兩招干預代謝綜合征

陜西寶雞讀者陳某來信說：我已年過花甲。近日體檢發現有多項檢測指標異常，超標項目有體重、血壓、血脂和血糖等。盡管我還沒有明顯的不適，但醫生告訴我說，這種情況需要干預治療。我想了解這是怎么回事，如何進行干預？

答陳某讀者：

根據你所述的情況，需要考慮代謝綜合征。這是由于肥胖、高脂血癥、高血壓和高血糖等存在共同的發病基礎，即體內不同程度存在糖脂代謝紊亂和胰島素抵抗，共同組成代謝綜合征并出現多項檢測指標的異常。無論這些指標超出范圍大與小，都不可掉以輕心。因為它可能預示著心、腦血管事件的風險，猶如在機體埋下了一顆“定時炸彈”，有可能會在一定時間內“引爆”，對生命和健康構成嚴重威脅。所以，一旦體檢發現多項檢測指標異常，就要考慮代謝綜合征，采取積極措施加以干預，以下兩招供你參考。

第一招：非藥物療法目的是改善生活方式，措施包括：①合理飲食，重點是降低總熱量，低脂、低膽固醇和低鹽攝入，增加蔬菜、水果等富含維生素和纖維素的食物攝入；②適量運動鍛煉，如慢跑、太極拳、體操和長距離步行等，以促進多余脂肪消耗，控制體重；③規律生活，戒除不良習慣，如吸煙、酗酒等；④保持樂觀豁達、愉快的心態，如果出現焦慮或抑郁癥狀，應加強心理調節，嚴重時應去看心理醫生，尋求醫生的幫助和指導；⑤定期復查相關指標，最好每3個月復查1次。

第二招：藥物療法藥物療法與非藥物療法同樣重要，尤其是多項檢測指標異常的患者，需要在非藥物療法的基礎上配合必要的藥物治療。藥物治療目的以調脂治療為主，配合降壓、降糖和抗血小板聚集藥物的應用，以發揮預防心、腦血管事件和控制糖尿病的作用。類似你這種情況的患者，需要每日1次口服阿司匹林75毫克，辛伐他汀20毫克，替米沙坦80毫克。如果空腹和餐后血糖均增高，應在醫生指導下使用口服降糖藥，如糖適平或阿卡波糖。

陜西省寶雞職業技術學院主任醫師魏開敏endprint