高征 王惠燕
【摘 要】經過幾十年的進步和發展,中國疾病預防控制工作取得了十分可喜的成績,建立了一支遍及全國的疾病預防控制的工作隊伍,有效地控制了鼠疫、霍亂等能夠預防的傳染病在我國的流行。進入21世紀以來,我國在不斷健全和完善疾病預防控制體系構建時,也迎來了新的問題和挑戰。這表明,我國在構建疾病預防控制體系的道路上仍有許多困境,任重道遠。因此,本文著力對中國疾病預防控制體系構建的關鍵進行全面分析和研究,從而探討出科學的發展道路。
【文章編號】1004-7484(2014)04-2046-01
引言
盡管近年來,我國的疾病預防控制工作取得了卓越的成就,但我國的公共衛生服務仍然存在著許多不足和問題,面臨著不容小視的挑戰。例如,原有的某些傳染病仍然在一定范圍內流行傳播,還沒有得到十分有效的遏制。在某些時期,新出現的傳染病呈現爆發態勢,愈演愈烈,嚴重危險到了人們的生命財產安全。在我國部分偏遠山區以及貧困地區,仍然存在著本該消失的地方病,從而形成惡性循環,進一步加劇了這些地區的貧困程度。某些慢性退行性的疾病正在逐步增多,某些功能障礙性疾病也在日益危害到人們的正常生活。故而,為應對這些刻不容緩的挑戰,必須健全和完善我國的疾病預防控制體系的構建過程。
1 完善職能管理機制是構建中國疾病預防控制體系的關鍵
完善我國疾病預防控制體系中的職能管理機制,是構建疾病預防控制體系的關鍵。在我國,負責領導疾病預防控制工作的行政管理機構與業務機構之間的關系錯綜復雜,存在著一定的溝通和協作問題。盡管我國的疾病預防控制的行政管理部門與CDC的行政級別相同,但疾病預防控制的行政管理部門在行使自身管理職能時,必須首先經過同級別的CDC,之后到達CDC的相應理部門,才能正常行使業務管理、服務提供與技術支持的日常職能。在政府職能部門中,平級關系式最難以協調和溝通的。這一現象,不僅給疾病預防控制部門的日常管理增加了不小的難度,同時也造成了我國的疾病預防控制部門實際工作效率低下。
為避免我國疾病預防控制部門與平級部門出現職能交叉、難以協調、機構重疊、浪費資源等問題,同時也減少相互間出現推諉扯皮、反應遲鈍現象,保證疾病預防控制部門信息暢行政部門中的疾病預防控制職能部門相并,實現高效的融合,建立新型的疾病預防控制部門,從而高效的履行政府疾病預防控制的公共職能。這樣一來,能夠發揮疾病預防控制部門的行政管理、技術支持、職能服務等工作的最大效應。
2 加大財政投入是構建中國疾病預防控制體系的關鍵
加大政府部門的財政投入,是構建我國疾病預防控制體系的關鍵。由于我國疾病預防控制工作具有公共產品的特殊性質,這也直接導致在現如今市場經濟的條件缺少市場資金的投入。在我國,凡隸屬于公共產品,只有在政府全面承擔起其職責的情況下,才有可能實現有效的供給,才能保障其有效的運轉。然而,由于政府對疾病預防控制職責的承擔,是體現在各級政府是否能夠重視和關注這一職能,是否能夠予以科學的財政投入。因此,在缺少財政投入的情況下,許多基層政府缺少對疾病預防控制工作應有的重視,從而導致各級疾病預防控制部門不能有效的運轉,沒有為社會和大眾提供該有的職能服務。因此,為構建更為科學高效的疾病預防控制體系,我國必須適度加大財政投入,提高對這一政府職能的重視。
3 改善人員素質和機構水平是構建中國疾病預防控制體系的關鍵
改善相關人員的專業素質和疾病預防控制機構的業務水平,是構建中國疾病預防控制體系的關鍵。在明確工作職能,符合編制標準,能夠有效提高機構辦事效率的條件下,應該著力滿足相關工作人員的合理待遇要求。
此外,還要著重提高疾病預防控制部門的業務水平,針對疾病預防控制的日常工作管理推行規范化管理,對于具體的技術操作,也要加以科學的規范,保障疾病預防控制工作能夠順利的進行。
4 規范有償服務是構建中國疾病預防控制體系的關鍵
規范我國疾病預防控制工作中的有償服務,是構建中國疾病預防控制體系的關鍵。疾病預防控制,具有公共產品的屬性。若是靠有償服務向社會大眾提供,則在法理和道德上都是難以立足的。疾病預防控制工作中有償服務的大量存在勢必導致其公共職能難以被大眾認可,進而徒有虛名,給疾病預防控制機構的形象帶來巨大的負面影響。
通過疾病預防控制部門的管理體制和機制的改革,加強管理,改革投入方式,從而提高部門的服務效率。有針對性的將疾病預防控制部門的工作重點從有償服務轉移到提供公共產品。如此一來,能夠有效的緩解甚至是消除社會和人民重視醫療、輕視預防的錯誤意識,改變人們重視有償服務、輕視無償服務的錯誤態度,糾正政府疾病預防控制部門重視高收益服務、輕視低收益服務的錯誤觀念。
5 結束語
針對我國疾病預防控制體系中存在的諸多問題,文章做出了科學的分析,進行了深入的探究。通過對這些問題的挖掘,展示了疾病預防控制工作中存在問題的嚴重性,指出了其產生的巨大危害。因此,為解決這些問題,我國必須構建更為完善和健全的疾病預防控制體系,明確疾病預防控制體系的建設重點以及未來的工作方向。同時,各級政府必須嚴格監督各級疾病預防控制部門切實落實和貫徹其各項公共職能,高度重視疾病預防控制工作的重要性。要緊緊抓住我國疾病預防控制體系構建過程中的關鍵因素,即完善職能管理機制、加大財政投入、改善人員素質和機構水平、規范有償服務。只有這樣,才能保證我國疾病預防控制體系的構建能夠科學合理進行,從而將我國的疾病預防控制工作帶上新臺階。
參考文獻
[1] 郝模,李鵬翔,陳恩東,等.促使我國疾病防制工作進入良性循環的政策研究結果概述.中國初級衛生保健,2011,15(9):3-5
[2] 疾病預防控制體系建設研究課題組.疾病預防控制體系建設研究報告一問題與對策[M].北京:人民衛生出版社,2012,14.
[3] 羅力,王穎,謝洪彬,等.疾病預防控制中心政府籌資職能缺位問題研究[J].衛生研究,2011,34(6):641一644.