中年人需警惕骨質(zhì)疏松癥

楊麗

許多老年人都有這樣的體會(huì)，只是輕輕摔了一下，就會(huì)造成骨折。是否年紀(jì)大了，骨頭也就脆了呢？確實(shí)如此。事實(shí)上，從中年以后，就要警惕骨質(zhì)疏松癥。

骨質(zhì)疏松癥是繼心血管疾病之后世界衛(wèi)生組織確定的第二種威脅人類健康的主要疾病。然而，截至目前，它還沒(méi)有安全有效的根治方法。

骨質(zhì)疏松癥早期沒(méi)有明顯的癥狀，極易被忽視，當(dāng)出現(xiàn)骨折時(shí)，再進(jìn)行防治為時(shí)已晚。所以，在日常生活中，中老年人要特別留意一些骨質(zhì)疏松癥發(fā)出的警報(bào)，要及早預(yù)防骨質(zhì)疏松，一旦患上骨質(zhì)疏松癥要積極進(jìn)行治療。

骨質(zhì)疏松癥的早期癥狀

牙齒松動(dòng) 隨著年齡的增長(zhǎng)，骨骼的狀態(tài)開(kāi)始走下坡路，骨密度越來(lái)越低，導(dǎo)致牙槽骨不堅(jiān)同，牙槽骨骨質(zhì)疏松就很有可能發(fā)生。

指甲變軟由于骨質(zhì)疏松癥患者的骨質(zhì)會(huì)流失，所以會(huì)引起指甲變軟。

體重下降大約有7%體重下降的女性在5年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，而骨質(zhì)的丟失會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

身高下降人體脊柱對(duì)身體起著支撐作用，負(fù)重最大，骨質(zhì)疏松會(huì)造成脊椎前傾、背曲加劇，身高就會(huì)下降。這種現(xiàn)象常常被老年人忽視，以為是人到老年的自然現(xiàn)象。

走路不穩(wěn)骨質(zhì)疏松后，骨骼承重能力下降，肌肉能力隨之下降，其平衡能力也會(huì)下降，走路會(huì)感覺(jué)東倒西歪，站立不穩(wěn)。

皮膚變薄當(dāng)皮膚較之正常皮膚變薄時(shí)，也提示著骨質(zhì)疏松。這是因?yàn)樯眢w內(nèi)的鈣質(zhì)參加全身所有組織器官細(xì)胞代謝，同時(shí)也具有營(yíng)養(yǎng)皮膚及治療皮膚病的作用，缺鈣會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，同時(shí)也會(huì)傷及皮膚。

骨骼疼痛 以腰背痛為主，并沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥時(shí)疼痛減輕，長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐會(huì)使疼痛加劇，并有日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)疼痛加重的現(xiàn)象。

活動(dòng)能力減退關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)僵，伸展身體時(shí)出現(xiàn)不適，感到容易疲勞，雙下肢發(fā)沉，動(dòng)作緩慢。

骨質(zhì)疏松癥隱匿性很強(qiáng)，在早期往往沒(méi)有癥狀，因而骨質(zhì)疏松癥被稱為“沉默的殺手”。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，越早越好。

骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防

預(yù)防骨質(zhì)疏松癥首先應(yīng)保持足夠的體力活動(dòng)。要有計(jì)劃地參加戶外活動(dòng)，如打太極拳、散步、慢跑等，運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)自身的體質(zhì)來(lái)定，至少堅(jiān)持每天30分鐘，每周3～5次的體育鍛煉。需要提醒的是，鍛煉要遵循量力而行、循序漸進(jìn)的原則，避免過(guò)度用力造成損傷。有些動(dòng)作例如半蹲、爬山、上下樓梯等，對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者是不適合的。還可以鍛煉平衡能力，比如通過(guò)做操、單腿站立、頻繁踮腳等動(dòng)作，鍛煉神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性，對(duì)預(yù)防跌倒、降低骨折風(fēng)險(xiǎn)都有幫助。

在生活習(xí)慣和飲食上，要盡量做到生活有規(guī)律，要多攝入含鈣質(zhì)以及各種維生素的食物。多曬太陽(yáng)，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。同時(shí)，還要避免對(duì)骨骼健康有損害的行為，如抽煙、酗酒、大量飲用咖啡等。

同時(shí)，還可以適當(dāng)服用一些預(yù)防性的藥物，如服用補(bǔ)鈣藥物和維生素D。對(duì)絕經(jīng)后的婦女，還可在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用激素替代療法，補(bǔ)充雌激素，防止骨量丟失。

骨質(zhì)疏松癥的治療

通常情況下，骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩種，在診斷為骨質(zhì)疏松癥之后，還需要進(jìn)一步檢查，明確骨質(zhì)疏松癥是否為原發(fā)的，有沒(méi)有導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的其他疾病、藥物等。如果是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，在治療骨質(zhì)疏松癥的同時(shí)，還應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病。

骨密度檢查是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)，定期復(fù)查，可以動(dòng)態(tài)觀察骨密度的變化，監(jiān)測(cè)療效。其他方法如X線、CT、MRI、ECT等也可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，但是往往在較為嚴(yán)重時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。因此提醒大家早期進(jìn)行骨密度檢查，并定期復(fù)查。

骨質(zhì)疏松癥的具體治療方案因人而異。一般情況下，需要采用綜合療法，具體如下：①合理飲食；②補(bǔ)鈣和維生素D；③適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；④適當(dāng)日照；⑤保持良好的生活方式；⑥藥物治療及非藥物治療；⑦手術(shù)療法；⑧避免跌倒和外傷；⑨定期復(fù)查骨密度；⑩積極治療原發(fā)病；⑩心理疏導(dǎo)減輕焦慮。