醫院檔案管理工作的新思路之淺見

王雅娟

摘要：作為醫院管理的重要組成，醫院檔案管理工作對促進醫院領導決策科學化和醫院現代化建設起著極為重要的作用。目前隨著醫療改革的日益深化，如何有效地提高醫院檔案管理水平，對醫院檔案管理和內涵建設有著重要的現代性指導意義。因此，本文將對目前醫院檔案管理工作中所遇到的問題進行簡述，并對此提出幾點個人建議，以期醫院檔案管理工作的高效有序開展。

關鍵詞：醫院；檔案管理；對策

醫院檔案是指在醫院多種工作活動中形成的具有一定保存價值的檔案，包括文字、報表、圖紙、病案、聲像等，是醫院重要的信息資源。加強對醫院檔案的管理工作，不僅可以促進行政管理工作質量與效率的提高，還可以促進醫院的全面現代化建設，為醫院領導決策提供了準確和科學的依據，是實現檔案工作現代化管理的基礎，也是建立健全信息化檔案管理新方法的重要方式。

一、醫院檔案管理工作現狀

1.醫院管理格局和機構不健全

目前大多數醫院的檔案都會交給綜合檔案室負責，管理包括文書、科研、人事、聲像和一些實物等檔案，而其他的像病案、病理切片等卻交由醫務部等科室自行保管，所以在醫院檔案管理上會出現多個部門分別管理檔案的格局，各部門之間單獨保管、自行存放，導致管理標準和模式不統一，醫院檔案管理機構尚未健全，沒有一個具有統一的專業職能部門來完成醫院的檔案管理工作。

2.醫院檔案管理人員素質不高

事實上，相當一部分的醫院是缺乏專門的醫院檔案管理人才的，因為許多的工作人員并沒有意識到醫院檔案工作的特殊性和檔案內容的單一性，只是簡單地將其視為整理工作，所以從個體上來說，很多的醫院檔案管理人員并不具備鞏固的專業基礎，知識結構也常常是斷層的，不具備很好地運用計算機能力，外語水平參差不齊，從整體上來說，醫院管理人員隊伍呈現梯度不合理，年齡大的占較大比例，缺乏具有創新意識的現代新生力量，“重醫療輕檔案”的觀念在從業人員心中根深蒂固，阻礙了醫院檔案管理人員整體素質的發展和提高。

3.對醫院檔案管理重視度不夠

醫院的領導干部對于醫院檔案管理的意識比較淡薄，沒能充分認識到醫院檔案管理工作的重要意義，導致醫院檔案利用率低下的現象頻繁出現，很多的部門都將和自己部門有關的檔案保存在自己部門中，沒有與其他部門做好交流溝通合作工作，自然無法充分開發醫院檔案信息資源。此外，很多醫院在對檔案管理工作這一方面仍然采用傳統的以計劃管理為中心的相關制度，沒能對檔案管理工作做好定位，自然造成檔案管理效率不高。

4.醫院檔案工作硬件軟件投入不足

目前隨著電子公文時代的到來，絕大多數的醫院都基本實現了網絡化辦公，然而在對醫院檔案管理工作這一方面卻沒有及時地更新現代技術，除了一小部分的檔案管理工作能夠利用到現代化網絡技術之外，其余的檔案室仍在沿用老舊低效的設備，許多檔案數據還基本是靠手工收集，信息量有限。而且許多醫院在進行醫院建筑建設工程中，常常只分配給檔案室一個較小的空間，導致過多的檔案無法放置，檔案庫房被嚴重擠兌，無法滿足正常的檔案管理工作。

二、加強醫院檔案管理工作的對策

1.建立健全醫院檔案工作標準體系

醫院檔案工作標準體系是醫院檔案工作領域中所涉及到的所有事務應當遵循的標準，包括檔案分類標準、整理標準和鑒定標準等，需要一個醫療檔案管理小組來實現，可由衛生行政部門和檔案管理部門以及各基層醫院檔案管理人員來組成，在遵循標準的前提下，開發合適的檔案管理軟件，構建起醫療系統之間的聯系網絡，實現醫院檔案的共享。此外，還應當將病歷檔案歸入醫院檔案管理體系之中，而非分給各部門保管。

2.增強檔案工作人員綜合業務素質

首先應當加強檔案工作人員對檔案管理知識的學習，在鞏固其基礎上應當自覺獨立學習新業務、新知識和新技術，以便培養出能夠掌握科學管理現代醫院檔案的能力。其次，應當適當加強檔案工作人員的服務意識，帶領他們深入臨床前線，以便能夠在了解醫院醫療、教學、科研等方面需求的前提下開發和利用起檔案的相關信息資料。最后，鼓勵檔案工作人員發揮自主性和創新能力，促使他們在檔案管理方面進行摸索探究，及時為檔案管理工作提出新思路和新方法。

3.加大投入，實現檔案管理現代化

加大對檔案工作方面的軟件和硬件配備的資金投入，一要購置合適數量的計算機管理軟件，以保證機讀檢索目錄的建立和計算機原文掃描存儲的功能實現，以避免不必要的人力資源浪費，提高檔案檢索的快捷性；二要加強對檔案室相關設備的配備工作，才能保證檔案壽命得以延長，有利于檔案的保護和發展工作。

總結

綜上，要做好醫院檔案的管理工作，應當立足于新時期醫院發展的需求，及時對檔案工作進行調整，以實現檔案管理達到現代化、科學化、高效化的目標，為醫院決策提供科學合理的檔案史料，進一步推動醫院醫療、教學和科研等各項工作的不斷發展。

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