淺談靜脈輸液督導員在臨床中的作用

王亮亮 胡娟娟 王燕 薛子璇

【摘要】目的 統一全院的靜脈輸液操作流程，培訓中心靜脈導管維護的正確方務。方法 護理部成立靜脈輸液督導小組，各科室選擇一名靜脈督導員，護理部制定全年培訓計劃，并對各科室督導員進行培訓考核。結果 統一全院的靜脈輸 液操作流程，重點科室的護理人員對中心靜脈導管的維護操作熟練。結論 護理部成立靜脈輸液督導小組，科室指定靜脈輸液督導員，嚴把質量關，制定靜脈輸液流程掌握中心靜脈導管的維護，是保證患者液體順利安全輸入的有效方法。

【關鍵詞】靜脈輸液 督導員 臨床作用

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0051-02

隨著醫院管理模式的改革，科室成立護理質量督導員來質控科室各環節護理質量，靜脈輸液是護理工作的核心，也是護理工作的重點，有賴于科學的質量監控、先進的管理人員和訓練有素的護理人員檢查督導。我科本著“質量控制，人人有責”的原則，在全員參與式管理的基礎上， 設立靜脈輸液督導員崗位，確定督導員的職責，，充分發揮督導員的作用，并對全科護理人員實施靜脈輸液護理質量管理、護理培訓指導，取得了較好的效果，確保了護理安全，保證患者液體順利安全輸入的 從而提高醫院的整體管理水平及護理服務質量， 保證醫療服務到位。

1 靜脈輸液督導員的職責

1督導員，顧名思義，監督加引導，二者相輔相成。把兩者有機結合，充分運用，將會有效提高工作效率。 作為一名監督者，首先，心中要有一把標尺，要能夠永遠嚴格地按照統一的尺度來進行檢查與監督。檢查尺度，就是護理工作質量的尺度。對新同事要有耐心，循循善誘，諄諄教導。不會的技能傳授他，不懂的知識教導他，出了錯誤糾正他。這樣，我們才會不斷進步和成熟。 其次，要以身作則，要嚴格要求自己，做好同事學習的榜樣，每個人都有未能發揮出來每個人都可以改變。一個好的督導員，要使每個人充分發揮自身的價值

2在護理部的領導下，根據護理部工作計劃，制定年護理工作計劃，并組織實施；每天對科室工作抽查，定期檢查，每月對本科室靜脈輸液工作進行質量檢查，及時反饋檢查結果。能及時解決的問題協助護士長立即糾正，需要討論研究的，護士長針對提出的問題制訂出整改措施，以利于以后的工作。在臨床工作中，抓好四個關鍵。第一，關鍵人群：即實習、進修、新職工、能力較低、責任心稍差、有思想波動的護理人員。第二，關鍵時間：即節假日、雙休日、夜班。第三，關鍵病人：即急、危重、大手術后及好挑剔的病人。第四，關鍵制度：即交接班，輸血、輸液制度。

2 靜脈輸液督導員的作用

1發揮了橋梁作用。督導員在一定程度上起到了上下溝通的作用，督導員要將護理部的要求及時傳達到科護士長，又可將各科室的建議和存在的問題及時反饋給督導組部，使督導組對動態控制重點及時做出科學的決策。定時向督導組匯報科室存在與潛在的護理問題，以利于督導組獲得準確、及時的信息反饋，便于指導科室的護理工作。確保護理安全。

2起到以點帶面的作用 督導組對督導員每月進行靜脈輸液相關的理論和操作培訓，并進行考核，占全科成績的40% ，督導組成員每月在科室對護理人員進行不定期的靜脈輸液相關知識及臨床操作檢查考核，在月底的全院護士長例會公布并排名，由此以來，科室督導員首先自己必須掌握相關知識，其次，對科室每位護理人員均進行理論和操作的培訓，使本科室人員理論知識掌握達到95%以上，靜脈輸液，留置針的穿刺，中心靜脈導管的維護等操作熟練，提高護理人員的操作水平。

3發揮督導作用 臨床上督導員采取多種方式檢查指導，隨時在病房督促指導護理工作，從而提高了護量質量，確保了護理安全，很大程度上降低了護理風險系數。使護理工作多次得到上級領導的好評，病人對護理的滿意度達98%以上

4提高護理人員的操作技能 督導組成員可根據自己的專科水平，對各層次護理人員培訓指導，嚴格考試考核，不及格者個別指導，全體護理人員每年考試成績全部達90分以上。

5促進了護理新技術的開展。護理督導員根據自己的專業特點，及時到有關科室和護士長溝通，并對護理人員所撰寫的護理論文進行審閱修改、補充。了解各科的科研進度及遇到的問題，及時向護理部反饋，護理部可針對性的解決處理，使各科科研革新取得了很大進展，提高了護理人員專業理論水平和專業技能。

體會 擔任靜脈輸液督導員三年的臨床工作中，及時發現工作中存在的問題，及時給予指正和改進，使護士的靜脈輸液護理操作水平和中心靜脈導管維護的相關知識得到很大的提高，鞏固了以往學到的知識，并進行了更新，使護理人員的綜合能力的到提高。通過培訓考核，是每名護士掌握了精湛的技術，嫻熟的護理技巧，提高穿刺的成功率，減少患者的痛苦，取得了患者和家屬的信任，建立和維系了良好的護患關系，從根本上提高了護理質量。促進了護理新技術新業務的開展，提高了護理人員專業理論和專業技術水平，促進了以人為中心的人性化護理，在護理質量管理中發揮著重要作用。

參考文獻：

[1]王掛華 護理操作督導員在提高護理質量中的應用 中外醫療2012.01期

[2]黃順紅 等科室增設護理質量督導員的做法與體會 護理管理雜志 2007.05