全英教學模式在婦產科教學中的應用及成效的評估

梁慧超 石 琨 陳嘉慧 陳勵和 廖 燦

（廣州市婦女兒童醫療中心婦產科，廣東 廣州 510623）

全英教學模式在婦產科教學中的應用及成效的評估

梁慧超 石 琨 陳嘉慧 陳勵和 廖 燦

（廣州市婦女兒童醫療中心婦產科，廣東 廣州 510623）

為評估婦產科學全英教學模式的成效、探討提高教學質量的方法。本文統計了廣州醫科大學2010級臨床醫學本科中文班和同年級全英班的平時成績、期末成績和總評成績進行比較。結果顯示全英班平時成績與中文班比較有差別，但期末成績及總評成績無明顯差別。全英教學并未影響到學生對知識的掌握。經過教師隊伍選拔和培訓、集體備課、多元化教學和教學評估及反饋等措施，能切實提高全英教學模式的教學質量，有助于與國際接軌的婦產科專業人才的培養。

婦產科學；全英教學；教學模式；醫學教育

隨著交通、通訊技術的日新月異，全球一體化的趨勢越發明顯?？茖W更是突破了種族與國界，為了全人類的福祉互相交流、互相促進。醫學科學更是如此。全球醫療界的攜手合作才能更好地抵御疾病的發生、發展和蔓延。英語作為目前較為常用的國際交流語言媒介，在科技交流中起到重要作用。學好英語，可以更好地引進國外先進技術，同時也把我們的優秀成果介紹給全世界，走出去，引進來。為了更好地與國際接軌，培養更高素質的可持續發展的醫學人才，醫學院校開展全英教學勢在必行。近年國內各大醫學院校已陸續設置了全英班。然而，在以中文為母語的國家開展外語教學對教師和學生都是一種挑戰。各高校在摸索醫學教育全英教學的過程中也總結了許多經驗[1，2]。究竟全英教學成效如何，還沒有太多的總結。我院婦產科教研室承擔廣州醫科大學婦產科學教學的中英文軌道的教學任務，本文就全英教學模式的教學效果進行探討。

1 資料與方法

1.1 研究對象及分組：選取廣州醫科大學2010級臨床醫學本科為研究對象。其中全英班一個，中文班五個。

1.2 數據采集：分別統計各班的平時成績、期末成績和總評成績。

1.3 統計學處理：所有數據經Excel軟件整理，應用SPSS13.0統計軟件進行分析。數據以均數±標準差表示，多個樣本間比較行方差分析。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 師生配置：全英班學生31人。中文班人數分別為32、29、30、34人。全英班教師主任醫師3人，副主任醫師10人，主治醫師4人。實習課指導老師主任醫師1人，副主任醫師2人，主治醫師3人。中文班教師主任醫師3人，副主任醫師7人，主治醫師2人。實習課指導老師主任醫師1人，副主任醫師2人，主治醫師3人。

2.2 課時數：全英班實際執行總學時數（134）＝理論課執行總學時數（42）+實驗/見習課執行總學時數（92）；中文班實際執行總學時數（598）＝理論課執行總學時數（42）+實驗/見習課執行總學時數（556）。

2.3 教材：全英班教材采用《婦產科學》（雙語版），第一版。中文班教材采用全國高等學校醫學規劃教材《婦產科學》，第七版。

2.4 學習成績：全英班和中文班平時成績的比較見表1。全英班和中文班期末成績的比較見表2。全英班和中文班總評成績的比較見表3。

表1 全英班和中文班平時成績的比較

表2 全英班和中文班期末成績的比較

表3 全英班和中文班總評成績的比較

3 討 論

3.1 全英教學的必要性和可行性

21世紀大學本科教育的目標是培養有可持續學習和創新思維能力的高素質人才。目前，歐美國家依然占據醫學科學陣地的前沿。因此，我們的本科教育要面向全世界，才能更好地與國際接軌。目前國內多所醫學院校開設了7年制或8年制課程。這部分生源較好，英語基礎也較好，部分高校在這部分班級開設了雙語教學。雙語教學中英語和專業課的學習實際上還是存在脫節，無法形成英語思維，導致學生專業英語應用能力不足。在閱讀英文文獻、寫作和對外交流能力欠缺，仍然存在中國式英語現象。全英授課是順應全球化發展的必然趨勢，各高校都在探索全英教學模式[3-6]。廣州醫科大學2010年開始開展臨床醫學本科全英教學，培養學生形成英語思維，讓英語學習與臨床專業課真正融為一體，提高學生專業英語知識應用能力，更好地與國際接軌。

3.2 全英教學對老師和學生英語水平的要求

婦產科是臨床科目，內容涵蓋了基礎醫學、實驗醫學、臨床醫學和人文關懷。新醫學模式下，醫學人文教育日益引起教育界的重視[7]。此外，由于婦產科同時涉及母兒兩個個體，而且與家庭關系、社會發展休戚相關，因此與其他臨床科目相比，又有其特殊性和重要性。在婦產科全英教學中，不但要傳授學生專業知識，還要講解國家法規和人文關懷。同時還要涉及中西方文化的差異。因此，對老師和學生的英語能力的要求就更高。經過這幾年婦產科全英教學模式的探討，本文總結了幾點心得，也對目前婦產科全英教學的成效進行評估。

首先，學生和老師的英語水平是全英教學成敗的關鍵[8]。英語知識的積累是一個長期的過程。全英班學生建議選取英語基礎好，尤其是英語聽說能力強的同學。英語聽說能力直接影響到學生課堂聽課效率和與老師的交流。此外，由于醫學專業英語較為繁雜、難記。要求學生課前做好預習，初步掌握學習內容，并熟悉專業英語單詞，課堂上能更容易聽懂和及時提出疑問。

全英授課不僅對授課老師口語要求較高，還要求老師有較高的專業和文學素養，才能流暢地表達。授課老師的遴選和集體備課尤為重要。醫學專業課原本就難懂，加上全英授課會增加學生聽課的難度。老師可以在課前列出課程相關專業英語單詞和參考書目，讓學生提前準備。課后留下聯系方式或網絡交流平臺，及時解答學生的疑難問題。課件中多穿插與學生的互動，調動學生學習積極性。

為了保證老師授課的質量，我校非常注重教研室主任、教學秘書和授課老師的選拔。全英班授課老師均為研究生畢業，部分老師有海外留學工作經歷。理論授課老師均為主治醫師以上級別，以副主任醫師和主任醫師為主，有豐富的臨床和教學經驗。所有老師在正式授課前，均經過集體備課和預講。以確保講課內容、發音、語法等準確度。老師發音準確和清晰表達，是學生課堂對知識吸收率提高的關鍵。

3.3 全英教學模式

①全英教學課程設置、教材及老師：為體現公平原則，也方便對教學成效的評估，我校全英班和中文班教學由統一由婦產科教研室負責。全英班和中文班教學的課程設置、教學大綱、學時及理論授課與實習見習課時比例均統一。教材選取全國統一教材的中文版或英文版。選取最新版教材，反映婦產科的最新進展。同時結合臨床實際選擇授課內容，更全面地把實用知識傳授給學生。授課老師年資和職稱比例也基本相同。②全英教學授課技巧：理論授課采取小班教學，每班30人左右，保證了全英班學生能清晰聽講，也方便師生課堂更好地交流。講稿和教案嚴格按照教學大綱，重點內容反復強調，確保學生對重點知識的掌握。理論授課結合臨床生動的案例能更好地調動學生學習的興趣。方便學生更好地理解和應用課本上的理論知識，并培養臨床思維邏輯。全英班理論授課中注重穿插與學生的互動，鍛煉學生自主學習和自覺學習的習慣，引導學生跟隨授課老師的講評去主動思考，更好地及時理解和消化課堂知識。多媒體教學能提高教學效率和學生的互動性，我們在全英班教學中也選取了選用多媒體輔助教學。課堂結合板書、掛圖、幻燈、模型、圖片、視頻及動畫等手段，豐富講課內容，吸引學生注意力，同時幫助學生更好地理解講課內容。課間穿插提問，課后設置復習思考題，幫助學生更好理解和掌握學習內容，學以致用，及時復習和鞏固課堂知識，及時發現問題，查漏補缺。英語畢竟不是我們的母語，學生在聽課過程中容易分散注意力。因此，多種教學手段的應用能更好地激發學生的學習興趣，吸引學生的眼球，提高學習效率。為了及時反饋和改進教學，我們對每節課進行教學評估及反饋。征詢學生的意見和建議，同時了解學生的聽課效率。

3.4 全英教學成效評估

無論是七年制班、雙語教學，還是全英教學，教學的目的和宗旨是一樣的。我們要培養實用型人才。希望培養出來的學生能流暢閱讀英文文獻，能夠跟外國同行流利地交流，可以把自己的成果寫成論文，發表在國外的核心期刊上。但在英語教學模式下，有可能因為老師和學生雙方的英語水平，影響聽課的效率。究竟全英教學是否會影響學生對知識的吸收率，影響教學質量？學習成績是比較客觀的評價標準。本文統計了廣州醫科大學2010級臨床醫學本科中文班和同年級全英班的平時成績、期末成績和總評成績進行比較。理論授課和實習課指導老師人數及主任醫師、副主任醫師、主治醫師比例，全英班和中文班無明顯差異。教材均選用最新版國家統一出版的婦產科學教材。全英班和中文班理論授課時長、實習學時數和總課時數相同。而且全英班和中文班教學由同一個教研組負責。可見全英班和中文班無論在師生人數、教師隊伍配置和教學課時數均無明顯差異，兩組有較好的可比性。

從統計結果顯示，全英班平時成績最低分81分，最高分94分，平均分87分。中文1班平時成績最低分90分，最高分93分，平均分91分。中文2班平時成績最低分89分，最高分94分，平均分91分。中文3班平時成績最低分87分，最高分94分，平均分91分。中文4班平時成績最低分89分，最高分94分，平均分91分。中文5班平時成績最低分88分，最高分93分，平均分91分。中文班平時成績最低分波動在87～90分，最高分波動在93～94分，平均分91分。由數據可以看出，全英班和中文班平時成績最高分基本相同，但最低分和平均分與中文班相比存在差距。全英班和各中文班平時成績的比較，差別有顯著性。平時成績可以反映出學生平時課堂學習對知識的掌握。期末成績和總評成績則能更好地反映學生真實的學習能力和學習狀況。

全英班期末成績最低分61分，最高分77分，平均分69分。中文1班期末成績最低分69分，最高分85分，平均分77分。中文2班期末成績最低分69分，最高分87分，平均分78分。中文3班期末成績最低分72分，最高分75分，平均分73分。中文4班期末成績最低分57分，最高分85分，平均分71分。中文5班期末成績最低分67分，最高分83分，平均分75分。中文班期末成績最低分波動在57～72分，最高分波動在75～87分，平均分74分。全英班和各中文班期末成績的比較，差別無顯著性。期末成績可以看出各班成績最高分和最低分的差距較平時成績大。全英班成績波動相對中文班小，說明全英班學生學習能力較平均。

全英班總評成績最低分67分，最高分82分，平均分74分。中文1班總評成績最低分76分，最高分90分，平均分82分。中文2班總評成績最低分73分，最高分90分，平均分81分。中文3班總評成績最低分70分，最高分87分，平均分78分。中文4班總評成績最低分62分，最高分90分，平均分76分。中文5班總評成績最低分73分，最高分85分，平均分79分。中文班總評成績最低分波動在62～76分，最高分波動在85～90分，平均分79分。全英班和各中文班總評成績的比較，差別無顯著性。

全英班和各中文班平時成績的比較，差別有顯著性。但全英班和各中文班期末成績和總評成績的比較，差別無顯著性。說明全英教學中，學生課堂對知識的即時掌握可能會有影響，從而影響平時成績。但經過課后復習，總體來講并未影響到學生對知識的掌握，反應在期末成績和總評成績與中文教學并無差異。課后問卷調查顯示，學生課前多有預習，課堂基本能聽懂老師講授的內容，再經過課后復習，可以完全掌握課本知識。

經過教師隊伍選拔和培訓、集體備課、多元化教學和教學評估及反饋等措施，能切實提高教學質量。學生課前預習、課堂積極參與、課后復習和英語水平的自我提升也是全英教學成功的關鍵。我校婦產科教研室目前采用的全英教學模式還是成熟有效的。今后在課余可開設網上英語交流平臺，加強師生間溝通，也促進師生雙方的英語水平的提高。每學期定期的專業英語學術交流會、讀書會、案例分析會等，以及見習、實習期間全英教學查房也有助于婦產科全英教學質量的提高。

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[6] 張秉強,陶小虹.全英文醫學專業課教學改革初探[J].中華醫學教育探索雜志,2011,10(3):371-372.

[7] 王恬.全球化背景下的醫學人文素質教育[J].高教管理,2013(1):71-72.

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R71；G420

A

1671-8194（2014）16-0378-02