我妻子在懷孕期間有過血糖升高,醫(yī)生說是妊娠期糖尿病,曾經(jīng)皮下注射胰島素進行治療。目前,孩子已出生,妻子的血糖也已降至正常水平。我妻子總有些擔心,害怕日后會轉(zhuǎn)為2型糖尿病。我們想了解有關(guān)這一方面的知識。
陜西米脂 王建文
妊娠期糖尿病是指妊娠期特有的一種糖尿病,發(fā)生率占孕婦總數(shù)的1%~5%。妊娠期糖尿病的發(fā)生主要與妊娠期內(nèi)分泌紊亂有關(guān),因而分娩后血糖可隨著機體內(nèi)分泌逐漸恢復到非妊娠期水平,其中絕大多數(shù)可完全恢復正常,不會發(fā)展成為2型糖尿病,僅有極少數(shù)病例可能會在5~10年后轉(zhuǎn)為2型糖尿病。
妊娠期糖尿病在未來轉(zhuǎn)為2型糖尿病的原因尚不十分清楚,可能與發(fā)病前即有胰島分泌功能缺陷,以及妊娠期體重超標有關(guān)。醫(yī)學研究表明,以下幾點可作為妊娠期糖尿病轉(zhuǎn)為2型糖尿病的預測因素:①孕期空腹血糖持續(xù)大于5.8毫摩爾/升,糖耐量低下;②懷孕前體重指數(shù)大于26.4;③妊娠期糖尿病出現(xiàn)早、孕周小,或需要胰島素治療才能維持血糖正常者;④有糖尿病家族史,或原有妊娠期糖尿病史而再次妊娠者。
凡是具有上述預測風險的女性,產(chǎn)后要注意加強血糖監(jiān)測,加強生活方式干預,以降低糖尿病發(fā)生率。干預重點為飲食控制和運動鍛煉,即通過制定運動鍛煉計劃,參加規(guī)律性的體育鍛煉,限制高熱量(高糖、高脂肪)食物攝入,保持理想體重,提高胰島素B細胞功能,改善機體組織對胰島素的敏感性。
韓詠霞