注射用頭孢唑肟鈉與碘伏的配伍禁忌

諶慧 陳思靜

【摘 要】目的：探討注射用頭孢唑肟鈉與0.5%碘伏的配伍禁忌。方法：使用0.5%碘伏及75%酒精分別消毒兩支頭孢唑肟鈉的皮塞待干后使用0.9%NS（0.9%生理鹽水）溶解頭孢唑肟鈉后觀察頭孢唑肟鈉皮塞針孔處的結果并記錄。結果：75%酒精消毒頭孢唑肟鈉安瓿的皮塞處，配藥時發現安瓿皮塞針孔處無變化；而0.5%碘伏消毒頭孢唑肟鈉安瓿的皮塞處，配藥時發現安瓿皮塞針孔處呈黑色，久置仍呈黑色并有鐵銹色的沉淀物生成。結論：注射用頭孢唑肟鈉與0.5%碘伏存在配伍禁忌。

【關鍵詞】注射用頭孢唑肟鈉；0.5%碘伏；配伍禁忌

【中圖分類號】R91 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）04-2366-01

【Abstract】Objective：to study the vial to cefazolin sodium oxime and 0.5% iodine volts compatibility taboo. Methods：using 0.5% iodine volts and 75% alcohol disinfection respectively two cefazolin sodium oxime skin after being dried 0.9% using NS （0.9% saline） dissolve cefazolin sodium oxime after observation of cefazolin sodium oxime and record the results of skin plug hole. Results：75% alcohol disinfection to cefazolin sodium oxime ampoule skin plug， dispensing found ampoule skin plug hole without change； While 0.5% iodine volts disinfection to cefazolin sodium oxime ampoule skin plug， dispensing found ampoule skin plug hole in black， long stand still in black and generated with a rusty sediment. Conclusion：injection with cefazolin sodium oxime and 0.5% iodine volts compatibility taboo.

【key words】for injection to cefazolin sodium oxime； 0.5% iodine v； Compatibility taboo

臨床工作中，大家只注意藥物與藥物間是否存在配伍禁忌，沒人注意藥物與消毒液是否存在配伍禁忌，配置藥物時我觀察到，注射用頭孢唑肟鈉與0.5%碘伏存在配伍禁忌。現將其介紹如下。

作用

注射用頭孢唑肟鈉為第三代頭孢菌素，具有廣譜抗菌性，主要用于敏感菌所致的下呼吸道感染、尿路感染、盆腔感染、腹腔感染、敗血癥、皮膚軟組織感染、骨關節感染、肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致腦膜炎和單純性淋病。主要成分為頭孢唑肟鈉。為白色或淡黃色結晶性粉末。可用注射用水、0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液溶解后緩慢靜脈注射，亦可加在10%葡萄糖注射液、電解質注射液或氨基酸注射液中靜脈滴注30分鐘～2小時。

0.5%碘伏可殺滅各種微生物，是用于器具、皮膚黏膜、傷口理想消毒劑，可殺滅腸道致病菌、化膿性球菌、致病性酵母菌和醫院感染常見菌，用于內外科、產科、燒傷、皮膚、手、粘膜消毒，粘膜消毒僅限于醫療衛生機構診療前后使用。刺激小、無毒性、略粘稠、有黃染、致敏少。主要有效成分及其含量：以碘為主要成分的抑菌液，有效碘含量0.45%—0.55%（4500mg/L-5500mg/L）。

發現

我們配藥前消毒是使用的0.5%碘伏。在使用0.9%NS 20ml溶解頭孢唑肟鈉前，0.5%碘伏消毒頭孢唑肟鈉安瓿的皮塞處，配藥時發現安瓿皮塞針孔處呈黑色，久置呈黑色并有鐵銹色的沉淀物生成

實驗觀察

（1）0.5%碘伏消毒0.9%NS100ml（袋裝的）皮塞后，使用第一具20ml注射器穿刺皮塞，皮塞針孔處無變化。

（2）使用0.9%NS 20ml溶解頭孢唑肟鈉前，75%的酒精消毒頭孢唑肟鈉安瓿的皮塞待干后，使用第二具20ml注射器，配藥時發現安瓿皮塞針孔處無變化。

（3）使用0.9%NS 20ml溶解頭孢唑肟鈉前，0.5%碘伏消毒頭孢唑肟鈉安瓿的皮塞待干后，使用第三具20ml注射器，配藥時發現安瓿皮塞針孔處呈黑色。放置30min后皮塞處仍呈黑色并有鐵銹色的沉淀物生成。表明兩種藥液與消毒液之間存在配伍禁忌。

總結

因此在臨床工作中建議同行們在溶解頭孢唑肟鈉前，使用75%的酒精消毒頭孢唑肟鈉安瓿的皮塞。并在日常工作中應細心觀察藥物與消毒液是否在變化，藥物與藥物在輸液時是否在變化，現在新型的藥物越來越多，注射類藥物配伍禁忌更新腳步太慢，如藥物混合后有渾濁.沉淀.變色等現象時應立即停止輸液并觀察病人有無輸液反應。

參考文獻

[1] 程道海，劉滔滔.頭孢唑肟鈉與維生素B6注射液存在配伍禁忌[J].國外醫藥（抗生素分冊），2012年02期

[2] 伊九燕，田素婷，鄭治云，夏興紅.頭孢唑肟鈉與奧硝唑存在配伍禁忌[J].當代護士（專科版），2011年第09期