銀屑病病人的心理護理

陳莉

【摘 要】銀屑病又名“牛皮癬”，是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，它屬于多基因遺傳的疾病，可由多種激發因素，如創傷、感染、藥物等都可能在易感個體中誘發該病，并且累及人群較廣，對患者造成的生活影響很大，目前缺乏長期根治的方法，經過對我科58例臨床銀屑病患者的心理觀察和心理治療，認為過度的焦慮、自卑等心理因素對銀屑病的發展及轉歸有很大影響。而對病人開展積極的心理護理，對疾病的治愈發揮著關鍵的作用。

【關鍵詞】銀屑病 心理護理

【中圖分類號】R473.75 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）04-2184-01

1 影響銀屑病病人的心理因素

1.1家庭因素 家人對疾病知識的匱乏，對患者沒有提供經濟上的支持。

1.2社會因素 外界對此病了解有限，從而會帶著有色眼鏡看待銀屑病病人，從而使他們在人際交往、求職工作中備受歧視。

1.3與醫護人員相關因素 長期治療未見好轉長期治療病情未見好轉且反復發作，健康宣教不到位從而心存疑慮，護理治療工作中例如發藥給病人的解釋不到位，在輸液過程中首次穿刺率不高

2 銀屑病人常見的心理問題

2.1抑郁，悲觀 此類患者的病情嚴重，有反復發作的，久治不愈的病史，不善言談，長期處于抑郁、消極的狀態，對生活失去情趣及治療的信心。

2.2多疑 認為銀屑病是不治之癥，精神緊張，恐懼，學習工作不能集中注意力，由于疾病和精神負擔的長期折磨，憂心忡忡，不能自拔。

2.3心情煩躁易怒 此類患者因全身皮疹，瘙癢不堪，嚴重影響休息和睡眠，心情煩躁易怒。

2.4濫用藥物 盲目就醫，相信土方，偏方，導致病情不見好轉而進一步加重惡化，從而危及生病。

3 護理干預措施

3.1健康教育 對于住院患者要幫助其盡快的熟悉環境，介紹主管醫生，責任護士，病區的環境及制度，向患者詳細的介紹疾病名稱，特點，治療及護理方案，使病人積極的配合治療和護理，告知病人銀屑病常見的發病誘因，做好銀屑病病人的用藥指導，如常用的藥物名稱，不良反應及注意事項，同時向患者進行飲食指導，避免患者的盲目忌口。

3.2音樂療法 在病人接受一些基礎治療時可以放一些輕音樂，研究表明通過音樂療法可以使病人易于入睡，心理負擔明顯減輕，精神基本放松，對銀屑病有比較正確的認識，對疾病的治愈有了一定的信心。

3.3家庭和社會的支持 努力做好家屬的工作，使他們知道不良的心理活動對疾病的影響，鼓勵家屬與患者之間多溝通交流，設法幫助患者得到家屬的支持，改善病人家屬對病人的態度，減輕病人思想壓力和思想包袱，積極配合解決經濟問題。通過主流媒體向大眾普及疾病知識，鼓勵患者多參加集體活動，消除自卑心理，增強疾病康復的信心。

4 心理護理

4.1整體心理護理 銀屑病是典型的心身疾病，因此運用整體護理的觀念，在對病人進行護理時，要從病人的心身整體來考慮，既對病人進行軀體護理，減輕新的情緒反應，又對患者進行心理護理，減輕軀體對情緒的作用。

4.2個體化心理護理 雖然銀屑病在每個人的身上會有相似的反應，但是根據病人的年齡，受教育的層次，個人實踐及主觀能動性的不同，他們的心理活動是千差萬別的。因此作為一名醫護工作者，在對銀屑病病人進行治療和護理時，要把握他們的心理活動規律，實施有針對性的個體心理護理。

4.3醫生和護士給予病人溫暖友善的態度，真誠的關懷，恰如其分的解釋來提高病人的感受和情緒，增強病人治療疾病的信心。建立友好的醫患關系，要同情病人、鼓勵病人暢所欲言，充分表達自己的內心感受。

5 小結

因為銀屑病目前尚無根治的方法，從而造成銀屑病病人心理的復雜化，并且大多數病人在治療過程中只注重藥物的療效，而忽略了心理效應，因此針對銀屑病病人存在的心理問題，作為護理人員要本著“以患者為中心的服務理念”，與患者多溝通交流，有針對性的進行心理撫慰和疏導，同時加強銀屑病的科普教育，更好的了解病人的心理活動，作為護士本人要積極的掌握心理社會學和心理學知識，提高自身的素質和修養，更好更有效的為銀屑病患者服務。