急救車在出診過程中第一時間與報警者溝通的重要性

于永梅

急救車在出診過程中第一時間與報警者溝通的重要性

于永梅

隨著社會經濟的高速發展, 導致影響和危害人類健康和生命的因素不斷增加, 故撥打120要求急救的人也越來越多。作者通過10年來的工作實踐,體會到救護車在出診過程中能夠第一時間與報警者順利溝通, 對行車路線、患者的病情、患者及家屬情緒的安撫等等都至關重要。

院前急救人員；第一時間；報警人；溝通

1 醫院方面

從院前急救工作的性質上看, 院前急救人員不僅要以最快的速度對患者敘述的癥狀進行初步判斷, 還要采取最有效、且有利于患者后期治療的方法、措施來穩定病情, 并且還必須指揮在現場的每一個人員來協助救助患者［1］。所以在第一時間與報警者溝通非常重要。

1.1 確認地址 報警人在第一次撥打120求救電話時, 調度員一般會詢問報警人的相對精確的地址, 如哪個區(縣)、哪個鎮(鄉)、哪個村、村的什么地方；或者是哪條路的什么位置；或者哪個小區的幾號樓幾單元幾樓等等。而當救護車在出診過程中, 第一時間聯系患者并告訴患者已經在出診的路上時, 患者的情緒會穩定許多, 這時候報警人會把更詳細的地址和行車路線告訴救護車司機。這樣救護車也獲得了最快的行車路線。

1.2 了解患者的病情 120報警時, 調度員只能把大體的癥狀與病史寫在主訴里；但是當報警人得知救護車已經行駛在路上時, 報警者會心平氣和地跟急救人員詳細說明患者發病的起因, 現在的詳細情況及過去有什么樣的疾病等等。這樣急救人員會在急救車到達現場之前對患者的病情有更詳細的了解, 做出更準確的判斷, 大大節省了急救時間。

1.3 指導患者在救護車到達現場之前進行自救和注意事項 在救護車出診過程中, 能夠在第一時間內與報警人溝通,了解現場詳細情況并指導報警人在救護車到達現場前對患者進行簡單的急救措施, 如：一氧化碳中毒的患者, 先指揮現場人員把患者抬離事故現場, 放在通風的地方。這樣可防止患者繼續吸入有毒氣體, 使病情加重。

2 報警人方面

希望知道急救站是否會在最短的時間內出車, 患者在救護車到達之前怎樣做才能使患者有更多生的希望……怎樣在最短的時間內使患者得到最有效的救治等等。這與救護車在出診過程中隨車急救人員是不是能夠第一時間與報警者溝通至關重要。

2.1 穩定報警人情緒 當救護車在出診過程中第一時間與患者溝通時, 報警人知道救護車已經在去往事故現場的路上,情緒會慢慢穩定下來, 不再打120電話催車, 從而預防了各種糾紛的發生。

2.2 打消患者自己打車的念頭 告訴報警者救護車已經以最快的速度趕往現場, 這樣就打消了患者在報警后老懷疑救護車還沒有出車, 而采取自己打車的念頭。以防有些患者在病情不允許的情況下打車, 造成二次傷害或病情加重。

2.3 直接給報警人提供聯系方式 當報警人焦急等待和需要得到指導時, 能直接與救護車上的急救人員對話, 可以及時得到想要的信息。如：救護車到什么地方了, 患者發生什么情況了, 需要怎么處理了……這樣既減少了報警者一遍遍催車, 又減少了120調度員給救護人員傳話的中間環節。

3 120指揮調度方面

平時在醫療急救指揮中心接到的120的呼救電話中,除了撥打120求救的電話外, 還有如求救者催車的電話、急救站與中心溝通的電話、重復報警的電話、錯打120的電話等。調度員在一邊忙著處理求救者的呼救警情時, 一邊處理以上這些與急救沒有關系的電話。當急救車在出診過程中能夠第一時間與報警者順利溝通時則大大減少了這方面的問題。

3.1 減少了報警人再次撥打120電話催車的次數 如果救護車出車時能夠在第一時間與報警人溝通, 首先報警人知道了救護車已在趕往現場的路上, 便打消了再次撥打120電話詢問的念頭, 會主動給救護車上的急救人員打電話詢問車所在的位置。

3.2 減少了調度員的工作量 當救護車上的出診人員與報警者在第一時間溝通后, 催車電話會大大減少。這樣就會大大減少了調度員的工作量, 使調度員有更多的精力去處理好真正的呼救警情。

3.3 減少了空車率 救護車的空車率一般占到急救站出車次數的10%~20%。這不僅造成了急救資源的極大浪費, 而且消耗了急救人員的精力, 甚至有些時候還因為沒有急救車耽誤了急需救治的患者。而當救護車在出診過程中第一時間跟報警者溝通時, 患者家屬就不會因為得不到救護車的信息而產生自己開車送患者的情況, 也不會因為等不及而在救護車即將到達現場而讓患者搭車的情況, 這樣就大大減少了救護車的空車率。

4 討論

救護車在接到急救指揮中心發出的指令后, 在出診的同時如果能夠在第一時間內聯系報警者, 并且能根據現場的情況指導報警者和現場的目擊者, 先進行一些必要的救治措施,再就是救護車能夠順利地到達現場, 對患者的救治都起著非常重要的作用［1］。所以只要我們抱著一顆真誠之心, 全心全意為患者著想, 在出診過程中及時與患者溝通, 那么就會得到患者及家屬的認同和感激, 預防各種不愉快的事情發生,讓120真正成為人民群眾的綠色生命線。

［1］ 鄭菊賢.院前急救工作者的情緒與管理.中國醫院協會急救中心(站)管理分會, 2009:11.

255000 山東省淄博市醫療急救指揮中心