年輕群體艾滋病相關危險性行為及認知情況調查

張佳祿 趙景平 秘淑萍 宋文靜

【摘 要】目的：了解年輕群體不安全性行為的發生情況和HIV認知情況。方法：于2014年1月至2月期間在互聯網上以電子郵件的形式發布調查問卷，并在網絡數據庫中搜集相關文獻數據并根據數據發布時間及類型做出整理。結果：在有效調查的8792人中， 有1792人自我報告曾有性行為， 男性中性行為發生率24.5% （ 1206 /4921） ，女性中性行為發生率15.13% （586 /3871） 。在1792名曾有性行為的受調查者中， 回答曾接受過有關艾滋病預防干預服務的人占43.0% ， 過去一年中回答有2個及以上固定性伴的占10.8% ， 有臨時性伴的占13.7% ， 有金錢交易性伴的占10.5% ， 有男性同性性伴的占男性人數的10.4%。結論：年輕群體性行為的發生率已處在一個較高水平，對艾滋病的認識、性知識及衛生知識相對缺乏，應開展有效的宣傳教育活動。

【關鍵詞】年輕群體；性行為；HIV

【中圖分類號】R472.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）04-1900-01

HIV-related risky sexual behaviors and Cognition Survey of Younger age groups

【Abstract】 Objective：To investigate the incidence of unsafe sexual behavior and HIV cognition about the younger age groups.Methods：During the January to February 2014， release the questionnaires in the form of an e-mail on the Internet，collect relevant literature data in the network database，and organized the data according to the published time and type.Results：In the 8792 effective investigated people， There are 1792 people had sexual behavior，the incidence of male sexuality by 24.5%（1206/4921），the incidence of female sexuality by 15.13%（586/3871）.In the 1792 people， 43.0% of them had received prevention intervention services about AIDS. Over the past year， 10.8% of them had two or more sexual partners. 13.7% of them had casual partners， 10.5% of them had money transacted sexual behavior， a male homosexual sex partners accounted for 10.4% of the male population.Conclusion：The occurrence rate of the young group sex at a high level， AIDS awareness，sexual knowledge， and the health knowledge are penurious. The related agency should carry out effective publicity and education activities

在世界范圍內每天有5 000～6 000 名15～24歲的青年人感染艾滋病， 不安全性行為、注射吸毒、缺少預防知識和技能、不能有效獲得安全套等是主要危險因素【1】。國內有關研究表明，近幾年我國年輕群體的性行為態度逐漸開放， 性行為發生率已達到一定水平， 也有大學生賣淫嫖娼和男性同性性行為以及大學生性途徑感染艾滋病的報道， 說明年輕群體已與艾滋病感染高危人群發生關聯。本調查于2014年2月開展， 目的是了解年輕群體感染的危險因素及對艾滋病的認知情況， 為制定降低感染危險策略提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象

調查對象為15—25周歲的年輕群體。

1.2 調查方法

1.2.1 樣本量抽樣方法：采用整合數據的方式， 以個人數據為單位， 做以整合， 直至累計結束。因搜集的樣本之間并無關聯，因此可按同質數據處理。

1.2.2 艾滋病有關知識、危險意識和性行為調查：根據預調查情況， 將各組數據的相近或相同項加以整合。問卷調查采用匿名形式， 在答卷活動前充分說明問卷信息與個人信息的無關聯特性， 選取可信數據。

1.2.3 變量設定： 根據調查對象回答“你是否發生過性關系”問題情況判斷是否有過性行為。將調查對象的自我報告過去一年中存在兩個及以上的固定性伴侶、金錢交易的性伴侶、臨時性伴侶、有男性同性性伴侶等情況中的一種及以上視為不安全因素。

1.3 統計學分析采用EXCEL軟件建立數據庫， 進行數據錄入， 采用SPSS 12.0 統計軟件進行統計分析。

2 結果

2.1 基本情況

參與調查的人數總共8792人，其中男性4921份， 女性3871份。調查對象中共有1792人曾有性行為， 男性中性行為發生率24.5% （ 1206 /4921） ，女性中性行為發生率15.13% （586 /3871） ，受調查者平均年齡（21 ±1.30） 歲， 漢族占94.7% ， 少數民族占5.3%。未婚8121人， 已婚671人。

2.2 艾滋病知識掌握情況

1792名有性行為受測試者對調查問卷回答的情況為：與艾滋病患者握手或共用毛巾衣物會感染艾滋病、蚊叮咬可傳染艾滋病毒、安全套能有效斷絕艾滋病傳染這三個問題的回答正確率較低，分別為42.3%，52.1%，43.9%。（表1）

2.3 接受干預和危險感知情況

1792名受調查者中， 有771人確認曾接受過艾滋病相關的預防干預服務， 其中接受過艾滋病宣傳材料492 人（ 47.2% ） ， 艾滋病預防性技能培訓65人（13.3% ） ， HIV抗體檢查44人（9.3% ） ，艾滋病相關咨詢177人（23.0% ） ，其他有關艾滋病預防服務191人（8.8% ） 。1792名受調查者中，（見表2）認為自己可能感染了艾滋病的159人， 占8.9% （159/1792） ， 認為自己不可能感染艾滋病的1254人， 占70.0% （ 1254/1792 ） ， 回答不確認的379 人， 占21.1%（379 /1792） ，男性的可能感染和不確定感染數占1206名男性中的37.3%，女性的可能感染和不確定感染數占586名女性中的15.0%。（見表3）

2.4 不安全性行為

在過去一年中不安全性行為的發生情況，在1792名中曾有性行為的受調查者中有563人（31.4% ）在過去一年中有過不安全性行為， 其中男性501人， 女性62人。回答過去一年中曾有兩個及有以上固定性伴61人（10.8% ），有臨時性伴的77人（13.7% ），有金錢交易性伴的59人（10.5% ），男性中曾有男性同性性伴的占10.4%（52/501）。

3 討論

從調查結果來看， 受調查的年輕群體性行為發生率處于較高水平。調查顯示， 有性行為的年輕人群中一部分人群與艾滋病高危人群存在交叉現象。由于社會、經濟、性別和接受教育等因素的影響， 有性行為的年輕群體面臨的艾滋病感染危險程度是不同的， 若性伴數少并且相對固定， 其性行為的危險程度就會相對較低，經常更換性伴侶或經常進行性交易，則其危險程度就會很高。行為干預模式可以通過進一步廣泛宣傳教育， 提高預防艾滋病的意識， 主動避免危險性行為的發生。對于有接受臨時性伴，頻繁更換性伴， 并有賣淫嫖娼和男性同性性伴等不安全性伴的年輕群體，能實現完全改變現狀是困難的，加強相關教育，制定相應的法規和制度對現狀加以規范可能會改善目前的不良狀況。對于有不安全性伴的年輕群體的行為干預， 光是采用媒體宣傳形式是不夠的。提高年輕群體在危險性行為中的安全套使用率，能有效降低艾滋病的感染風險。相關機構，應加大酒吧、賓館、衛生用品店等服務場所在公共場所免費提供安全套的力度，采取積極的措施提高年輕群體安全套使用的可及性， 并加強安全套使用的技能培訓。

參考文獻

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