中西醫結合治療對冠心病患者血漿BNP水平變化的影響研究

王開燦 王曉艷

【摘要】目的：分析探討中西醫結合治療對冠心病患者血漿BNP水平變化的影響。方法：選取來我院就診的142例冠心病患者，隨機分為觀察組和對照組，每組71例，對照組進行常規西藥治療，觀察組在對照組的基礎上給予中藥治療，治療2周后，比較分析兩組的臨床療效和兩組患者血漿BNP水平的變化。結果：治療2周后，治療組的有效率（85.91%）明顯高于對照組的有效率（67.60%），p<0.05，具有統計學意義。對照組患者血漿BNP水平的改善情況明顯優于對照組，p<0.05，具有統計學意義。結論：中西醫結合治療可明顯改善冠心病患者血漿BNP水平，臨床療效明顯優于單獨西藥治療，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】中西醫結合治療；冠心病；BNP

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0347-02

冠心病是一種較為常見的心血管疾病，該病主要由于過度肥胖或者不良生活習慣等導致患者脂質代謝紊亂，動脈內膜出現粥樣脂類物質沉積，過多的脂質沉積導致動脈腔狹窄，使血運受到阻滯，使得心肌供血出現障礙[1-2]。BNP主要來源于心室，其水平變化與激素調節、心室的壓力以及呼吸困難程度等有關[3]。BNP具有排鈉排尿、擴張血管、抗 RAS以及降血壓等作用[4]。有研究發現，BNP的水平和冠心病嚴重程度有著密切的關系[5]。本文研究了中西醫結合治療對冠心病患者血漿BNP水平變化的影響，以探索中西醫結合治療冠心病的臨床療效。現報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇自2011年10月～2013年10月間來我院就診的142例冠心病患者，隨機分為觀察組和對照組，每組各71例。所有患者均符合冠心病相關的診斷標準。其中觀察組男43例，女28例；年齡在33～75歲之間，平均年齡為61.6±10.51歲，病程在1～13年之間，平均病程為9.5±2.34年。對照組男48例，女23例；年齡在35～73歲之間，平均年齡為61.2±9.87歲，病程在1～13年之間，平均病程為9.2±4.41年。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面均無顯著差異（P>0.05），故具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均進行利尿、抗感染、吸氧等常規治療，并應用常規西藥：10% GS 500ml+10% KCl 15ml+25%硫酸鎂10ml+胰島素10U，每日一次，靜脈滴注，同時口服消心痛10mg/次，每日3次。觀察組在此基礎上應用中藥治療，基礎方劑為：當歸12g，黃芪50g，生地黃12g，麥冬30g，紅花6g，北五味15g，牛膝12g，赤芍12g，枳殼12g，桔梗9g，丹參12g，川芎12g，桃仁6g，甘草9g，紅參10g。每日1劑，水煎服，10天為1個療程。分別于入院次日，用藥前及治療2周后采取兩組患者的空腹靜脈血5ml，加入含EDTA的試管中，3000r·min-1離心10min，取血漿凍存于-20℃低溫冰箱，用酶聯免疫吸附法檢測患者血漿中BNP水平。

1.3 統計學處理

采用SPSS17.0軟件處理實驗數據，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的臨床療效以及治療前后血漿BNP水平的比較

治療2周后，治療組的有效率（85.91%）明顯高于對照組的有效率（67.60%），p<0.05，具有統計學意義。對照組患者血漿BNP水平的改善情況明顯優于對照組，p<0.05，具有統計學意義。詳見表1和表2。

3 討論

冠心病主要是由于脂質代謝異常，脂類物質在動脈膜進行沉積所造成的心肌供血障礙，其嚴重程度與心室肌分泌的BNP水平密切相關[6]。本研究中分析探討了中西醫結合治療對冠心病患者血漿BNP水平變化的影響，結果發現，治療2周后，治療組的有效率（85.91%）明顯高于對照組的有效率（67.60%），p<0.05，具有統計學意義。對照組患者血漿BNP水平的改善情況明顯優于對照組，p<0.05，具有統計學意義。這表明，中西醫結合治療可明顯改善冠心病患者血漿BNP水平，臨床療效明顯優于單獨西藥治療，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1] 陳紅燕， 彭紹蓉. 中西醫結合治療對冠心病患者血漿BNP水平變化的影響[J]. 中國實驗方劑學雜志， 2013，19（8）：338～340.

[2] 余智云. 中西醫結合治療對冠心病患者血漿BNP水平變化的影響[J]. 實用中西醫結合臨床， 2013，13（9）：52～53.

[3] 崔維軍. 冠心病患者血漿BNP及hs-CRP 水平分析[J]. 浙江實用醫學， 2009，24（5）：375～376.

[4] 張 瑜， 張會永， 楊關林. BNP診斷與中醫證型的相關性研究[J]. 遼寧中醫藥大學學報， 2008，10（ 6）：125～126.

[5] 吳曉暉. 冠心病患者血漿BNP及hs-CRP水平變化與冠狀動脈病變程度的關系研究[J]. 南通大學學報， 2011，31（6）：453～456.

[6] 張 紅， 蔣 利， 吳朝光， 等. 房顫患者血漿BNP水平的變化及臨床意義[J]. 現代生物醫學進展， 2009，9（1）：113～114.