中醫分期論治慢性支氣管炎對患者病情及生活質量的影響研究

梁創雄

(桂平市中醫醫院，廣西 桂平 537200)

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中醫分期論治慢性支氣管炎對患者病情及生活質量的影響研究

梁創雄

(桂平市中醫醫院，廣西 桂平 537200)

目的：探討中醫分期論治慢性支氣管炎對患者病情及生活質量的影響。方法：將80例慢性支氣管炎患者隨機分為兩組，對照組40例應用西醫療法，觀察組40例應用中醫分期療法。結果：觀察組總有效率為95.0%，對照組為75.0%，兩組差異有統計學意義(P<0.05)，提示觀察組臨床療效顯著優于對照組。結論：中醫分期論治慢性支氣管炎療效確切，可有效緩解病情，顯著提高患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

中醫辨證；分期論治；慢性支氣管炎

慢性支氣管炎屬中醫學“咳嗽”“喘證”范疇，臨床可采用中醫分期論治[1]。本實驗選取2010年10月-2013年10月收治的80例慢性支氣管炎患者進行研究，探討中醫分期論治慢性支氣管炎對患者病情及生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年10月-2013年10月間我院收治的80例慢性支氣管炎患者，其中男42例，女38例，年齡20～72歲。將其隨機分為觀察組和對照組各40例，兩組患者的一般資料比較，差異無顯著性(P>0.05)

1.2 方法

對照組采用西醫療法，給予霧化吸入萬托林，口服氨茶堿，0.1g/次，3次/d，口服酮替芬，1mg/次，2次/d，口服克拉霉素，0.25g/次，2次/d；觀察組采用中醫分期論治：①急性期12例，給予半夏、麻黃和芍藥各9g，細辛、干姜、炙甘草、桂枝各6g，五味子3g；②遷延期14例，給予魚腥草30g，二花15g，蘇子、白芥子、白術、萊菔子各12g，蒼術、干姜、附子、炙甘草、肉桂各6g；③緩解期14例，給予紫河車30g，茯苓、山藥各20g，黨參15g，補骨脂15g，生熟地、淫羊藿各12g，菟絲子15g，防風9g附子6g，黃芪3g。兩組患者均連續治療1個月，治療期間囑患者禁止吸煙，禁食生冷辛辣之物，觀察并統計兩組療效。

1.3 療效判定標準

顯效：患者臨床癥狀、體征均完全消失；有效：患者臨床癥狀、體征基本消失；無效：患者臨床癥狀、體征較治療前無明顯改善或加重。總有效率=(顯效+有效)例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理

2 結果

觀察組總有效率為95.0%，對照組為75.0%，兩組比較，差異有統計學意義(P<0.05)，提示觀察組臨床療效顯著優于對照組，見表1。

表1 兩組臨床療效比較 [n(%)]

3 討論

慢性支氣管炎是一種常見慢性病，臨床可應用西醫療法進行常規祛痰、鎮咳治療，但易反復出現，患者生活質量不高，療效欠佳。從中醫角度來看，慢性支氣管炎是由于肺脾腎功能失調以及津液運化失常所致，按其病情可分為急性期、遷延期及緩解期[2]。急性期多為實證，外感病邪，治療時以祛邪為主，并止咳平喘，改善患者的臨床癥狀，本研究中急性期患者共12例，以半夏、麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子入藥，其中麻黃、桂枝解表宣肺，干姜、細辛溫肺化飲，芍藥養血，五味子斂氣，炙甘草益氣，諸藥配伍收效甚好；遷延期多虛實夾雜，治療時應注意祛實補虛，本研究對14例遷延期患者以魚腥草、白芥子、萊菔子、炙甘草等入藥，其中魚腥草治實熱，萊菔子痰壅喘咳，諸藥配伍可祛實補虛，顯著改善患者的臨床癥狀；緩解期多脾腎虛損，治療以扶正固本為原則，本研究中以紫河車、補骨脂、淫羊藿等入藥，紫河車補腎益精、益氣養血，和它藥配伍療效甚好。研究結果顯示，觀察組總有效率為95.0%，顯著高于對照組(75.0%)，提示觀察組的臨床療效優于對照組。綜上所述，中醫分期論治慢性支氣管炎療效確切，可有效減少復發率，緩解病情，提高患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

[1] 白云蘋，王至婉，李建生，等.痰熱清注射液聯合抗生素治療慢性支氣管炎急性發作期隨機對照試驗[J].中國老年學，2012，13(15)：120-121.

[2] 溫麗雅，張淑娟，韓淑英，等.中醫藥治療慢性支氣管炎臨床與基礎研究進展[J].中國老年學，2011，21(10)：69-70.

(責任編輯：姜付平)

2014-02-15

梁創雄(1973-)，男，廣西桂平市中醫醫院主治醫師，研究方向為呼吸系統疾病。

R562.2

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1673-2197(2014)09-0088-01