胸外科護士對腫瘤患者護理認知現狀的調查及對策

楊曉晶 辛艷紅 單單 張姍姍 閆慶霞 馮華

【摘 要】目的：討論研究胸外科護士對腫瘤患者護理認知的現狀并分析提高胸外科腫瘤患者護理水平的對策及方法。 方法：選取我市3家醫院150名胸外科護士作為研究對象。使用自制胸外科腫瘤患者護理知識調查表對其進行調查。根據所有調查表得分情況了解護士在對患者護理過程中對疾病知識宣傳、心理護理、治療護理及疼痛護理等方面的認知情況并提出相應政策提高護理水平。結果：三組護理人員在調查中4個部分的認知態度與操作技能得分均無顯著差異（P>0.05）。在死亡教育考核內容中，認知態度及操作技能得分均低于其他三項考核內容（P<0.05）。選取胸外科腫瘤患者各50名對護理情況進行評估顯示對護理滿意度評價均較高，無顯著差異（P>0.05）。 結論：對胸外科護士進行腫瘤患者護理知識現狀調查具有重要意義。對護士得分情況進行分析并對存在的重點問題進行針對性培訓可提高護士對相關護理知識的認知水平及操作技能。能夠顯著增加責任感與服務意識，改善護士工作效率及服務質量，提高患者對護士工作滿意度。

【關鍵詞】胸外科護士；腫瘤患者；護理知識現狀；調查與對策

【中圖分類號】R473.73 【文章編號】1004-7484（2014）04-2015-02

護理人員對患者進行優質護理能夠在提高疾病治療效率，縮短預后時間，改善生活質量。其責任在于協助醫生做好對病人的護理、治療工作；與病人交流并督促其積極配合治療、改善預后[1]。護理工作中一旦出現疏漏不僅對護理效率產生影響，更有可能影響患者疾病治療效率甚至有導致死亡的可能。因此，對護理人員相關知識的認知情況進行調查并針對存在的問題進行解決是全面提高護理人員知識技能認知水平，保障患者治療安全，提高患者治療滿意度的關鍵。本次實驗為研究調查胸外科護理人員對腫瘤患者護理知識的認知情況，特選取過去一年不同醫院共150名護理人員進行知識問卷調查并對結果進行分析。現將實驗結果記錄如下：

1 資料和方法

1.1臨床資料 選取2013年5月至12月我市3家醫院胸外科護士共150名。所有護士均為女性。年齡21-45歲，平均年齡（33.1±12.3）歲；護齡1-13年，平均護齡（7.2±6.4）年。150名護士中中專學歷護士27名，大專學歷30名，本科學歷43名。根據醫院將所有護士分為A、B、C三組。3所醫院每年約收治6000名腫瘤患者，150名護士均參與到治療腫瘤患者各項工作當中。

1.2 調查方法 根據調查主題制定調查相關知識調查問卷，主要內容包括（1）對需要進行宣傳教育的腫瘤知識掌握程度；（2）對患者進行心理護理相關知識的掌握程度（3）對患者疼痛護理知識的掌握程度；（4）對患者進行死亡教育知識內容的掌握情況。對以上四部分均包含：對該護理問題的態度以及面對此類問題時所掌握的知識技能情況。對認知態度提供三個選項進行選擇，即該類護理問題對腫瘤患者非常重要、一般、不重要。對相關技能掌握情況可根據日常護理標準流程進行題目設定。題目類型可設置為單項選擇題或多項選擇題等方式。調查人員將問卷手機后根據答對得分，答錯不計分原則進行分數評定。共對150名發放調查問卷，所有問卷于發放當天收回。共收回130份，回收率為86.7%。

1.3統計學方法 應用SPSS16.0軟件進行統計分析，計數資料用百分率表示，組間計數資料的比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 三組護理人員在調查中4個部分的認知態度與操作技能得分均無顯著差異（P>0.05）。在死亡教育考核內容中，認知態度及操作技能得分均低于其他三項考核內容（P<0.05）。詳情見表1.

2.2 分別于3家醫院選取胸外科腫瘤患者各50名，對所在科室護理情況進行評估 三組患者護理滿意度評價均較高，無顯著差異（P>0.05）。詳情見表2.

3 討論

本次調查研究主要根據護理人員對疾病健康教育知識、心路護理認知、疼痛護理知識及死亡護理認識4個部分進行評分。調查結果發現，3組護士在疾病知識宣傳教育方面得分普遍較高。說明護理人員已經普遍認識到對腫瘤患者進行相關疾病知識的宣傳教育有利于患者更好的認識及了解疾病及治療手段，能夠顯著提高治療依從性，積極配合治療[2-3]。從心理護理及疼痛護理兩方面得分情況分析得出，各醫院在這兩方面均無顯著差異，但得分仍有上升空間，可對護理人員進行相關知識及技能培訓，以提高其對心理及疼痛護理方面的認識與了解，更好的運用到護理工作當中。值得注意的是，在死亡教育這一部分內容中，3組護理人員無論從認知態度或是技能操作方面得分均較低，其原因可能與害怕對患者進行教育后對患者及家屬心理造成負擔，影響疾病治療有關。根據調查評分情況，需采取相應措施以提高護理人員的知識水平以及對患者的護理質量。措施包括：增強護理人員對腫瘤患者心理需求的認識。由于部分護理人員對患者的心理需求缺乏認識，在護理過程中不能及時對患者實施心理護理[4]。因此對護理人員提高心理方面認識，能夠及時滿足患者的合理要求，使其保持良好心態積極配合治療。對護理人員進行操作技能培訓并增強自身責任感。由于腫瘤患者身體情況較差，因此在護理過程中應盡量避免出現操作失誤等情況，以免給患者帶來更大的痛苦。部分護理人員責任意識較弱，對患者偶有疏于護理的情況發生，因此應多對其進行教育，使其增強自身使命感與責任感[5]。另外各醫院應定期組織交流活動，互相交流經驗與教訓以達到取長補短，共同進步的目的。

治療綜上所述，對胸外科護士進行腫瘤患者護理知識現狀調查具有重要意義。通過調查研究可發現護理過程中存在的問題并進行針對性處理，顯著提高護理人員在日常工作中的效率。增強患者對治療及護理滿意度。可顯著改善醫患關系，對提升醫院綜合能力具有重要意義。

參考文獻：

[1] 章惠英，陳仲林，徐麗華.對本科護士姑息照護知識認知現狀的調查分析[J].護理學雜志，2009，21（02）：33-34.

[2] 李紅梅，王全義，楊黑女，等.護士與癌癥患者對手術前健康知識需求認知情況的調查分析[J].中華護理雜志，2008.43（5）：473-475.

[3] 曾鐵英，周敏，馮麗娟，等.癌癥患者對重癥病情告知態度的調查研究[J].護理研究，2008，22（6B）：1522-1523.

[4] 楊胃琴，張敬芳.護生對腫瘤患者死亡教育的認知現狀[J].護理研究，2009，23，17（02）：1524-1525.

[5] 黃曉蕾，馬雙蓮，張金芳，等.27省市護士對癌痛治療相關知識了解程度的調查與分析[J].中國疼痛醫學雜志，2001，7（1）：22-25.