確、全面掌握醫(yī)學臨床檢查、診斷及操作技能的最佳途徑，也是整體護理理念對護士的更高要求。為使護生全面發(fā)展，成為臨床所需的合格人才，學校應給予實踐教學充分的重視。

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1671-1246（2014）05-0080-02