全自動血液成分分離機在成分制備中的應用

朱霞 陳峰 王美秋

【摘 要】目的：比較手工成分制備和全自動血液成分分離機制備的差異，探討全自動血液成分分離機在成分制備中的應用價值，保證血液質量，確保輸血安全。

【關鍵詞】全自動；分離機；血液；手工

【中圖分類號】R457 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）04-2136-01

成分輸血是將新鮮的血液采用手工或全自動血液分離設備分離成各種成分，根據患者的治療需要，輸入一種或多種成分。 成分輸血與輸注全血相比可有效降低輸血反應，安全系數可大大提高。

隨著傳統輸血方式的改變，成分輸血已被臨床廣泛應用，這對成分血的制備手段和制備水平也就提出了更高的要求。成分血質量的高低直接影響著臨床治療的效果，關系到病人的健康；同時各血站成分科的信息化建設和業務能力也是衡量一個血站業務管理水平的重要指標。

我站于2012年引進了10臺全自動血液成分分離機，通過近2年的使用取得了很好的效果。全自動分離機的使用使成分制備工作有了質的飛越，以前傳統的手工分離，全憑工作人員的經驗，現在機器自動分離可以做到的精細化，標準化，最大程度的避免了人為誤差，使血液質量得到了有力保障，現將工作中的使用體會介紹如下：

1 一人可獨立完成整個制備過程，保證了制備過程的連續性

傳統的成分制備方法是將血液經過低溫離心機離心后，放入分漿夾中，手工分成紅細胞和血漿。工作流程中包含多個環節：離心、制備、熱合、登記，需要多名工作人員相互銜接完成整個流程，環節復雜。而自動分離機具備了一機多用的功能，可以實現分離、熱合、登記一氣呵成，一袋血液可以由一名工作人員獨立完成整個制備流程，出現問題可以直接追溯到責任人，避免了多個環節責任不能明確的問題。機器自帶的3個熱合頭還可根據需要分別完成紅細胞和血漿的熱合，方便實用。使用全自動血液分離機后，工作環節告別了以前的忙亂狀態，每個人井井有條的操作手頭的機器，節省了勞動力，提高了勞動效率，使整個工作流程得到了優化，減少了工作流程，減少了血液的來回搬動震蕩，使血液溶血幾率大大下降。

2 定量精確，保證了血液質量

傳統的手工制備完全依靠工作人員的經驗，靠肉眼來判斷，血漿分離不完全，病人輸入后，會增大因殘留血漿蛋白引發輸血反應的幾率。自動分離機裝有紅細胞探測感應器，只有到達紅細胞和血漿的分界層時，才會停止分漿，可以最大限度的提取血漿。機器配備了3個重量感應器，可以實現全過程稱重，保證符合質量要求，這是手工制備無法做到的。稱重后數據可以在屏幕上實時顯示，通過讀取數據，可以及時發現問題，避免過去手工制備時保存液未加入、血漿量超重等問題。自動分離機還配備了多種成分的制備程序，基本涵蓋了成分科所制備的所有項目，工作人員可根據需要選擇程序進行制備。每種成分的要求都不一樣，如制備冷沉淀的原料漿和制備病毒滅活的血漿重量就有差別，手工制備控制很難做到精準，人為差異明顯，而分離設備只要設定好標準量，按照既定程序，任何人操作都是一樣的結果，保證了終產品的精準性和一致性，使血液制備水平有了質的飛越。

3 全程掃碼，事后可追溯

自動分離機配備了先進的數據采集和統計功能，可以和現有的血站管理系統聯網，通過掃碼可以輸入血液的基本信息 、操作人員的信息、設備的信息等，最后可以匯總整個工作量及每袋成分的制備情況，大大方便了日后的數據查詢和數據追溯，進而做到質量追蹤，解決了成分科長期以來無法實現數字化和信息化管理的難題。

綜上所述表明：全自動血液成分分離機取代手工制備是一種趨勢，它在最大限度減輕人力勞動的同時，制備效率卻得以極大提高，終產品質量、體積更加可控，是符合當前中國國情的成分分離技術，在成分科有廣闊的使用空間和實際意義，值得大力推廣。