我國青少年近視現患率及相關因素體會

劉曉兵

【摘要】近些年來，我國青少年近視現患率呈現逐年增加的趨勢，醫療衛生行業對其給予了高度的重視。如果不能得到及時、有效的控制，將會對患者的學習、工作和生活造成巨大影響。近視多發生于青少年群體，因此要對其進行全面的分析，對其潛在的影響因素進行預防，這樣不僅可以減少青少年近視的現患率，而且還能提高青少年的身心健康，對于其未來的成長具有重要意義。

【關鍵詞】青少年；近視現患率；相關影響因素；預防措施

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0381-02

目前，近視已經成為全球性的公共衛生問題，對各國的發展造成了一定的影響。而我國近視現患率比較高，已經排到了全球的第二位。近視不僅具有一定的普遍性，而且還會對患者身體健康造成一定的危害。因此，要對其影響因素進行分析和探討，并為其制定有效的解決措施，以降低近視的發生率。

1.近視的分類

1.1先天性

其占到近視總數的3%左右，又分為原發性近視和繼發性近視。原發性近視一般是由于常染色體隱性遺傳引起，具有一定的家族性，經常會導致眼底器質改變，矯正起來比較困難。近視度數通常比較大，最高可以達到2000°。繼發性近視一般是由先天遺傳眼病引起的近視。例如先天白內障、網膜色素變性、馬凡氏癥、上瞼下垂、圓錐角膜等。

1.2后天性

其占到近視總數的79%左右。又分為假性近視、真性近視、混合性近視三大類。而真性近視又分為單純性和中間型兩類。單純性主要是指近視度數低于600°。內、眼底均正常，經過相關矯正之后，其視力可以達到1.2；中間型一般是指在單純性的基礎上又進一步的發展，并且度數超過了600°。眼底出現了輕微器質改變，矯正之后也很難恢復正常。

2.青少年近視的現患率

通過調查和研究發現，近視現患率發達地區高于欠發達地區，沿海地區高于內陸地區，高原地區由于紫外線強而導致發病率高于平原地區。各個地區的近視現患率中，從小學到大學呈現出逐漸增加的趨勢。

3.近視發生的主要影響因素

3.1遺傳因素的影響

很多研究都發現遺傳因素是導致近視的主要因素，如果父母雙方均為近視患者，那么孩子患近視的概率就大大增加，并且遠遠高于父母雙方都不是近視的孩子。Zadnik曾經報道，父母均是近視，其孩子的發病率可以達到40%，當父母中有一位是近視患者時，那么其孩子患近視的概率為20%～25%，如果父母雙方均無近視，那么孩子患近視的概率僅為10%或更低。而且研究還發現，高近視度對后代的影響比低近視度更加嚴重。

3.2視覺環境的污染

光污染將會對人類的眼睛造成較大的傷害，是導致人類近視的罪魁禍首。光污染主要分為三類：（1）室內視環境污染，主要指室內不良的光色環境；（2）局部視環境污染，主要指電腦；（3）室外環境污染，主要指建筑物外墻。正常情況下，人類眼睛的瞳孔對光具有一定的調節作用，并且對一定范圍內的可見光都能夠很好的適應。但是處于光污染之下的時間比較長時，也會對人類的眼睛造成不同程度的影響，并且抑制了網膜感光細胞的基本功能，從而引起視力下降。

3.3用眼時間過長

如今，社會競爭壓力比較大，很多人每天都要花費超過10小時在電腦或書本旁，甚至有些人還要熬夜去工作，這樣不僅會對人類的身體健康造成不同程度的影響，而且還會加重眼睛的負擔。長時間的用眼，會導致眼內外肌肉處于緊張狀態，當看遠處時，眼睛周圍的肌肉不能得到及時的放松，出現痙攣狀態，從而對視力產生一定的影響。

3.4近距離工作

國內外大量研究認為，近視的現患率與近距離工作有著密切的關系，而且還發現，長時間的近距離工作將會進一步加大近視的發生率。因為近距離工作會增加眼球的軸長，從而誘發近視。近距離工作時，會導致眼調節參數的變化，導致光學離焦，視網膜成像不清，長期這樣下去會使眼軸加長，從而導致近視。

3.5照明光線過弱或過強

日常生活中，照明光線過弱或過強都會對人類的視力產生一定的影響。如果光線過弱，將會導致眼睛不能清楚的識別字體，從而將頭部向前移動，縮短與書本的距離；而光線太強，會引發眼睛強烈反射，對眼睛造成不同程度的刺激，使眼睛出現不適感。上述兩種因素，都會導致眼睛出現疲勞或痙攣，從而引起近視。

4.預防近視的主要措施

4.1盡可能避免用眼過度

在寫字、讀書和近距離工作時，持續時間最好不要超過1小時，最好每次工作接近1小時時，適當的休息一下，一般10分鐘為宜，這樣不僅可以實現勞逸結合，而且還能減輕對眼睛的過度使用。端正近距離閱讀或工作姿勢，而且在書寫或閱讀的過程中，與書本之間的距離最好控制在30cm左右，這樣不僅可以使眼睛保持足夠的剩余調節力，而且還能調節眼部的生理機能，有效的預防了眼睛疲勞。除此之外，還要做到不躺著、趴著看書，不乘車看書，不在陽光直射或暗處看書。

4.2飲食結構要合理

大量的臨床調查和研究發現，飲食過程中如果減少碳水化合物，增加蛋白質供應，不僅可以減緩近視度數的增加，而且還能減少遺傳因素對近視的影響。因此，為了避免近視的出現，青少年最好少吃一些高糖食品。因為過度食糖，可以導致血液產生大量酸性物質，這些酸性物質又很容易與體內的肌食鹽相結合，尤其是含鈣比較多的食鹽，從而引起血鈣降低，并在一定程度上影響眼球壁的堅韌性，增加眼軸距離，促進了近視的發生和發展。研究發現，適當的食用鈣質、磷質、蛋白質高的食物，如雞蛋、魚肉、豆芽、橘子、胡蘿卜、廣柑、紅棗等，可以有效的預防近視的發生。

4.3眼保健操

眼保健操是一種保護眼睛的按摩方法，其是根據推拿學說和醫學的經絡原理而形成的眼部保健方法。通過對眼睛四周的穴位進行適當的按摩，可以提高眼眶血液的循環速度，有效的解決了眼內過渡充血現象，并改善了神經營養，從而達到解除眼睛疲勞的目的。相關的實踐結果表明，每天堅持做眼保健操，不僅能夠有效的提高眼部視力，而且還能預防近視的發生和發展，而且每天做眼保健操的時間最好放在學習和工作后的休息時間。

5結束語

綜上所述，近視誘發因素極為復雜，屬于遺傳因素和環境因素共同作用的結果。而且遺傳因素是青少年近視發生和發展的前提，為近視的發生提供了可能性，而環境條件則決定了近視發生的現實性。因此，對誘發近視的相關影響因素進行分析，并采取有效的預防和解決措施，對于改善我國青少年近視狀況至關重要。

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