婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的有效護(hù)理及評價

【摘 要】目的：研究并探討婦產(chǎn)科患者的術(shù)后疼痛護(hù)理方法。方法：以某院2009-2012年的70例婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛護(hù)理案例為例，將70例患者隨機(jī)分為兩組，實驗組和對照組，分析比較兩組患者在不同護(hù)理方法下的滿意度，得出相關(guān)結(jié)論。結(jié)果：實驗結(jié)果顯示，采用全方位護(hù)理法進(jìn)行疼痛護(hù)理的實驗組患者對護(hù)理的滿意度明顯高于對照組患者。結(jié)論：某院所采取的全方位護(hù)理法能有效提升護(hù)理效果，獲得更高的患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科患者；術(shù)后疼痛；護(hù)理；評價

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）04-2208-02

婦科疾病是危害婦女生命健康的一種重要疾病。現(xiàn)代社會中，很多人都會各種各樣因素的影響而患上婦科疾病，導(dǎo)致其不得不使用鎮(zhèn)痛泵。在婦產(chǎn)科手術(shù)中，考慮到不同年齡、不同體質(zhì)的人對疼痛的承受力不一致，所以院方在護(hù)理患者時也要注意方法，以免因護(hù)理方法不當(dāng)而加大了患者的術(shù)后疼痛程度。某院在婦產(chǎn)科術(shù)后護(hù)理中采用了非常規(guī)護(hù)理方法，不僅有效緩解了患者的術(shù)后疼痛感，還減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提升了護(hù)理效果。下面以某院為例，對某院婦產(chǎn)科患者的術(shù)后疼痛護(hù)理方法作詳細(xì)探析。

1 資料與方法

1.1 資料分析

選取某院2009-2012年所接收的70例婦產(chǎn)科患者為研究對象，對70例患者的術(shù)后疼痛護(hù)理方式進(jìn)行深入研究與評價。為了更好的開展研究工作，我們將70例患者隨機(jī)分為兩個小組，選定其中一組為實驗組，組內(nèi)成員35名，最小年齡為26歲，最大年齡為66歲，平均年齡46.9歲；剩余小組為對照組，組內(nèi)成員同樣為35名，年齡最小的為28歲，最大的為69歲，平均年齡為47.6歲。在70例患者中，其中有8例患者所患病癥為異位妊娠，46例患者是剖宮產(chǎn)術(shù)后患者，12例患者所動手術(shù)為宮次切和全切。

1.2 方法分析

研究對象確定，研究資料搜集齊全之后，現(xiàn)依據(jù)前期制定的實驗方法對2組患者的術(shù)后護(hù)理情況進(jìn)行分析，分析所用方法如下：

1.2.1讓患者對疼痛有正確的認(rèn)識

在所選取的70例術(shù)后患者中，大多數(shù)患者對自身的疼痛都不具備正確的認(rèn)識。這主要是因為很多患者長期服用止痛藥，只要感覺到疼痛，就立即服用止痛藥，這讓患者對藥物產(chǎn)生了以來思想。還有患者不愿意讓護(hù)理人員知道自己的疼痛，背著護(hù)理人員自行服用止痛藥，這種行為是極其不當(dāng)?shù)模M管止痛藥能暫時緩解患者的疼痛，但患者的術(shù)后疼痛并不能得到真正的控制，甚至還有可能延緩傷口的愈合，延長患者的住院時間。某院為了能更好的為患者提供術(shù)后疼痛護(hù)理，決定先從患者的意識入手，讓患者清楚的、正確的認(rèn)識疼痛，然后再對患者作心理疏導(dǎo)，糾正患者自行服用止痛藥以及向護(hù)理人員隱瞞疼痛情況的觀點，開導(dǎo)患者的心態(tài)，讓患者知道及時向醫(yī)護(hù)人員報告疼痛是有利的，這樣便于醫(yī)護(hù)人員對采取疼痛護(hù)理或治療措施。

1.2.2采用不同的、非常規(guī)護(hù)理方法對患者進(jìn)行治療和護(hù)理

婦產(chǎn)科術(shù)后疼痛護(hù)理中，一般性護(hù)理方法是鎮(zhèn)痛泵護(hù)理和常規(guī)藥治療，某院為了進(jìn)一步提升護(hù)理效果，還在鎮(zhèn)痛泵護(hù)理方法之上，引進(jìn)了其他類型的止痛護(hù)理方法，如護(hù)理人員為患者按壓傷口，慎重照顧患者的住行，調(diào)整患者睡臥姿勢等等。

（1）持續(xù)評估疼痛法護(hù)理

該方法主要指，從患者住院第一天起，護(hù)理人員就要對患者的病歷資料進(jìn)行了解和分析，知道患者的身體情況，對患者的術(shù)后疼痛程度做出預(yù)測和估算，然后再根據(jù)實際情況對患者的疼痛進(jìn)行評價，有針對性的選擇護(hù)理方法，切實改正傳統(tǒng)術(shù)后疼痛護(hù)理中的不足。

（2）對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)

術(shù)后疼痛不僅會影響患者的身體健康，還會對患者心理產(chǎn)生影響。一般來說，患者心理狀況越不好，疼痛的感受就越深刻。所以為了使患者減輕疼痛和負(fù)面情緒，應(yīng)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其心情舒暢和對疼痛持有正確的態(tài)度，給予一定的鼓勵，讓病房的環(huán)境干凈、舒適宜人、安靜，這樣更能使患者的疼痛減輕。

（3）術(shù)前進(jìn)行減輕疼痛的教育

術(shù)前醫(yī)務(wù)人員對患者發(fā)放健康知識單子，進(jìn)行健康知識宣傳，還要使患者學(xué)會咳嗽和呼吸的方法。手術(shù)后，以減輕疼痛感和促其康復(fù)，讓患者及時向醫(yī)務(wù)人員報告病情。

1.2.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)對患者發(fā)放的工作滿意表調(diào)查，用打分制評價對不同護(hù)理工作的評價，依據(jù)此法評價患者的疼痛病情經(jīng)有效護(hù)理后對護(hù)理工作的滿意度，也可以提高護(hù)理工作，顯效是睡眠質(zhì)量好而無疼痛；有效為睡眠一般而有輕微疼痛，無效為疼痛的無法睡覺。總有效率=顯效率+有效率。

1.2.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用廠檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1不同護(hù)理及評價后的患者滿意度

2組患者經(jīng)不同護(hù)理方法護(hù)理后，對照組對護(hù)理的滿意度為62.68%，試驗組對護(hù)理的滿意度為88.57%，試驗組滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=6.2930，P<0.05），見表1。

2.2不同護(hù)理療效比較

試驗組總顯效率（88.57%）高于對照組總顯效率（62.86%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=6.2930，P<0.05）。

2.3結(jié)果分析

某院就70例婦科手術(shù)患者在術(shù)后疼痛的評估及和采用不同方法護(hù)理，可見2組患者經(jīng)不同方法護(hù)理后，對照組對護(hù)理的滿意度為62.86%，試驗組對護(hù)理的滿意度為88.57%，試驗組滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。試驗組總顯效率（88.57%）也高于對照組總顯效率（62.86%）（P<0.05）。某院根據(jù)患者的基本資料進(jìn)行科學(xué)全方位不同于以往的普通護(hù)理。術(shù)前對患者進(jìn)行正確認(rèn)識疼痛態(tài)度的教育與鼓勵，讓患者正確認(rèn)識自己的疼痛，做到不隱瞞疼痛和術(shù)后主動向醫(yī)務(wù)人員主訴疼痛的變化，以便讓醫(yī)務(wù)人員對患者疼痛的合理評估和采用正確的護(hù)理方法進(jìn)行治療，大大改善了患者的疼痛。

3 結(jié)束語

本文以某院的婦產(chǎn)科術(shù)后護(hù)理為例，對該院70例患者的疼痛護(hù)理方法作了研究，最終探討出以下幾點結(jié)論：

3.1 研究中實驗組所使用的全方位護(hù)理法更受患者支持，所得到的護(hù)理效果和患者滿意度更高。

3.2 婦產(chǎn)科術(shù)后疼痛護(hù)理的關(guān)鍵不僅在于患者身體承受能力，還在于心理素質(zhì)。

3.3 全方位的、非常規(guī)的綜合性護(hù)理方法能在婦產(chǎn)科術(shù)后疼痛護(hù)理中取得極好的療效，值得大力推廣與應(yīng)用。

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作者簡介：

張敏，現(xiàn)在七臺河市人民醫(yī)院任職。