高壓氧綜合治療突發性耳聾臨床效果探討

曹華琳

【摘 要】目的：探討高壓氧綜合治療突發性耳聾患者中的臨床效果。方法：利用病例回顧性分析方法，將在我院于2011年1月1日-2013年12月31日這段時間診治的總計166例神突發性耳聾患者的臨床資料進行回顧性的研究和比較分析。將患者按照隨機分配方法分成2個組，其中對照組患者為83例均采用常規藥物進行治療；觀察組患者為83例在對照組的常規藥物基礎上再加用高壓氧對所有患者進行綜合治療。然后將2組數據結果進行分析，分析探討兩組患者的治療效果情況。結果：觀察組總有效治療80例（96.39%%），對照組總有效治療63例（75.90%）。觀察組的治療總有效治療率顯著好于對照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。結論：常規藥物基礎上再加用高壓氧對突發性耳聾患者進行綜合治療治療中具有顯著的臨床效果，具有較高的治療效果，對我國治療突發性耳聾患者的發展具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣。

【關鍵詞】高壓氧；尼莫地平；突發性耳聾；臨床效果

【中圖分類號】R764 【文獻標識碼】B 【文章編號】004-7484（2014）04-2543-01

突發性耳聾（sudden deafness，sudden hearing loss），也被稱為特發性突發性耳聾，簡稱為突發性耳聾或者突聾。突發性耳聾的發病突然，對患者的日常生活造成了不良影響[1]。為了進一步探討高壓氧綜合治療突發性耳聾患者中的臨床效果，本次研究利用病例回顧性分析方法，將在我院于2011年1月1日～2013年12月31日這段時間診治的總計166例神突發性耳聾患者的臨床資料進行回顧性的研究和比較分析，取得了十分良好的效果，現在就將分析探討的臨床經驗總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為我院于2011年1月1日～2013年12月31日這段時間診治的總計166例突發性耳聾患者，其中有男性患者為89例，女性患者為77例，年齡跨度為20～64歲，平均年齡為（35±4.1）歲，病程為3～25天，平均病程為（13.1±3.6）天，其中所有患者均經臨床診斷為突發性耳聾。而且對診治患者的臨床資料進行比較分析，相互之間并不存在顯著性的差異（P值>0.05），表明相互之間沒有統計學意義，對本次研究結果不存在影響。

1.2 治療方法

對照組患者為83例均采用常規藥物進行治療：所有患者均給予尼莫地平10～20mg+500ml 0.9%生理鹽水，靜脈滴注，每天1次，連續治療14天為一個療程；觀察組患者為83例在對照組的常規藥物基礎上再加用高壓氧對所有患者進行綜合治療：所有患者均給予尼莫地平10～20mg+500ml 0.9%生理鹽水，靜脈滴注，每天1次；并且所有患者在藥物治療的基礎上，通過氧帳或者面罩給氧，給予吸氧30min+間隔空氣5min，減壓出艙，每天1次，連續治療10次為一個療程，連續治療二個療程。

1.3 療效標準

治愈：患者突發性耳聾病癥狀以及耳鳴完全消失，各頻率聽閾恢復正常；顯效：患者突發性耳聾病癥狀以及耳鳴明顯消失，各頻率聽閾明顯改善；有效：患者突發性耳聾病癥狀以及耳鳴基本消失，各頻率聽閾有所改善；無效：患者在治療前后病癥沒有明顯改變甚至加重。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0（Statistical Product and Service Solution）軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用x（_）±s表示，P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

觀察組總有效治療80例（96.39%%），對照組總有效治療63例（75.90%）。觀察組的治療總有效治療率顯著好于對照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05），具體情況如下表1所示。

3 討論

突發性耳聾（sudden deafness，sudden hearing loss），也被稱為特發性突發性耳聾，簡稱為突發性耳聾或者突聾。突發性耳聾主要是指突發性的、發病原因不明的感音神經性的聽力損失疾病。主要癥狀為單側產生聽力下降，經常伴發癥狀為耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等[2]。隨著近幾年醫療水平的不斷發展，高壓氧也逐漸為現代醫療中治療突發性耳聾常用的方法。高壓氧綜合治療突發性耳聾的臨床獨特優勢在于其對患者改善血氧含量、加快血氧擴散的速度，以及增加彌散半徑等三個方面[3]。高壓氧綜合治療不僅可以達到降低毛細血管通透性的作用，從而顯著增加患者紅細胞的脆性，使其內耳的微循環阻塞得到解除，并且能夠進一步減少滲出、消除水腫，提高其血氧濃度[4]。給予患者充分的血氧供應能夠促進因為缺氧導致損傷的細胞快速恢復其功能，達到預防和阻止耳蝸毛細胞產生變性甚至壞死，促進突發性耳聾患者的聽力功能盡快恢復。本次研究結果中觀察組總有效治療80例（96.39%%），對照組總有效治療63例（75.90%）。觀察組的治療總有效治療率顯著好于對照組，兩組間比較存在顯著性的差異（P<0.05）。綜上所述常規藥物基礎上再加用高壓氧對突發性耳聾患者進行綜合治療治療中具有顯著的臨床效果，具有較高的治療效果，對我國治療突發性耳聾患者的發展具有重要價值，值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻：

[1]陶玉萍，李雪芬.高壓氧聯合心理干預治療突發性耳聾的效果分析[J].中國全科醫學.2012，15（33）：3919-3920.

[2]習振文，張躍萍，郭應強，等.超短波結合高壓氧治療突發性耳聾的療效觀察[J].中華物理醫學與康復雜志.2011，33（10）：800.

[3]向海斌.高壓氧綜合治療突發性耳聾30例療效分析[J].中華航海醫學與高氣壓醫學雜志.2011，18（1）：47-48.

[4]黃懷，李寧，古菁，等.高壓氧綜合治療與藥物治療突發性耳聾的對比研究[J].重慶醫學.2010，39（8）：937-938.