陳穎
【摘要】心臟神經官能癥是常見的心臟疾病。由于心臟自身的脆弱性,稍不留神就可能導致極其嚴重的后果。因此,無論在心臟神經官能癥患者的治療過程中,還是在護理過程中,都必須做到小心翼。只有這樣,才有利于患者平穩、快速地康復。鑒于此,筆者分析了心臟神經官能癥的護理方法。
【關鍵詞】心臟神經官能癥;藥物和食物護理;心理護理
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0276-01
心臟神經官能癥患者的護理工作,是影響患者康復的重要因素。特別對于一些重癥患者,護理工作的重要性不亞于治療過程。一般情況下,醫學上心臟神經官能癥的護理主要分為三個部分,即藥物護理,食物護理和心理護理等。因此,加強患者的護理工作,也應當從這三個方面同時入手。
1藥物護理
心臟神經官能癥的治療一般比較復雜,而且在短時間內也很難徹底康復。因此,在手術或者用藥過后,需要進行一定時間的藥物護理。在護理工程中,需要注意一下幾個方面:首先是掌握藥物的用量。心臟治療類的藥物一般效能比較強,對心臟的刺激性比較大。鑒于心臟神經官能癥患者心臟的脆弱性,在藥物護理過程中一定要掌握好用藥量。一般來說,隨著患者病情的逐漸好轉,用藥量要依次遞減。而且,在用藥時間的掌握上,應做到兩次服藥的間隔時間大于六個小時,不宜過短;其次,在對患者換藥過程中,應當調整好患者的姿勢。一般情況下,采取半躺式(臉部朝上),而不應側臥,以免對心臟造成壓迫;最后,還要調整好用藥的種類。患者在不同的康復期,需要的藥物也不同。因此,護理人員應當及時了解患者的康復情況,合理選擇處方。
2食物護理
在患者的康復過程中,必須攝入足夠的食物。只有這樣,才能為身體運轉提供足夠的能量,才能實現早日康復。因此,食物護理非常重要。一般情況下,在心臟神經官能癥患者食物護理的過程中,應避免攝入辛辣、油膩和燥熱類的食物,如油條、脂肪等,而盡量提供一些清淡、清涼類的食物,如蔬菜、水果、米粥等。此外,最好適量地供應一些含鉀豐富的食物,如芹菜。其原因就在于,血鉀對調節患者的心臟機能非常重要,因此適量地攝入鉀非常有利于患者的康復。
3心理護理
由于患者對心臟類的疾病有著天然的恐懼。因此,加強對患者的心理護理非常重要。在具體的護理工作中,就要求護理人員具備一定的心理護理能力,掌握一定的護理技巧,才能收到理想的護理效果。
2.1 注意運用體態語言
醫護人員應該以熱情、誠懇態度接待病人,特別注意儀表整齊、言談和藹、舉止端莊;主動作自我介紹,全神貫注并耐心傾聽患者的訴說,用同情、理解的目光和鼓勵、啟發患者提問。給患者做身體檢查時動作應輕柔、仔細、認真。如對于反復訴說頭暈、潮熱等癥狀的更年期女性患者,每次查房時應以親切、關心的態度先摸摸其額頭,牽牽手或幫其蓋好被子,同時給予積極的暗示性語言,如阿姨,您今天精神很好,體溫很正常,可以下床多走走。使其感到被關心、理解和支持,取得患者的信任。
2.2 與患者多談心、多交流
醫護人員應善于使用一些安慰性、鼓勵性、勸說性或積極暗示性的美好語言,主動與患者交流,引導患者談話,才能很好了解其心理狀態,并給予相應指導。在與患者交流之前,首先應建立良好的護患關系,尊重患者人格,給予恰當稱呼,如長輩可以用XX叔,XX阿姨,同輩可以親切呼其名字,或根據其職業稱呼。通過親切問候,如,昨晚睡得好嗎?醫院的飯菜合口嗎?引導患者談話,使患者傾吐蘊藏在內心的郁悶、煩惱和痛苦。對于性格內向,抑郁沉默的患者,應特別注意其對談話內容是否感興趣,從談話過程中了解患者思想動態及苦衷,根據患者職業、地位、知識水平提出良好指導性建議。同時重視反饋信息,注意觀察患者是否有興趣聽取或已聽懂并愿意接受采納你的建議,如果患者已采納你的建議并取得效果,應多予鼓勵和支持,可以利用每天查房、做護理、治療的時間與患者閑聊,也可以選擇適當時間與其單獨交談。本組17例患者通過醫護人員耐心引導、交談,同時給予鼓勵、支持。
2.3 布置好患者的康復環境
舒適、悠雅的環境能使人心情平靜,情緒穩定。保持病室安靜、整潔、光線明亮、空氣流通,床頭柜、病室及走廊墻壁放置適量淡雅花卉和掛畫,以調節患者緊張情緒;嚴格執行病區探訪制度,避免過多探訪者而造成環境噪鬧、混雜,干擾患者情緒,特別對于焦慮緊張易激惹的患者,更應注意這方面問題。晚上休息時應熄燈,開地燈,避免強光刺激而影響患者的睡眠。病區開設病人活動室,配備電視機、各種棋類、報刊雜志及相關健康教育資料。一般在下午病人輸完液體后開放,鼓勵病人多參與活動,特別對于精神緊張的患者,能使其精神放松,緊張情緒得到緩解。
2.4 音樂護理方法分析
本癥主要由于中樞神經功能失調,影響植物神經功能,造成心臟血管功能異常。音樂療法主要通過對中樞神經系統的影響從而對機體進行調節,而且對眾多的心身疾病治療有效,如聽放松性音樂能降低心率、焦慮水平,改善頭痛、頭暈、胸悶、心悸、失眠等臨床癥狀。護士站設置中心音響,每天早晨及下午或晚餐后由中心音響統一播放輕松、柔和、優美樂曲和歌曲。根據患者個人興趣不同,鼓勵其自帶收錄機或耳機,獨自享受自己喜歡的音樂。通過音樂療法使患者情感感化,松弛交感神經緊張狀態及達到非語言交流的結果,從而改善病人緊張、憂郁等心理狀態。
2.5 采取措施消除患者的恐懼心理
除了認真、耐心傾聽患者訴說病情,還應針對不同疾病,作必要的認真全面的身體檢查,以取得的報告結果,用確切的事實充分、耐心說服患者,同時給以相應健康指導,讓其了解自己的病情,解除顧慮。切忌簡單、不耐煩及輕視態度。這樣不得不到治療的效果,反而會增加患者疑慮心理,甚至使病情加重。
3結束語
總而言之,在心臟神經官能癥患者的護理過程中,一定要注意各種細節,一切以患者能夠早期康復為出發點。只有這樣,才能使患者平穩、快速地恢復健康。
參考文獻
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