老年高血壓伴肥胖患者血清脂聯素水平的變化及其影響因素

王興波

[摘要] 目的 探討老年高血壓伴肥胖患者血清脂聯素水平的變化及其影響因素。 方法 118例患者分為高血壓肥胖組、單純高血壓組、單純肥胖組及正常對照組。測量其一系列生化指標及血清脂聯素水平，進行逐步回歸分析，找出影響因素。 結果 四組的年齡、性別比例比較，差異無統計學意義。前三組患者的體質指數、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇與正常對照組比較明顯升高；前三組患者的高密度脂蛋白膽固醇與正常對照組比較明顯降低；高血壓肥胖組、單純高血壓組患者的空腹血糖、收縮壓、舒張壓與正常對照組比較明顯增高；高血壓肥胖組和單純高血壓組患者的體質指數、收縮壓、舒張壓比單純肥胖組明顯升高；高血壓肥胖組患者的體質指數、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯比單純高血壓組明顯升高。高血壓肥胖組、單純高血壓組、單純肥胖組、對照組患者的血清脂聯素水平逐漸升高。BMI、SBP是影響患者血清脂聯素水平的顯著因素。結論 老年患者的高血壓、肥胖狀態可能會導致體內血清脂聯素水平降低，進而引起低脂聯素血癥。

[關鍵詞] 原發性高血壓；脂聯素；肥胖

[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）08-0022-03

脂聯素（Adiponectin） 是由脂肪細胞分泌的內源性生物活性多肽。研究發現，脂聯素是惟一與體脂含量呈負相關的脂肪細胞因子，它是一種胰島素增敏激素，具有抗炎、抗動脈粥樣硬化等多種生物學活性，并已在臨床治療過程中表現出抗糖尿病、抗動脈粥樣硬化的潛力[1，2]。……