某鎮(zhèn)2009—2012年傳染病疫情分析

孫艷軍

【摘要】目的：對(duì)某鎮(zhèn)甲乙類傳染病的流行情況進(jìn)行了解并為傳染病預(yù)防控制工作提供科學(xué)依據(jù)。方法：充分利用好國家相關(guān)部門疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的疫情資料，統(tǒng)計(jì)分析甲乙類傳染病資料。結(jié)果：在2009-2012年期間，某鎮(zhèn)一共報(bào)告了8種179例傳染病。男女之比為2.7：1。以成年人發(fā)病為主，職業(yè)分布以農(nóng)民為主，發(fā)病以3月份為發(fā)病高峰。發(fā)病病種以肺結(jié)核、病毒性肝炎、菌痢等發(fā)病率為高。結(jié)論：工作重點(diǎn)在于繼續(xù)做好普及健康知識(shí)工作，并強(qiáng)化防接種，對(duì)呼吸道傳染病、腸道傳染病進(jìn)行防治。

【關(guān)鍵詞】某鎮(zhèn)；傳染病疫情；流行病學(xué)

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）10-0371-01

為了對(duì)某鎮(zhèn)各類法定傳染病發(fā)病情況及流行趨勢(shì)進(jìn)行了解和掌握，并可以此為依據(jù)將本鎮(zhèn)傳染病防治策略和措施制定出來。現(xiàn)將某鎮(zhèn)2009-2012年傳染病疫情資料做如下分析。

⒈材料與方法

以中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)作為傳染病疫情資料的來源。由鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)部門提供所需要的人口資料。當(dāng)年常住人口發(fā)病率是按照當(dāng)年的常住人口年平均人口數(shù)來計(jì)算。對(duì)于傳染病分布情況 、發(fā)病動(dòng)態(tài)是采用描述性流行病學(xué)方法來進(jìn)行分析。

⒉結(jié)果

2.1疫情慨況

在2009-2012年期間，某鎮(zhèn)一共報(bào)告了8種179例傳染病，沒有甲類傳染病的報(bào)告，81.43/10萬、73.26/10萬、78.21/10萬、74.16/10萬，年發(fā)病率為76.77/10萬，1例死亡，年均死亡率達(dá)到1.64/10萬，病死率為2.11%。

2.2病例人群分布

①性別分布：男性為131例，女性為48例，發(fā)病的男性比女性明顯要多，男女之比為2.7：1。②年齡分布：15歲以下7例（3.91%），16-55歲89例（49.72%），55歲以上83例（46.37%）。③職業(yè)分布：主要為農(nóng)民，共152例，占84.92%，其次為學(xué)生，共7例，占3.91%。

2.3時(shí)間分布

在2009-2012年期間，僅2013年11月之外，其他每月都有病例報(bào)告，發(fā)病的高峰月份為3月，而發(fā)病最少的月份為6、11月份。

2.4地區(qū)分布

某鎮(zhèn)轄區(qū)各村都有發(fā)病，差異不明顯。

2.5各類傳染病發(fā)病情況見表1

2.5.1呼吸道傳染病

呼吸道傳染病共報(bào)告114例，占據(jù)各傳染病發(fā)病數(shù)的首位，占報(bào)告病例總數(shù)的63.69%。2010年比2009年稍微有所上升，但到2011年之后逐步有所下降。發(fā)病最多的呼吸道傳染病為肺結(jié)核，其占據(jù)總發(fā)病數(shù)的62.92%。

2.5.2腸道傳染病

腸道傳染病一共報(bào)告62例，僅次于肺結(jié)核的發(fā)病數(shù)，位居各類傳染病的第二位，占報(bào)告病例總數(shù)的34.64%。總體下降趨勢(shì)明顯，2011年比2010年的發(fā)病數(shù)略有所增加，但到2012年開始又有所下降。在其中，主要的為戊型肝炎，其占據(jù)總發(fā)病數(shù)的56.81%。

2.5.3血液及性傳播疾病

該類傳染疾病一共報(bào)告2例，全部為乙型肝炎，其占報(bào)告病例總數(shù)的1.12%。

2.5.4自然疫源及蟲媒傳染病

該類傳染疾病一共報(bào)告1例，其為瘧疾，其占報(bào)告病例總數(shù)的0.56%。

⒊討論

某鎮(zhèn)2009-2012年甲乙類傳染病發(fā)病率稍微有所波動(dòng)，但疫情的總體情況比較平穩(wěn)，并呈現(xiàn)出穩(wěn)中有降的大體態(tài)勢(shì)，這說明該鎮(zhèn)的傳染病防治工作取得了明顯的成效。相關(guān)資料表明，男性比女性的發(fā)病率要高，這與男性作為主要的勞動(dòng)力有很大關(guān)系，因其與外界的一些危險(xiǎn)因素比較容易接觸有很大關(guān)系。四年來，肺結(jié)核、病毒性肝炎、菌痢為發(fā)病的前三位，在發(fā)病數(shù)和位次方面不存在很大波動(dòng)。連續(xù)四年居于首位的是肺結(jié)核，這取得了與相關(guān)報(bào)道的一致性。[1]歷年以來，該鎮(zhèn)常見的多發(fā)病就是腸道傳染病。根據(jù)分析四年某鎮(zhèn)的傳染病疫情，認(rèn)為應(yīng)對(duì)上述3種傳染病進(jìn)行重點(diǎn)防治。

⑴肺結(jié)核的防治。肺結(jié)核都年來始終在某鎮(zhèn)處于甲乙類傳染病發(fā)病的第一位。本地自2004年起，就開始實(shí)施了結(jié)核病的免費(fèi)救治，伴隨著日益增多的涂陽病例現(xiàn)耐多藥病例和結(jié)核菌/艾滋病雙重感染者和和學(xué)校肺結(jié)核疫情的態(tài)勢(shì)，該鎮(zhèn)所面臨的肺結(jié)核防治任務(wù)也是非常嚴(yán)峻的。[2]這就要求必須深入開展好結(jié)防知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)，使該鎮(zhèn)的民眾關(guān)于結(jié)核病的防控意識(shí)能夠全面提高。同時(shí)，還要進(jìn)一步采取有效的防治措施，不斷建立和完善好對(duì)病人的發(fā)現(xiàn)等結(jié)核病控制策略方案。

⑵病毒性肝炎的防治。該病的發(fā)病率歷年來始終是處于某鎮(zhèn)甲乙類傳染病的第二位，在其中，占腸道傳染病總發(fā)病的56.81%的為戊型肝炎。要對(duì)傳染源管理和日常疫情監(jiān)測(cè)進(jìn)一步加強(qiáng)，還要把“三管一滅”為主的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)大力開展好，要把戊型肝炎防治知識(shí)采用多種形式進(jìn)行大力普及，嚴(yán)格將“病從口入”的關(guān)把好。可以進(jìn)行戊肝疫苗的推薦使用，特別是對(duì)于畜牧養(yǎng)殖者、餐飲業(yè)人員、育齡期婦女等一些高風(fēng)險(xiǎn)人群更是如此。并且也不能把防控乙型肝炎忽視了，應(yīng)把新生兒和易感者的乙肝疫苗的預(yù)防接種工作繼續(xù)進(jìn)一步強(qiáng)化。

⑶菌痢的防治。主要的防治措施應(yīng)該是將傳播途徑加以切斷，并且還要管理好傳染源，采取健康教育等一系列綜合性的防控措施，對(duì)于腸道傳染病的發(fā)生進(jìn)行積極的預(yù)防。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王成科，王曉麗，楊曉玲，涪城區(qū) 2005～2010 年甲、乙類傳染病疫情分析[J]，現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，39（ 13） ： 3381.

[2]孫榮貴，興化市2003-2012年甲乙類傳染病疫情分析[J]江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，24（4）：33-35.