服藥時，喝水有學問

九月

1 看水“質”

宜：白開水送藥，不會影響藥效

忌：茶水、果汁、牛奶等送藥

茶水 在服用含重金屬成分的藥物（如硫酸亞鐵、富血鐵、枸櫞酸鐵、氫氧化鋁等）、酶類藥物、含有碳酸氫鈉的藥物、某些含生物堿的藥物、單胺氧化酶抑制劑、鎮靜催眠藥（如魯米那、速可眠、安定等）、抗組胺藥（如苯海拉明、撲爾敏等）、潘生丁，以及某些中藥（如人參等）不宜飲茶，而且在服藥前后1小時內，也應忌喝茶水。

果汁 各種果汁飲料中，多含有維生素C、果酸等物質，而酸性的物質容易導致各種藥物的提前分解或溶化，不利于藥物在小腸內吸收，影響藥效。

有的藥物在酸性環境中會增加不良反應，對人體產生不利因素，如阿司匹林等解熱鎮痛劑，對胃黏膜有刺激作用，若在酸性環境中則更容易對人體構成危害。若要喝酸性飲料，須與服藥時間相隔1小時以上。

牛奶 不宜用牛奶送服鐵劑，因為牛奶中含有較多的磷酸鹽，鈣質，可使鐵劑沉淀，妨礙鐵劑的吸收。飲用牛奶與吃藥時間相隔2～3小時即可避免上述情況。

鹽水 不宜用鹽開水送服保泰松等藥物，因為保泰松本身有抑制鈉和氯離子從腎臟排泄的作用，容易引起水腫和高血壓。此外，如果不限制鹽的攝入，不良反應也會加重。

2 看水“量”

宜：根據藥物不同，飲水量有差別

忌：干吞藥片

千萬不能干吞藥片 干吞藥片或膠囊，容易使其在食道中“擱淺”而刺激食道黏膜，可損傷食道，通常服藥時要喝足60～100ml水。

明顯刺激食道黏膜的藥物飲水需超過200ml 有些藥物

對食道黏膜的損傷比較明顯，像氯化鉀、阿司匹林、氨茶堿、保泰松、消炎痛、強的松等，服這些藥應喝200ml以上的水。

鹽類瀉藥、退熱藥、磺胺類藥應盡可能多飲水 因為瀉

藥、退熱藥可造成瀉下或出汗，容易造成丟失水分，更需要補充。服磺胺類藥物（磺胺嘧啶、復方新諾明等）時，由于其代謝產物溶解度低，易在泌尿道析出結晶，引起結晶尿、血尿、尿痛等，故也要在服藥期間多飲水，每天至少1500ml為宜。

黏膜保護劑不宜多喝水 服氫氧化鋁凝膠、樂得胃、思密達、麥滋林顆粒劑等胃藥，其作用是在胃黏膜或潰瘍面上敷上一層保護膜，因此不能喝水過多。如麥滋林顆粒劑時，每袋只需15～30ml水沖服；思密達每袋（3g裝）也只需50ml水沖服。一些苦味的健胃劑（如復方龍膽酊）是利用其苦味，通過舌頭的味覺感受器，反射性地促進胃液分泌來增進食欲的，故不宜多喝水，以免沖淡苦味而影響藥效。

喝完止咳糖漿5分鐘內不宜喝水 有些止咳糖漿是讓部

分藥液停留在發炎的咽部黏膜表面，形成保護性的薄膜，以減輕黏膜炎癥、阻斷刺激、緩解咳嗽，而水會稀釋藥液，減弱止咳作用，所以喝完糖漿5分鐘內不要喝水。

3 看水 “溫”

宜：溫開水或涼開水

忌：熱水

酶類制劑是一種蛋白質，遇熱水后即凝固變性而失去活性作用，達不到治療目的。常用的有復方消化酶膠囊、胃蛋白酶合劑、乳酶生、酵母片、多酶片等。

維生素C是水溶性藥物，遇熱不穩定，易失效。

止咳糖漿類制劑，若用熱開水沖服，會將糖漿稀釋，降低其黏稠度，不能在咽喉部形成保護膜，影響治療效果。

活菌或疫苗類制劑（如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌等活菌制劑），現在這類活菌制劑多數制成了膠囊，如培菲康。

此外，小兒麻痹丸等活疫苗類制劑，也忌用熱開水沖服，宜用涼開水送服。