痰熱清注射液治療小兒急性呼吸道感染55例療效觀察

劉六旺

【摘 要】目的：了解痰熱清注射液治療小兒急性呼吸道感染療效。方法：將小兒急性呼吸道感染99例隨機分為兩組，治療組55例，采用痰熱清與注射用阿莫西林克拉維酸鉀、利巴韋林注射液靜脈滴注，痰熱清0.5毫升/kg.日，注射用阿莫西林克拉維酸鉀40毫克-60毫克/kg.日，利巴韋林注射液15毫克/kg.日。對照組44例：采用注射用阿莫西林克拉維酸鉀、利巴韋林注射液靜脈滴注。結果：治療組止咳天數3.85±1.55、止喘天數1.28±1.25、肺部羅音消失天數4.95±2.15，對照組止咳天數4.73±2.34、止喘天數2.12±1.65、肺部羅音消失天數6.42±2.43，兩組比較均有顯著性差異（P<0.05），說明治療組優于對照組。結論：痰熱清注射液是一種以黃芩為主的復合中藥制劑，該藥有良好的藥物安全性和耐受性，毒副作用小，治療小兒急性呼吸道感染療效確切，在臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】痰熱清注射液；小兒急性呼吸道感染

【中圖分類號】R743.34 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）04-2384-01

小兒呼吸道感染是兒科常見病、多發病。其病因為病毒和細菌感染引起。我科2012年3月—2013年12月用痰熱清聯合治療治療小兒急性呼吸道感染55例，療效滿意，現報告如下。

臨床資料：

相關疾病均符合《諸福棠實用兒科學》診斷標準1。治療組：55例，男32例，女23例，年齡3個月—14歲。其中，支氣管炎15例，支氣管肺炎30例，扁桃體炎10例。對照組：44例，男29例，女15例，年齡2個月—14歲。其中，支氣管炎12例，支氣管肺炎25例，扁桃體炎7例。

治療方法：

治療組采用痰熱清與注射用阿莫西林克拉維酸鉀、利巴韋林注射液靜脈滴注，痰熱清0.5毫升/kg.日，注射用阿莫西林克拉維酸鉀40毫克-60毫克/kg.日，利巴韋林注射液15毫克/kg.日。對照組：采用注射用阿莫西林克拉維酸鉀、利巴韋林注射液靜脈滴注。

從表中可以看出，兩組在止咳、止喘、肺部羅音消失天數比較均有顯著性差異（P<0.05），說明治療組優于對照組。

討論：

小兒呼吸道感染是由病毒和細菌感染引起的多發病、常見病。近來病毒感染引起的呼吸道感染發病率有上升趨勢。而且大多數在病毒感染同時合并細菌感染。痰熱清注射液由黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹遵照君臣佐使組方而成的復合中藥制劑，方中的黃芩為清熱要藥，可上行瀉肺火，下行瀉膀胱之火；熊膽粉可清熱、解毒、化痰；山羊角可平肝熄風，并具強退熱、解毒、鎮靜之功；金銀花可宣肺解表、清熱解毒；連翹可解肌透表、清熱逐風。諸藥合用，共奏清熱、解毒、化痰、解痙之功。經體外抑菌試驗表明，痰熱清注射液對呼吸道有關致病菌，如肺炎鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、嗜血流感桿菌等有一定的抑制作用2。研究表明，其可以抑制中樞發熱介質PGE2和CAMP的產生，并且可以有效降低血中a-TNF、IL-1和IL-6的水平，抑制炎癥反應，減少或阻止內毒素致熱源的產生與釋放。促進TH—2細胞的分化，提高抗炎因子IL-4的水平和促進血清抗體的產生。其在抑制炎癥反應的同時，還具有調節和促進機體免疫功能的作用，對于抑制肺泡炎性滲出也具有良好的效果。研究還發現，該藥還具有良好的藥物安全性和耐受性，因此，痰熱清注射液，療效可靠，毒副作用小，在臨床上值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學.第7版.北京：人民衛生出版社，2005.1120- 1121 1136 1140

[2] 常平 .痰熱清注射液率先完成物質基礎研究 . 健康報，2011.6.15.第7版.