口腔常見病治療進(jìn)展研究

侯鑫鑫

【摘要】在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展較為迅猛的今天，人們的生活水平不斷的提高。但是出現(xiàn)在口腔中的一些常見病，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，牙周炎，齲齒等疾病嚴(yán)重的影響著人們生活質(zhì)量，因此對(duì)于口腔疾病的不斷研究具有深遠(yuǎn)的意義。而口腔醫(yī)學(xué)也在跟隨醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，研究的程度也在逐漸的加深，從而獲得更好地診療。

【關(guān)鍵詞】復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；牙周炎；齲齒的治療及發(fā)展

【中圖分類號(hào)】R780.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0467-01

前言：?jiǎn)渭冃匝乐苎资侵钢饕删植恳蛩匾鸬难乐苤С纸M織的慢性炎癥。中醫(yī)的治療則注重局部治療與全身治療，個(gè)性化治療，治療方法很多，效果明顯。齲病的微創(chuàng)治療則是指在齲病治療過程中，盡可能保存更多的牙體組織，減輕或者消除治療過程中給患者帶來不適與痛苦的一類治療技術(shù)及理念，該理念應(yīng)始終貫穿于齲病治療的全過程。以上的幾種疾病是口腔疾病中的常見病，醫(yī)學(xué)工作者需要不斷地研究解決問題。

1中醫(yī)藥治療單純性牙周炎的進(jìn)展

1.1單純性牙周炎

單純性牙周炎指一般侵犯全口多數(shù)牙齒，也有少數(shù)患者僅發(fā)生于一組牙齒或個(gè)別牙。患牙牙周破壞程度與其菌斑、牙石的量大多相一致。單純性牙周炎病程進(jìn)展緩慢，常為交替出現(xiàn)病變活動(dòng)期和靜止期。本病可于始開青年時(shí)期，病史很長(zhǎng)。早期即可出現(xiàn)牙周袋和牙槽骨吸收，表現(xiàn)為牙齦紅腫，某些情況下出血，但常被忽視，耽誤治療，從而使病情進(jìn)一步加重。單純性牙周炎除有牙周炎的四大特征外，晚期還可出現(xiàn)牙齒移位；牙齒松動(dòng)移位；繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷；牙齦退縮，根面暴露；牙周膿腫及口臭等癥狀。

1.2 牙周炎的局部治療

治療成人牙周炎強(qiáng)調(diào)早診斷，早治療。治療應(yīng)堅(jiān)持以局部治療為主、全身治療為輔的原則。大多數(shù)患者經(jīng)過恰當(dāng)治療后，病情可得到控制。局部治療包括以下幾個(gè)方面：控制菌斑，徹底清除牙石，平整根面；牙周袋及根面的藥物處理；牙周手術(shù)；固定松動(dòng)牙；拔除不能保留的患牙，以利于鄰牙的治療和組織恢復(fù)。

1.3 牙周炎的全身治療

增強(qiáng)全身抵抗力并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時(shí)，全身反應(yīng)較重的患者，應(yīng)口服有關(guān)抗菌藥物控制感染，并注意休息。從整體的方面來考慮問題，才能夠得以全面的解決。

1.4 預(yù)防手段

保持良好的口腔衛(wèi)生，掌握正確的刷牙方法，有利于預(yù)防牙周炎的發(fā)生[5]。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙，飯后漱口；多種牙膏交替使用，正確選擇牙刷并定期更換牙刷； 3～6個(gè)月定期去醫(yī)院作超聲波牙周潔治；可適當(dāng)按摩牙齦或叩齒。

2復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的中醫(yī)藥治療。

2.1 免疫療法

利用免疫抑制劑類藥物進(jìn)行非特異性抗炎作用細(xì)胞毒類藥物對(duì)于增殖活躍的淋巴細(xì)胞具較強(qiáng)毒性，但對(duì)已分化成熟的漿細(xì)胞式致敏的小淋巴細(xì)胞則作用不明顯，因此，當(dāng)療程不明顯或病情轉(zhuǎn)劇時(shí)應(yīng)停用。

2.2 免疫功能的藥物

這類藥物可提高機(jī)體的細(xì)胞免疫功能。如：左旋咪唑，其作用是調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能。近幾年來，還有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)用胸腺肽注射治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可以收到滿意效果。因?yàn)樾叵匐氖且环N較好的細(xì)胞免疫功能調(diào)節(jié)劑，可以維持機(jī)體免疫平衡，參與機(jī)體細(xì)胞免疫反應(yīng)，適用于原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病及各種免疫功能失調(diào)性疾病。

2.3 補(bǔ)充有關(guān)微量元素

甘草鋅治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可取得良好效果。因?yàn)殇\在人體內(nèi)有著重要的作用，它能增強(qiáng)創(chuàng)傷組織的再生能力，是創(chuàng)傷愈合不可缺少的微量元素。用硫酸銅治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍也可取得良好效果，因?yàn)槲⒘吭劂~可能促進(jìn)局部新陳代謝，加速潰瘍愈合。用鈣治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍也可取得良好效果。所以使用鈣劑后能較快地控制癥狀，延長(zhǎng)和減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)。

2.4治療內(nèi)分泌障礙

對(duì)經(jīng)前期精神緊張誘發(fā)的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有良好的鎮(zhèn)靜治療作用，而反應(yīng)停的抗炎和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能作用則有利于潰瘍修復(fù)和控制發(fā)病因素。各種因素的不同作用可以使得單純性牙周炎得以減輕和消滅。

3齲病的治療發(fā)展

3.1新型聚合物切割器械

眾所周知，根據(jù)牙體預(yù)備原則，應(yīng)盡可能保存健康的牙體組織；傳統(tǒng)的技術(shù)配合使用新型聚合物切割器械，則更能有效達(dá)到微創(chuàng)治療的目的。該該器械可以輕易地磨除齲壞牙本質(zhì)，當(dāng)其接觸健康牙本質(zhì)及充填材料時(shí)，該器械就被迅速磨損，從而能夠“智能”地進(jìn)行齲病的微創(chuàng)治療。由于新型聚合物切割器械不能去除健康牙本質(zhì)，從而避免產(chǎn)生治療中的不適感或疼痛感。

3.2聲波預(yù)備法

聲波預(yù)備法，應(yīng)用有金剛砂的金屬工作尖高頻震動(dòng)后產(chǎn)生的能量對(duì)齲損組織進(jìn)行切割。此種技術(shù)去除齲損組織，主要用于修整窩洞外形，也可用于前牙及后牙鄰面齲損的窩洞制備。對(duì)于首次治療，建議使用聲波銼的擴(kuò)大尖和斜面尖完成洞型各面的預(yù)備。

3.3氣磨法

氣磨法是利用高速運(yùn)動(dòng)的粒子流撞擊牙體組織時(shí)所產(chǎn)生的能量來切割齲損組織。氣磨法在窩洞預(yù)備過程中產(chǎn)熱少，噪音及震動(dòng)也較小，預(yù)備出的窩洞內(nèi)部線角圓鈍，更易于充填，且可分散修復(fù)體和牙體組織的內(nèi)部應(yīng)力，從而減小了充填體和牙體組織折裂的發(fā)生率，延長(zhǎng)了充填體的壽命。

3.4激光窩洞預(yù)備法

激光窩洞預(yù)備法的優(yōu)點(diǎn)是精確、無震動(dòng)、無異味、無需麻醉；激光可封閉牙本質(zhì)小管，因而可防止術(shù)后敏感的發(fā)生；如果有適合的光敏劑存在，低能量的激光具有殺滅變形鏈球菌的作用。可見，激光窩洞預(yù)備法師快捷有效。

4結(jié)語

本文中提到的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，牙周炎，齲齒的治療發(fā)展的非常迅猛。隨著口腔醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展壯大，常見的疾病也不再是只有傳統(tǒng)的診療方法來治愈，而是通過廣大醫(yī)學(xué)工作者的不斷研究和發(fā)明，利用最新的診療手段來減輕患者的痛苦，提高診療效率，從而使得醫(yī)院和個(gè)人的利益最大化。但是，醫(yī)學(xué)的發(fā)展從未停下腳步，在未來口腔疾病會(huì)在一定的程度上成為可防可控的疾病。

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