王興旺
胰島素是降血糖的利器,然而胰島素過量則可能引起低血糖。美國(guó)“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)博士”網(wǎng)站最新載文,刊登了美國(guó)亞特蘭大埃默里大學(xué)糖尿病專家馬修·霍夫曼博士的文章,介紹胰島素過量等糖尿病并發(fā)癥及其預(yù)防措施。
胰島素過量的原因及癥狀
造成胰島素過量的主要原因包括:胰島素注射太多,注射劑量適當(dāng)?shù)愋湾e(cuò)誤,注射胰島素后不吃飯,注射胰島素適量但是在運(yùn)動(dòng)前注射在胳膊或腿上等。胰島素過量會(huì)導(dǎo)致低血糖。低血糖癥狀包括焦慮、迷糊、極度饑餓、疲勞、易怒、出汗及手顫抖等。如果胰島素過量導(dǎo)致血糖水平繼續(xù)下降,則會(huì)發(fā)生更嚴(yán)重的并發(fā)癥昏厥或不省人事。
如何應(yīng)對(duì)胰島素過量
發(fā)生胰島素過量時(shí),首先不要恐慌。大多數(shù)情況下,胰島素過量在家中即可處置。如果糖尿病患者未發(fā)生昏厥或自己可以動(dòng)手的話,不妨采取以下措施:
1.喝半杯普通蘇打水或甜果汁,吃塊硬糖或果凍等。如果一頓飯沒吃,可吃些東西。15-20克糖類食物(碳水化合物)可提高血糖水平。
2.靜臥休息片刻。
3.測(cè)血糖。
4.15-20分鐘后再測(cè)一次血糖。如果血糖仍然偏低,應(yīng)再補(bǔ)充15-20克糖類食物,吃些東西。
5.觀察。注意之后幾個(gè)小時(shí)自己的感覺。
6.如果癥狀依然存在,吃東西1小時(shí)后再次測(cè)血糖。如果血糖偏低,還應(yīng)繼續(xù)吃點(diǎn)零食。
7.如果兩個(gè)小時(shí)之后,血糖還是偏低,或者癥狀沒有改善,則應(yīng)就醫(yī)。
如果血糖短時(shí)間升得較高,也不必?fù)?dān)心。血糖一次升高不會(huì)造成傷害,而血糖過低則會(huì)構(gòu)成傷害。如果糖尿病患者發(fā)生迷糊或昏厥,那么家人應(yīng)該采取積極措施,比如:
1.撥打急救電話。
2.給患者注射胰高血糖素。如果糖尿病患者有低血糖傾向,不妨問問醫(yī)生是否應(yīng)該常備胰高血糖素。
3.給患者飲用甜果汁。如果1小時(shí)后患者癥狀沒改善,則應(yīng)撥打急救電話。
如何預(yù)防胰島素過量
1.定時(shí)就餐。餐餐都要吃點(diǎn)東西。即使不餓,也應(yīng)吃點(diǎn)面包,喝一杯脫脂牛奶或吃點(diǎn)水果。
2.做好準(zhǔn)備。預(yù)計(jì)在某個(gè)時(shí)候會(huì)發(fā)生胰島素并發(fā)癥,背包、車內(nèi)及愛人的包中可時(shí)刻準(zhǔn)備一些硬糖。
3.讓家人及朋友了解你低血糖癥的通常前兆和癥狀。萬一發(fā)生低血糖癥昏厥,身邊人就可以采取相應(yīng)的急救措施。