人性化護理在肝癌介入術后的應用體會

杭秦雯

【摘要】 目的：分析探討人性化護理在肝癌介入術患者臨床護理中的應用效果。方法：選取我院2012年8月到2014年8月收治的60例原發肝癌患者作為研究對象，按照數字抽簽法隨機分為研究組與對照組，每組30例，兩組患者均給予介入術治療，研究組在常規護理的同時給予人性化護理，對照組僅給予常規護理，比較兩組護理效果。結果：研究組胃腸道反應、疼痛、肝腎損傷、發熱等并發癥發生率為10.0%，對照組患者并發癥發生率為30.0%，研究組并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05），組間比較有統計學意義。研究組患者舒適度與護理滿意度明顯高于對照組，組間比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：肝癌介入術患者行人性化護理可以減少并發癥，改善舒適度，提高滿意度，值得推廣應用。

【關鍵詞】 肝癌；介入術；人性化護理；應用體會

【中圖分類號】R473.73

【文獻標識碼】B

【文章編號】1671 - 0061（ 2014） 12 - 00019 - 01

現階段，肝動脈灌注化療并栓塞術已經成為原發性肝癌臨床治療的常用方法，但是原發性肝癌患者臨床治療中不僅需要承受介入術治療的痛苦，還需應對各種精神壓力，術后極易發生各種并發癥，直接影響著手術治療效果。臨床實踐證明，肝癌介入術患者行人性化護理可以切實改善患者精神狀況，提升治療效果[1]。本文選取60例肝癌介入術患者作為研究對象，著重分析探討了人性化護理在肝癌介入術患者臨床護理中的應用效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料選取我院2012年8月到2014年8月收治的60例原發肝癌患者作為研究對象，患者均伴有肝部疼痛、消瘦、乏力、肝功能指標異常等病癥，并經CT、B超檢查確診。按照數字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組30例，研究組男17例，女13例，年齡為36 -70歲，平均年齡為（49.5±3.0）歲，病程為26 -105天，平均病程為（63.4±3.5）天，對照組男16例，女14例，年齡為36 - 72歲，平均年齡為（50.0±3.2）歲，病程為25 -104天，平均病程為（64.0±3.8）天。兩組患者一般資料比較無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法對照組患者術后行常規護理，具體包括常規健康教育、術前準備、術后常規護理等方法。研究組患者術后在常規護理的基礎上行人性化護理，具體措施包括以下幾點：（1）心理護理：肝癌嚴重威脅著患者的生命安全，肝癌患者一經確診會產生悲觀、絕望等負性情緒，嚴重的患者還會對生活失去信心，降低生活承受力，患者住院后需要給予系統的心理疏導；介入術實施前部分患者因缺乏臨床知識會伴有恐懼、憂慮等情緒，會直接影響治療進程，針對這種現狀護理人員需要耐心向患者講解疾病知識與治療方法，幫助患者了解治療預后，還可借助治療成功案例引導患者對治療抱有信心，同時治療過程中還要注意保護患者隱私，保證患者身心愉悅。（2）術前準備：術前需要做好病房內環境布置、通風處理，為手術實施創造條件。術前協助患者做好各項檢查，并幫助患者明了各項常規檢查的目的、結果等；術前做好過敏試驗，做好禁飲禁食、備皮等工作。（3）術中護理：患者進入手術室后先要了解手術設備，后護理人員要密切監測患者生命體征，尤其是動脈搏動、下肢顏色等體征[2]，及時了解患者情緒并給予安撫。（4）術后護理：術后對穿刺部位給予為時8小時的加壓，每隔兩小時按摩下肢一次，以緩解肌肉疲勞；定時測量血壓、脈搏等；密切觀察患者腸道反應、發熱狀況、疼痛程度、肝腎功能損傷等情況，做好并發癥預防工作，一旦發現異常及時給予處理。

1.3 觀察指標統計比較兩組患者術后并發癥發生情況，并采用我院自行設計的護理滿意度與舒適度評量表對患者進行問卷調查。

1.4 統計學方法使用SPSS16.0數據統計軟件包進行統計處理，計數資料記作百分率形式，計量資料記作（X±S）形式，分別行X2、t檢驗，用P<0.05表示有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組并發癥發生情況比較研究組胃腸道反應、疼痛、肝腎損傷、發熱等并發癥發生率為10.0%，對照組患者并發癥發生率為30.0%，研究組并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05），組間比較右統計學煮義。

2.2 兩組患者舒適度與護理滿意度比較研究組患者舒適度與護理滿意度明顯高于對照組，組間比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

近年來，隨著介入放射技術的發展應用，原發性肝癌臨床治療工作取得了顯著進展。但是，實踐證明，介入術治療原發性肝癌多伴有肝腎損傷等，術后患者還會受化療藥物影響而產生毒性反應[3]，嚴重的還會出現胃腸道反應、發熱、疼痛等并發癥，護理不佳將會直接影響患者臨床治療或康復效果，針對介入術肝癌患者給予系統的護理干預至關重要。

本文統計結果顯示，針對介入術肝癌患者在常規護理的基礎上行人性化護理可以切實降低術后并發癥發生率，改善護理舒適度，提升護理滿意度，研究組患者護理效果明顯優于對照組常規治療法。本文統計結果與文獻[4 -5]報道結果相近，提示介入術肝癌患者行人性化護理可以切實改善術后預后，改善患者情緒狀態，效果極佳，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 趙紅霞，循證護理在肝癌介入術后并發癥中的應用[J].現代中西醫結合雜志，2011，12（03）：362 - 363.

[2] 段詩姣，張宏文，鄧梨平，鄧小軍，謝衛華，人性化護理在原發性肝癌灌注栓塞治療中的應用[J].中南醫學科學雜志，2011，16（ 04）：468- 470.

[3] 徐敬霞，人性化護理在肝癌患者中的應用[J].吉林醫學，2011，24（ 31）：6716 - 6717.

[4] 滕麗瑩，舒適護理在肝癌介入治療患者的應用現狀[J].右江民族醫學院學報，2014，19（02）：282 - 284.

[5] 徐秀靜，張桂敏，葉志霞，肝癌介入術后患者不良反應的原因分析及護理對策[J].解放軍護理雜志，2007，20（07）：52 -53.