左良軍
在性咨詢工作中經常遇到夫妻中的一方高懸“免戰”牌,莫名其妙地中止正常的性生活,結果使雙方的關系一下子緊張起來或陷入冷戰。要想搞清其緣由,可從以下兩個角度進行評估。
從個人角度進行評估
1.器質性疾患 性欲減退乃至性回避可能是嚴重健康問題的一個信號,如甲狀腺或其他內分泌疾病,或由于慢性疾患需長期服用藥物(降壓藥、鎮靜藥、安定藥)的影響。避孕藥的不良反應以及各種造成性交疼痛的婦科或泌尿生殖系統的炎癥、結核等器質性問題也不容忽視。
2.害怕妊娠 由于避孕措施失敗造成反復的人工流產,使患者害怕妊娠,整天提心吊膽。
3.抑郁 性欲消失可能是抑郁癥的信號,因此要評價患者的心理狀況,特別是了解到患者不僅對性生活喪失興趣,而且也喪失對日常生活中大多數活動的興趣時,更要提高警惕。
4.衛生和生活習慣等方面的問題 如不拘小節、邋邋遢遢、體重無節制增長而影響性吸引力、滿嘴酒氣煙味使伴侶厭倦等,都會影響雙方的性興趣。
從夫妻角度進行評估
1.缺乏交流 伴侶雙方缺乏推心置腹的交流才會導致這種局面。伴侶一方可能以性為武器來表達他們實際上發生于其他領域內的沖突。幕后隱藏的問題包括孩子撫養問題、家務勞動問題、婆媳關系問題、經濟問題等,但歸根結底是雙方沒有充分坦誠地交流。
2.緊張 生活中發生的各種事件都可以給夫妻乃至整個家庭帶來緊張、壓力和危機。如搬遷、調動、生育、工作壓力或挫折等。男方多因競爭性社會在工作上承受更大的壓力,女方多因家務勞動承受更大的壓力。有子女的雙職工家庭更是忙碌得讓人筋疲力盡,什么都不能耽誤,唯獨可以犧牲的便是性生活。一兩個月都不過性生活的夫妻并非少見,這樣的夫妻應調整生活和工作方式,使雙方留有足夠的精力來安排規律的情感交流和性交流。
3.非性關系方面的問題 關鍵是雙方缺乏信任、理解、支持、忍讓,所以使其他方面的問題升級,或有意無意地把這些問題帶進臥室。雙方都要思考奉獻與索取的問題,擺正自己在婚姻內的位置,互讓互諒,這樣問題自然煙消云散。相反,若針尖對麥芒,寸步不讓,婚內爭吵便不可避免。
4.性關系 夫妻一方中斷性生活當然也會與性關系問題直接相關。比如妻子中斷性生活可能是為了保護丈夫不受陽痿的痛苦折磨,但她不懂得丈夫勃起有問題但性欲卻沒問題,一旦妻子中斷了性生活,對他的打擊更大。丈夫中斷性生活是想掩蓋自己的性功能障礙和挫折感,但妻子往往以為他移情別戀,這讓他有口難辯。所以對男女雙方的潛在的性功能障礙都不容忽視,積極治療各種性功能障礙是恢復正常性生活的關鍵。
此外,性生活方式的單調乏味只能給人平添煩惱而不是增加樂趣,所以要強調在性生活中的交流和創造性,這是使夫妻性生活和諧美滿的重要的先決條件。