葉忠英
【關鍵詞】注射器;吸痰管;開塞露;納肛
【中圖分類號】R4421 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)03-0400-01
傳統的開塞露納肛是將開塞露頸口螺帽旋開,囑患者左側臥位,深呼吸,開塞露插入肛門后將藥液(20ml/支)40ml擠入直腸;此法存在一定弊端,現介紹如下一種開塞露納肛的新方法:材料:
注射器;吸痰管;開塞露
使用方法:
患者取左側臥位,用50ml空針抽吸開塞露40ml,并繼續抽吸空氣約10ml,再將16號硅膠吸痰管與50ml注射器相連接,注少許開塞露藥液潤滑吸痰管前端,插入同時推注少許開塞露即邊插入并潤滑整個腸道,如遇阻力可注入少許藥液稍后旋轉吸痰管繼續緩慢插入,至插入肛門15-20cm時,左手固定吸痰管,右手緩慢推注注射器緩慢將藥液全部注入腸道,注射過程中如有阻力可將吸痰管退出至推注順暢為止,最后將吸痰管反折拔出。
優點:
1、插管注入開塞露可以減少患者的損傷及痛苦。開塞露多為20ml塑料軟管包裝。注入管長約4cm,質較硬。開塞露開孔及周邊毛刺在插入時會導致腸壁損傷,疼痛等不良反應。而吸痰管,開口及管頸光滑,表層涂有一層硅膠,軟硬度合宜,插入前可推注少許藥液潤滑吸痰管及肛門,在插入后邊插邊推注少許藥液,使吸痰管在插入的整個過程者保持濕潤狀態,在一定程度上避免和減少常規操作帶來的并發癥;開賽露為20ml/支,劑量較小,如按傳統方法,注入的量大時,需多次插管,易加重腸壁的損傷和病人的痛苦,而用新方法,即使多次抽吸開塞露不用抜管,只需將吸痰管與注射器乳頭分離抽吸藥液即可。
2、插管注入開塞露提高了灌腸效果。開塞露按傳統方法,插入直腸的深度不夠,導致不能更有效地軟化糞便,潤滑腸壁,刺激腸蠕動而達到促進排便的效果;另外傳統方法不能把藥液完全注入,常造成藥液殘留浪費;而按新方法,插入管質地柔軟,側孔多,緩慢插入刺激性小,插入15-20cm后注入開塞露,由于抽吸有10ml空氣,將吸痰管內的藥液完全注入腸道,減少藥液的浪費,使藥液注入后更容易保留在直腸,藥液與干燥的糞便直接接觸,充分發揮開塞露藥液軟化糞便、潤滑腸壁、刺激腸蠕動、引起患者反射性排便的作用。
3、簡單、便捷、易掌握。