金露霞
【摘要】維生素E具有穩定細胞、促進血流、參與酶系、調節內分泌、降低氧耗等多種功效,且是較早發現的維生素之一,自Evanvs于1992年發現維生素E并命名為生育酚來,此類藥物一直受到廣大重視,本文主要針對維生素E的多種功效展開討論,并對藥物使用相關注意事項做出了探討,以期為相關醫務工作者提供一定的參考或建議。
【關鍵詞】維生素E;功效
【中圖分類號】Q566 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0359-01
維生素E亦稱為生育酚,對于人體生殖器官功能正常維持有重要作用,且有穩定細胞、促進血流、參與酶系、調節內分泌、降低氧耗等多種功效,但維生素E濫用亦會導致藥物不良反應出現,故本文針對維生素E的功效和藥物使用注意事項作出了分析,現分析如下:
1維生素E功效
1.1對抗氧化和穩定細胞的作用
從人類機體來看,維生素E是人體重要的抗氧化劑,在人體部分細胞組織內有親和性,如網狀組織、內胞漿、線粒體等,在漿膜內阻止誘發脂質過氧化,且在此方面亦有預防作用,從而讓老化因子過氧化脂質不能生成。過氧化脂質對人體有不利影響作用,其是因過氧化脂質能夠和蛋白進行結合,從而結合為蠟樣色素,然后從分解微粒形成可謂衰老標志的脂褐質,對人體神經、心臟等各類組織細胞都有一定危害作用,同時也可導致線粒體膜變,造成溶酶體不穩,引發細胞功能受阻,最終導致器官和組織發生退化衰老,甚至造成死亡。據目前大量實驗證實[1],使用維生素E可以防止老化因子過氧化脂質生成,從而達到延長壽命的作用,最長可延長7%。從穩定胞膜作用來看,維生素E可以將細胞膜進行強化和穩定,使其不再脆弱的同時保證細胞的完整結構,這一點與它的抗氧化作用有著密切的關系,因此也可以有效的控制住過氧化氫溶血率,恢復正常的紅細胞壽命。從而有效的預防紅細胞破裂以及所導致的貧血等等。此外,維生素E可促進血流,可以改善毛細血管的彈性和有效的改善其通透性,增強血管流量以保障旺盛的血液循環。因此可以有效的防止如腦血管硬化、糖尿病、凍瘡、四肢冷感癥以及眾多皮膚病等一系列癥狀。
1.2參與酶系與調節內分泌的作用
從維生素E參與酶系的作用來看,維生素E可以抑制部分分解代謝酶系統,例如核糖核酸酶、組織蛋白酶以及脫氧核糖核酸酶等{2},考慮到酶對生物體有特殊作用,因此維生素E在這些酶之間的活性也有重要意義。維生素E不僅能夠使間葉組織的酶系失衡恢復到常規水平,也能對膽堿酯酶、透明質酸酶等產生影響。從維生素E調節內分泌作用來看,其可以對腦垂體產生作用,同時能作用于人體腎上腺系統,使內分泌火花,達到調節腦垂體前葉機能的功效。其次維生素E亦具有促進垂體前葉分泌ACTH,對于多種內分泌失調疾病有糾正功效,例如機能性不孕癥、月經紊亂、風濕病等。
1.3溶解血栓及降低耗氧的功效
從溶解血栓的作用來看,維生素E能夠讓維生素K的作用受阻,從而對V、VII凝血因子等有抑制作用,能夠對抗血小板聚集,促進纖維溶解,鑒于此種功效對血栓防治有可取性價值,對于心肌梗死有較好療效,對于一些瘢痕擁有一定的修復功能。從降低耗氧來看,維生素E可以讓人體組織呼吸作用的基礎代謝降低,可以讓耗氧量減少,讓人體對氧的利用率提高,增強缺氧耐受力,鑒于此種作用,將維生素E用于風濕性心臟病、心絞痛等疾病中有較好療效。
1.4解除毒性和煙酸酯作用
烷基汞化物對成纖維細胞、膠原細胞以及神經纖維有抑制作用,維生素E對該抑制作用可進行對抗;肺上皮細胞會因臭氧中毒產生損傷,維生素E亦可緩減此損傷;使用藥物乙醇、維生素D、鐵劑、毒毛K、洋地黃、阿片、撲熱息痛、吡啶、苯、四氯化碳,會對身體的主要器官產生損害,維生素E可緩解該類藥物的毒性。經分析上述的幾類維生素E抑制作用,可將其定位保護劑與解毒劑。其次,從煙酸酯的作用來看,與維生素在機體的作用能夠相互輔助,起到良好的效果,因此煙酸酯與維生素E同時使用療效更佳。第一,煙酸酯的使用可對血管平滑肌直接作用,起到治療效果,同時可避開神經系統,起到促進末梢血流循環的作用。第二,煙酸酯的使用能夠使膽固醇在血液中的含量降低,并促進膽固醇在血液中的代謝。同時還能夠對蛋白代謝,中性脂肪代謝以及過氧化脂質代謝起到改善作用。第三,煙酸酯可以抑制血管通透性,同時對同一類型生物膜如血管壁細胞的細胞膜具有穩定作用。第四,煙酸酯可對凝集反應中的血小板起到抑制作用。
2用藥注意事項
在使用維生素E的過程中,應重視其多種應用的注意事項。比如患者在服用維生素E期間,可能會出現食欲不振的現象,一般情況下,也可能出現胃部不適、便秘,以及腹瀉等癥狀,而發疹這種情況則較為罕見。患者在大劑量服用維生素E時,也有可能出現一過性肌酐尿酸高,以及疲勞乏力和心悸等現象,部分患者會出現血壓升高[3]。應用維生素E的過程中,一般情況下,開始適宜大劑量應用,在應用數日之后酌減。但在患者伴有心臟疾病時,維生素E的用量則應與上述相反。對于維生素E的療效而言,其大部分可長達數月,患者在什么時候停藥,應該根據其病情來決定,通常情況下為患者病情穩定之后,或者是在病情解除之后停藥。維生素E的應用應足量,如采用口服的方式服用,則應該在飯前10分鐘左右時,進行分次服用。使用維生素E的過程中,還應注意其與其他藥物的相互作用。比如大劑量使用時,如果聯合應用華法令,則可能造成患者產生出血傾向。
參考文獻
[1] 宋吉銳,張海平.維生素E對離心運動后大鼠骨骼肌線粒體內丙二醛、超氧化物歧化酶的影響[J].中國組織工程研究與臨床康復,2009,13(11):2086-2090.
[2]阮寶華.淺談維生素E的生理藥理作用及其臨床應用[D].邯鄲醫學高等專科學校學報,2010,01(12):621-624
[3] 張海平,高巖.維生素E對離心運動大鼠骨骼肌超微結構的影響[J].中國組織工程研究與臨床康復,2009,13(7):1313-131
[4]陳珍佑.淺談維生素E的應用[J].宜春醫專學報,2009,6(07):113-116