許南海
【摘要】在我國,普通外科已經有很長一段歷史了,但是經過上世紀90年后科學技術進步的推動,普通外科在技術、方法上都取得了長足的進步,理念觀念不斷更新,新領域不斷被開拓。在這樣的大環境下,就要求外科醫生對于新事物的接受能力比較強,同時還應具備科學的思維及科學的理論,外加之熟練地操作技術,并且要求操作精巧,就像一個雕刻家雕刻出精美的藝術品一樣。所以對于一個普外科的醫生來說,為了達到最完美的效果,面臨著非常大的挑戰與壓力。
【關鍵詞】普通外科、面臨挑戰、外科醫生
【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0370-02
引言:
普外科發展到今天,學科方面有一定的挑戰,但是對于外科醫生來說,同樣是挑戰重重。外科醫生不但要面對繁忙的臨床工作,還要對患者的生命負起全部責任;面對不斷更新的醫療器械、治療方案要不斷進行潛心研究才能夠對其略知一二。加之我國現在醫療體制尚不健全,很多醫生還面臨著民事的糾紛,尤其是普外科醫生。所以,我們可以想象,新世紀擺在普外科醫生面前的壓力與挑戰是前所未有的。醫生要剖析疾病的客觀現象,也要剖析自己,只有這樣,面對較大的壓力與挑戰時才能夠從容不迫。
1普外科醫生的特征
在普外科工作的醫生,經常遇到的都是需要進行手術的病癥,病情一般比較嚴重。需要醫生盡快作出診斷和提出治療方案:外科工作強度大.且有較大的風險、醫生所承受的精神壓力較大。扎在系那是生活中表現為性格開朗、直率、豪放;具有較強的合作精神,觀能力、判斷能力較強;遇事果斷、自信、干凈利落、雷厲風行:善于及時總結經驗。但是恰恰是這些性格特征使得醫生在某些方面存在缺陷,有事會導致不好的結果產生,如有時過分依賴自己的經驗而容易輕率或武斷地作出決斷:重視手術、輕視理論現象較普遍:大多數外科醫生思維定勢較強.遇到特殊情況難以跳出原有的思維框架:對于已作出診斷的疾病.外科醫生尤其是低年資的外科醫生.缺乏應有的判斷能力.不敢否定或過分依賴于原有診斷。
2普外科醫生面臨的主要挑戰
進入21世紀,隨著社會的不斷進步,特別是科學技術以前所未有的高速度發展,各行各業都發生了翻天覆地的變化,步入不斷發展的新興階段。當然普外科也不例外,與前幾年相比,現在普外科遇到的病人、病情都已不在一樣,更重要的是患者對于醫生的要求更高。所以,作為普外科醫生就一定要去學習很多新的技術,將有新的課題需要去研究、新的問題需要去解決。作為普外科醫生,應抓住機遇,迎接新的挑戰,以不斷地適應社會發展,滿足病人的需求。
2.1普外科的壓力大于其他科室
如上所述,醫療結果的不確定性、醫療實踐的高風險性。要求外科醫生要有良好的心理素質和心理承受能力,即要勇于為病人承擔責任和風險,還要有很強的法律意識、風險意識和自我保護意識。所以,在精神壓力上,普外科醫生要比其他科室的醫生更大些。另外由于我國目前的醫療體制并不健全,存在外科醫生收紅包的情況,這對于普外科醫生來說,是一種無言的傷害。人們時不時的就會戴著有色眼鏡看這樣的醫生,這給普外科醫生在心理上也帶來一定的壓力。最后是經濟上的壓力,隨著普外科領域社會化、市場化的進一步深入,該學科在醫學環境中占有越來越重的分量,為使普外科在經營范圍內有一席之地,醫院與醫院之間、上級與下級之間、醫生與醫生之間自然地參與了激烈的醫療市場竟爭。甚至有的私立醫院為了吸引病人,高薪聘請知名醫生坐診,使得基層公立醫院的醫療資源大大浪費,導致醫療事業畸形發展。而基層公立醫院福利待遇一般,有限的醫療資源,殘酷的競爭,也給普外科醫生在經濟上造成了一定的壓力。
2.2醫學模式的改變同樣是一種挑戰
來自病人(家屬)的意愿、社會價值要求與醫學原則的矛盾等,使得外科醫生在手術適應癥的選擇、根治性手術的規范化程度、疑難重病例的治療勇氣上,以及對出現的并發癥和非理想后果的解決等,都提出了新的問題。甚至會令外科醫生感到十分棘手和困惑。僅依此還不夠,因為一個外科醫生智慧與技能的發掘,以及處理問題的本領和藝術,同時還需要具備良好的人文素質。
2.3多元能力的培養是一種終身挑戰
首先,對于普外科醫生需要擁有終身的學習能力,一個醫生的職業生涯往往超過30年甚至更長,畢業后開始工作只是醫學教育的開端,要在工作中不斷更新知識。堅持終生學習,才能做一名好醫生。在具備學習能力后還應該培養自己的接受能力、表達能力、感知力。清楚地表達自己的想法.就必須學會醫患溝通的技巧。一個訓練有素的醫生對患者的問題有很好的感知力,只簡單幾問就能抓住要點。此外,要具備理論和實踐相結合的能力,醫生要積極吸收新知識、新理論、新方法用于臨床實際.把握疾病產生過程的基本規律.將基礎知識與臨床實踐相結合,才能有的放矢。另外,必須要有體現全科醫學的能力,掌握醫學的多方面知識和技能,要重視患者所處的社會環境、心理和經濟環境,不僅要治療患者眼前的疾病,還要考慮治療后患者的生活質量與回歸社會的問題。
2.4達到醫生的最高境界更是一種挑戰
在職業道德上,恪守醫德始終堅持全心全意為病人服務的思想。唐代孫思邈就曾有名句寫到“凡大醫治病.必當無欲無求,誓愿普救含靈之苦:不得瞻前顧后、自慮吉兇、護惜身命:晝夜、寒暑、饑渴、疲勞、一心赴救”。另外,所謂“醫者父母心”,作為醫生以人性的關愛、寬容的理解、藝術的交流.達到心與心的溝通,并形成良好的醫患關系與醫護關系。在團隊合作中,上級對下級應正確領導,下級應對上級充分信任,相互理解、完成多人的合作。
總之作為普外科醫生要達到最高境界應遵循“學——終生地去學,多方面地去學。干——作風踏實.深入其中。思——勤于思考,善于總結。進——謙虛謹慎,不斷進取。”的思想,這對于普外科醫生甚至所有醫生來說都是一生的挑戰。
3結語:
隨著我國醫療事業的不斷發展以及人民生活水平的不斷提高,普外科醫生所所面臨的挑戰和壓力將會越來越大。但是救死扶傷是醫生的職責,無論面對多大的挑戰,作為一名合格的普外科醫生都應直面挑戰,迎難而上。
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