心理干預對提高疝氣（腹股溝斜疝）患者依從性的效果觀察

張艷芬 胡莉 李云

【摘 要】目的：了解心理干預對提高疝氣腹股溝斜疝患者依從性的效果。方法：對我院2011年12月至2013年12月收治的疝氣腹股溝斜疝患者進行抽樣，選取68例患者隨機分成2組進行對比觀察，每組34例，其中對照組進行常規護理，實驗組予以心理護理干預，對比分析兩組患者干預前后依從性變化。結果：在對68例患者進行護理后，干預前實驗組患者完全依從率達到了73.53%，明顯高于對照組（44.11%），差距具有顯著統計學意義（P<0.05）。結論：心理護理干預對提高疝氣腹股溝斜疝患者的依從性具有重要的臨床價值以及意義。

【關鍵詞】心理干預；疝氣腹股溝斜疝；依從性

【中圖分類號】R395 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）04-2030-01

疝氣腹股溝斜疝作為臨床上的一種常見疾病，臨床上多予以腹腔鏡（多在保守治療效果差后進行）手術進行治療，根治效果頗佳，但由于患者多為小兒，手術配合度不高，因此護理干預顯得尤為重要[1]。本文主要對我院2011年12月至2013年12月收治的68例疝氣腹股溝斜疝患者的臨床資料進行回顧性分析，旨在探究心理干預對提高疝氣腹股溝斜疝患者依從性的臨床療效，相關報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇我院2011年12月至2013年12月收治的疝氣腹股溝斜疝患者68例為研究對象，均符合疝氣腹股溝斜疝診斷標準，將其隨機分成兩組，每組34例，其中每組男性均占有20（30）例，女性均有14（4）例，年齡（0.5-18）（1.5-14）歲，平均年齡（10.34±1.32）？歲。兩組患者在性別、年齡、病情以及病程等一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

對照組予以常規護理干預，關注患者生命體征變化，予以對癥處理。實驗組在對照組的基礎上施以心理護理干預，術前護理人員與患兒及其家屬進行溝通，講解疝氣腹股溝斜疝癥狀體征以及治療方式，緩解患兒及其家屬緊張、焦慮等不良情緒，幫助患者樹立治愈信心。再者，術中陪伴患者，疏導、安撫患者情緒，密切關注患者體溫變化狀況。此外，術后予以疼痛、環境護理，護理人員耐心傾聽患者傾訴， 緩解其疼痛情緒，鼓勵患者正面疾病，必要時予以鎮痛藥物，觀察患者切口出血狀況，防止傷口感染，保持病房干凈菌（刪除），定期開展清潔與消毒工作。

1.3 統計學方法

應用SPSS16.0統計學軟件對上述資料進行數據分析，計量資料采用均數±標準差表示，計數資料進行X?檢驗，P<0.05時為差異具有統計學意義。

2 結果

本組選取的疝氣腹股溝斜疝患者共68例，通過一個階段的精心護理后，實驗組完全依從率（73.53%）明顯高于對照組（44.11%），差異具有顯著統計學意義（P<0.05），如表1。

3 結論

疝氣腹股溝斜疝作為臨床上的一種常見疾病，易發于小兒（及青壯年男性），究其病理機制，主要是基于患者噴嚏、哭鬧、妊娠以及腹部肥胖等條件下，致使機體內一部分器官或者組織出現分離現象，離開了原來部位，經由人體缺損、間隙、薄弱部位入侵另一部位，（腫塊反復脫出容易發生嵌頓）臨床特征表現為小腹疼痛腫起（局部劇烈疼痛、疝塊不能回納）、四肢厥冷嵌頓嚴重者發生機械性腸梗阻及急性化膿性腹膜炎等，不利于患者生活質量的提高[2]。在臨床上，多予以腹腔鏡手術手術進行治療，不需修補可行高位結扎、疝修補或成形術，根治效果頗佳。但由于患者多為小兒，其情志發育未成熟，手術配合度不高，因此要予以必要的護理干預。立足于依從性角度，疝氣腹股溝斜疝患者處于疼痛狀態，基于護理人員未采用護理干預行為下，患者藥物依從性、飲食依從性、運動依從性以及定期復診依從性均相對較差，極其容易延誤治療時機，影響治療效果[3-4]。本文研究顯示，予以實驗組心理護理干預后，其完全依從率（73.53%）顯著高于對照組（44.11%），差異具有顯著統計學意義（P<0.05）。由此可知，予以患者有效的心理護理干預，構建和諧的護患關系，有助于提高患者認知水平，緩解患者焦慮、抑郁等不良心理情緒，提升各個方面的依從性，促進患者的康復。

綜上所述，予以疝氣腹股溝斜疝患者及時、有效的心理護理干預，有助于提高其依從性，最大限度地緩解患者的心理壓力，促使其積極配合治療，實現康復目的。

參考文獻：

[1] 夏春曉.小切口治療小兒疝氣的臨床研究[J].中國醫藥指南，2012（30）：582-583.

[2] 高曄，王東.綜合護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用效果[J].中國醫藥導報，2012（34）：136-137.

[3] 姚江霞.綜合護理干預在小兒疝氣圍手術期護理的運用方法和效果分析[J]. 中國衛生產業，2013（25）：17-18.

[4] 賀桂輝.小兒疝氣手術前后的觀察和護理體會[J].中外醫學研究，2012（04）：66-67.