消毒供應中心實習護生的帶教體會

姚芳 李詠梅 閆文針

【文章編號】1004-7484（2014）04-2466-01

消毒供應中心是向醫院各科提供無菌的醫療器械、敷料等技術性很強的科室，其工作環境和工作性質與病房完全不同，因此，帶教工作也很重要，必須根據學生的不同層次、不同要求，因人而異地實施。在實際的帶教中必須結合消毒供應中心的工作性質和特點先制定出與本科室工作相匹配、切實可行的教學工作計劃和實施方案，并負責理論基礎知識的講授，帶教時特別強調無菌觀念、無菌操作和各區域操作規程的基本要點[1]。實習護生在消毒供應中心實習的時間較短，因此，在帶教中分階段著重抓好以下幾點：

1 合理計劃安排實習時間和內容

1.1 熟悉工作環境 實習護生到科室后先由總帶教老師講解實習生須知、介紹環境布局、設備、設施、要求及有關規章制度[2]，使實習護生先熟悉工作流程，了解去污區、檢查包裝滅菌區、無菌物品存放區三區的劃分及各區的消毒隔離制度，著重強調各區域的職業防護和注意事項，知道消毒供應中心工作的重要性，因為我們的工作稍有疏忽就會使臨床工作受到影響，甚至有可能造成醫院感染的暴發流行。

1.2 掌握各區質量標準 認真執行消毒供應中心的工作制度和各區域操作質量標準是確保向全院提供合格的無菌物品的重要措施，因此，向實習護生認真講解消毒供應中心的工作制度和各區域的操作質量標準，并貫穿到每項實際工作中。

1.3 選擇 合適的帶教老師 實行由護士長和總帶教負責帶教管理，選擇具有護師以上職稱的高年資護士作為帶教老師進行帶教，老師本身理論扎實，技能熟練，有責任心，熱愛帶教工作，能夠與實習護生很好的溝通交流，有一定的帶教經驗。做到老師明確責任，以達到有效的學習效果。

1.4制定系統的實習帶教計劃 實習護生一般在本科室實習四周的時間，消毒供應中心各區域間嚴格分人值班，不可跨區工作，實習護生采取跟班不跟人的做法完成實習帶教任務（不固定帶教老師）。為防止不固定帶教老師而影響實習帶教質量，我科根據時間、班次、帶教內容，制定詳細全面的帶教計劃。

2 實施帶教計劃 熟悉操作規程

2.1 制定多媒體課件講課 護士長和總帶教老師共同對講課中涉及到的建筑、布局、物品、場景、流程拍成照片或視頻，做成多媒體課件，使學生能夠直觀的看到老師講課的內容，而且形象生動，再結合消毒供應中心工作實踐，使其印象深刻，知識掌握系統全面。帶教老師每周進行一次小講課，入科的第二周、第三周針對本科室的操作進行操作技能示教各一次。入科第四周護生要根據所學的知識，每組共同制作多媒體課件進行一次小講課及一次護理查房。對需要重點掌握的內容每周一次提問。

2.2 熟悉操作規程

2.2.1 去污區的操作規程 護生跟班帶教，掌握可再生器械的處理流程，提高和鞏固消毒隔離知識與消毒滅菌知識，使其了解清洗消毒工作的重要性。掌握常用消毒液及多酶清洗液的性質、配制方法、有效濃度和使用原則，去污區防護用品及其用法。在老師的指導下正確操作各類清洗機。

2.2.2 包裝操作和基本器械的認識 護生跟班學習外科常用基本器械的名稱、用途和保養方法。及各類常用包、急救包的包裝，包內用品的配裝用途以及醫用熱封機的應用，指導學生正確填寫包外標簽。

2.2.3 常用的滅菌方法 護生跟班學習高壓蒸汽滅菌的程序、操作中的注意事項、監測方法，使學生掌握包內、外指示物變色的條件和意義以及生物監測的重要性，并認真觀摩老師滅菌示范操作，使其留下深刻印象。

2.2.4 無菌物品的管理 護生跟班掌握無菌物品的儲存方法、儲存條件以及發放原則，增強無菌觀念和提高無菌操作技術，掌握一次性無菌醫療用品驗收標準和合格的標識。

3、征求意見，改進工作 入科第三周召開護生座談會，總帶教老師主持，要求全小組人員參加，征求護生帶教意見，向其解釋征求意見的目的，對每個帶教老師帶教工作的評價，暢所欲言。根據護生的意見改進帶教工作。

4、技能考核理論考試和出科鑒定 入科實習第四周，由總帶教老師組織護生進行理論閉卷考試和操作技能考核，護生抽簽抽取操作考試項目，老師按照技能操作評分標準進行考核、評分。有帶教老師在本科室實習結束前1天進行出科鑒定，有總帶教老師給予總結評價。

通過采用以上帶教方法，實習護生在消毒供應中心實習期間真正熟悉了消毒供應中心的相關理論知識，掌握了專科操作技術，并且學習了書本上沒有的知識，真正使每位護生充分發揮了自己的才能，出科考試成績優異。護生對帶教評價很高，學習積極性明顯提高，師生之間情誼深厚。

參考文獻：

[1] 劉燕莉.消毒供應室實習帶教管理，臨床合理用藥雜志2011年第3期.

[2] 溫靜，趙輝，柯昌玲，徐宏武.消毒供應室護生的帶教體會中國醫學創新.2009，16（1）