關(guān)于在外科護理中潛在危險因素的調(diào)查分析

佟立娟

【摘要】目的：針對外科護理之中所存在相應(yīng)潛在危險進行深入調(diào)查，以便護理人員加以參考。方法：通過對某醫(yī)院2012年1月-2013年12月中的外科護理工作進行了了解和分析，找出在外科護理之中所存在潛在危險因素。結(jié)果：通過記錄分析來看，在調(diào)查資料之中共計發(fā)現(xiàn)71例危險事件。各個事件導(dǎo)致的原因有多方面：護士護理不當(dāng)28例，管理不當(dāng)16例，患者原因15例，能夠明顯看到由于護士的服務(wù)不當(dāng)原因所引發(fā)的事件最多。結(jié)論：在外科護理之中有著大量的潛在危險因素，要避免事件的發(fā)生就必須要護士持續(xù)不斷的針對自身素質(zhì)、職業(yè)道德等進行強化，完善護理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】外科護理；危險；潛在危險；不良事件

【中圖分類號】R445 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0280-01

在外科護理工作執(zhí)行過程中，由于較為頻繁的和患者、外部人員接觸，那么在這一過程中就極有可能會引發(fā)危險事件。特別是如今的人民健康意識、維權(quán)意識的不斷提升，這些情況都要求護理人員針對自身的護理認真程度、職業(yè)責(zé)任感進行強化，最大限度的避免紛爭出現(xiàn)的可能性。下文主要依據(jù)某醫(yī)院的外科護理科室記錄來進行了深入分析，總結(jié)出了在醫(yī)院外科護理之中所存在的潛在危險因素，提出針對性的解決措施。

1資料與方法

1.1 一般資料 本院外科護理人員共計69名，床位169張，2012年1月-2013年12月共有住院患者2136例。

1.2 方法 對我院2012年1月-2013年12月住院治療的患者外科護理情況進行調(diào)查，總結(jié)發(fā)生的護理安全事故。2 結(jié) 果

2012年1月-2013年12月外科護理共發(fā)生危險事件71例，其主要原因為：管理不當(dāng)16例，護士護理服務(wù)不當(dāng)28例，患者原因15例，其中以護士護理服務(wù)不當(dāng)最多，見表1。

3對 策

3.1 加強醫(yī)患溝通

要真正的避免外科護理工作中所可能出現(xiàn)的危險事件，就要求相應(yīng)的外科護理人員必須要與患者構(gòu)建起良好的護患關(guān)系，利用熟練的護理技術(shù)以及誠懇認真的服務(wù)態(tài)度，讓患者以及患者親屬能夠深刻的感受到護理人員的服務(wù)態(tài)度，贏得患者信任。同時，在進行護理的過程中，應(yīng)當(dāng)要保證問題考慮的全面性，避免重要環(huán)節(jié)疏忽的可能性，有任何問題出現(xiàn)都要及時的和患者進行溝通，防止任何隔閡的出現(xiàn)。在護理操作的過程中，應(yīng)當(dāng)要保持精益求精的工作態(tài)度，最大限度的滿足患者的各方面需求。從主要的根源來說，實際上要完善護患關(guān)系，就必須要加強和患者之間的交流，在交流的過程中對相應(yīng)的健康知識進行宣傳，對于患者的各方面疑問都應(yīng)當(dāng)要細心、耐心解答，讓患者能夠明白前因后果，更好的面對自身病情。要尊重患者自身的相關(guān)權(quán)益，對患者內(nèi)心的心理變化加以重視，如此才能夠構(gòu)建起一個良好的護患關(guān)系。

例如：針對新近入院的患者進行全方位的住院宣教工作，讓患者以及家屬詳細的了解到住院過程中各方面的情況、細節(jié)，并且在相應(yīng)住院手續(xù)簽字；在針對類似腦出血患者進行護理的過程中，尤其要叮囑患者必須要臥床休息，避免大幅度的運動，同時要讓家屬對患者的情緒加以穩(wěn)定，避免出現(xiàn)情緒激動的可能性，但是在這一過程中要保證患者大便通暢，防止出席那褥瘡情況；對于頸椎等部位出現(xiàn)骨折現(xiàn)象的患者，要讓患者平躺在床上，不使用枕頭，同時依據(jù)情況的不同采取不同的制動措施，防止劇烈活動對于患病處所帶來的影響。

3.2 加強技術(shù)和法律培訓(xùn)

醫(yī)院自身應(yīng)當(dāng)要加強對于護理人員的培訓(xùn)，定期組織外科護理人員參加各種類型的法律常識、職業(yè)技能等方面的學(xué)習(xí)，如此以來便能夠使得護理人員在執(zhí)行護理工作執(zhí)行的過程中，有著更加良好的護理風(fēng)險防范意識，并且也能夠深刻的了解到，工作過程中認真負責(zé)的態(tài)度所具有的重要作用以及意義。利用定期的護理安全課程，來促使護理人員在工作的過程中，能夠不斷加強新技術(shù)、新設(shè)備的應(yīng)用熟練性，防止因為服務(wù)操作不當(dāng)而導(dǎo)致的不必要危險因素出現(xiàn)，必須要讓外科的護理人員能夠深入的掌握患者以及自身所應(yīng)有的責(zé)任、權(quán)利等，最大限度的避免護理人員自身行為對于患者造成較大的傷害，進一步導(dǎo)致醫(yī)院蒙受巨大損失。此外，還必須要針對外科護士的相應(yīng)法律知識進行培訓(xùn)，熟練的掌握自身各方面技能，通過扎實的護理操作技能以及深厚的外科護理理論來防止任何潛在危險因素引發(fā)的可能性，這恰恰也是防止護理關(guān)系出現(xiàn)糾紛的關(guān)鍵所在。只有護理人員持續(xù)不斷的對于自身知識、技能、職業(yè)道德、個人素質(zhì)等進行強化，才能夠更好的處理護理服務(wù)過程中所可能出現(xiàn)的任何問題。

例如：外科科室有組織、有針對性進行專業(yè)業(yè)務(wù)知識講座，并且針對相應(yīng)的專業(yè)操作技能培訓(xùn)；每月還應(yīng)當(dāng)要定期針對相應(yīng)的操作實踐、理論知識考核，最大限度的保證每個護理人員都能夠?qū)χ攸c設(shè)備進行靈活、熟練的使用，了解其中每一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)和注意事項，以此來避免出現(xiàn)操作失誤的可能性；同時還應(yīng)當(dāng)要不定期的組織醫(yī)院內(nèi)部護理人員進行行業(yè)交流、進修等。

3.3 提高防范意識

護理人員自身務(wù)必要針對外科護理風(fēng)險的認識意識進行強化，提高對于護理服務(wù)過程中所可能出現(xiàn)的風(fēng)險監(jiān)控力度。外科護理可是應(yīng)當(dāng)要成立相應(yīng)的管理組，也就是由護士長來擔(dān)任組長，其他的護師、護士則是作為外科護理安全管理小組的主要人員，利用外科與患者接觸時間的最長、最頻繁的特性，來達到對于各個不同環(huán)節(jié)進行全面監(jiān)督、防范控制的目的。要針對每個患者的醫(yī)囑情況進行查對，做好相應(yīng)的護理安全防范工作，尤其是特殊病人的護理操作流程、突發(fā)事件解決措施等都必須要進行完善的計劃，并且對監(jiān)督管理工作進行強化。

例如：在針對實施了切管切開手術(shù)的患者在進行護理的過程中，必須要針對無菌操作措施進行強化，保證患者的氣管部位的細節(jié)能夠得到完善的處理。同時還必須要針對以往所出現(xiàn)的危險事件加以總結(jié)，定期的對于相應(yīng)外科護理人員進行有針對性培訓(xùn)，讓護理人員了解引發(fā)事件發(fā)生的具體原因，以便于后期工作過程中避免再次出現(xiàn)。

4小 結(jié)

綜上所述，依據(jù)對某院2012年1月-2013年12月外科護理科室的工作進行了全方位分析來看，能夠明顯的看出在醫(yī)院中最易出現(xiàn)安全事件的科室，要最大限度的避免護患糾紛的狀況出現(xiàn)，就必須要護士針對自身的個人素質(zhì)、職業(yè)道德，通過更加負責(zé)的護理態(tài)度和認真的情感來為患者提供良好的護理服務(wù)。

參考文獻

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