“教學做”一體化教學模式在《作業治療技術》的探索

摘要：目的：分析“教學做”一體化教學模式在《作業治療技術》教學中的教學效果。方法：將100名康復治療技術專業學生根據數字隨機的方法分為對照組和觀察組，各50名學生。對照組學生接受傳統教學方法，觀察組學生接受“教學做”一體化教學方法，邊教、邊學、邊做，師生雙方共同完成教學任務。通過考試比較兩組教學效果，比較兩組學生知識掌握程度。結果：91%的學生接受“教學做”一體化教學模式，其中90%的學生認為該教學模式可以激發學習興趣，98%學生認為能夠提高動手能力，89%的學生認為能夠提高溝通能力及促進師生交流，還有84%的學生認為該模式可以提高臨床思維能力。觀察的理論及綜合技能考核成績顯著高于對照組（均P<0.01）。結論：用“教、學、做”一體化教學模式有利于提高學生的理論成績、操作技能及綜合能力，建議推廣運用。

關鍵詞：教、學、做”一體化教學模式 作業治療技術 知識掌握

作業治療技術是康復醫學的重要組成部分，是一門重要的專業課。它不僅是聯系患者與家庭、社會的紐帶，也是患者由醫院回歸社會的橋梁。

教育部[2006]16號文件要求，各高職院校要“改革教學方法和手段，融‘教、學、做’為一體，強化學生能力的培養” [1]。“教學做”一體的教學模式適應高職教育特點，體現以學生為主體的先進教學理念，將實踐教學與理論教學有機結合，在培養學生的操作技能和理論知識的同時也培養了學生的創業能力和創新能力。筆者為了分析“教學做”一體化教學模式在《作業治療技術》教學中的教學效果，通過對100名學生進行教學比較，具體情況匯報如下：

1、對象與方法

1.1教學對象

本院康復治療技術專業班級100名學生，年齡18-2l歲，平均（19±1.1）歲。根據數字隨機的方法分為對照組和觀察組，對照組50名，其中男性30名，女性20名，年齡18-21，平均（20±0.9）歲；觀察組50名，其中男性26名，女性24名，年齡19-20，平均（19±1.8）歲，兩班入學時成績、已修課程的成績、年齡比較，差異無統計學意義（均P>0.05），具有可比性。

1.2教學方法

1.2.1對照組

對照班采用傳統的教學方法，即先預習、理論講解，再進行實踐，其中理論、實踐各30學時，在教室進行理論課的學習，在學校康復實訓基地完成實踐課的學習。

1.2.2觀察組

根據教學目標，將作業治療技術教學內容分為若干任務模塊，包括作業治療評定、作業療法原則與計劃的制訂、治療性作業活動內容、日常活動能力的訓練等模塊。以缺血性腦卒中患者作業治療為例，實施步驟如下：設置醫院場景給出一簡單典型病例—按照康復治療師崗位提出相應的內容—作業治療工作開展時所需要的人員準備—按照任務具體解決一在學與做的過程中解決學生遇到的問題及工作中存在的不足一在一章節學習結束后以綜合模擬實驗的方式檢測學習效果。準備、常規檢查等。在相關知識點的教學過程中，邊講邊做。教師針對本次課的具體情況，提出意見以及建議。在整個教學活動過程中，教與學都必須以“做”為中心，在“做”中必須體現工學結合。

1.3教學效果評估標準

課程結束后，采用自行設計的問卷調查觀察組學生對教師采用“教、學、做”一體化教學模式的評價。共發放問卷50份，收回50份，有效回收率100 %；理論考試采取隨機化安排考場順序，從試題庫中隨機抽取試卷統一考試，試卷閱卷采取盲法，教研室教師按照評分標準統一流水閱卷。綜合技能考核隨機分班進行考核，每班由2名教師嚴格按統一標準進行評分，最后取其平均分，計算兩班成績。任課教師不參加綜合技能測試的考核。

1.3統計學處理

所得所有數據采用spss18.0系統進行統計分析，組間兩兩比較采用LSD法進行，以α=0.05 作為檢驗水準，P<0.05認為差異有統計學意義。

2、 結果

2.1 91%的學生接受“教學做”一體化教學模式，其中90%的學生認為該教學模式可以激發學習興趣，94%學生認為能夠提高動手能力，90%的學生認為能夠提高溝通能力及促進師生交流，還有84%的學生認為該模式可以提高臨床思維能力。具體見下表：

2.2觀察的理論及綜合技能考核成績顯著高于對照組（均P<0.01）。

3、 討論

“教、學、做”一體化教學提高了學生的綜合能力，傳統教學模式是先進行理論學習再實踐，學生在理論學習過程中，只能憑想象去理解、記憶，感覺較枯燥；加之從理論到實踐有一段時間的間隔，在實踐時學生對學過的知識容易遺忘，有時操作起來感覺無從下手[2-4]。“教、學、做”一體化教學模式以學生為中心在模擬病房組織教學，學生一邊學習理論一邊實踐，將理論與實踐有機融合，與原來枯燥的、單純的理論授課相比更加生動、直觀，提高了學生學習的興趣與學習效率。本研究結果顯示91%的學生接受“教學做”一體化教學模式，90%的學生認為該教學模式可以激發學習興趣，94%學生認為能夠提高動手能力，90%的學生認為能夠提高溝通能力及促進師生交流，還有84%的學生認為該模式可以提高臨床思維能力。觀察的理論及綜合技能考核成績顯著高于對照組（均P<0.01）。提示實驗班學生不僅是理論成績的提高，而是多元化能力的全面提高。

本研究過程中發現仍有部分學生對“教、學、做”一體化教學持中立態度甚至是反對情緒，保持中立態度的學生認為只要自己的考試成績能夠達到自己期望的水平，臨床技能可以以后就業再慢慢積累；持反對態度的學生認為已習慣傳統模式的授課方式，不適應“教、學、做”一體化的教學模式。筆者認為教、學、做”一體化教學模式是我國目前高職院校正在

積極探索的一種新的教學模式，沒有成功的經驗可以借鑒，對教師提出了較高的要求，教師既要全面深入理解課本以及相關專業知識，又要熟悉臨床的進展。該模式是否能夠真正促進康復專業學生適應臨床治療工作，經過該模式培訓的學生在臨床實習一段時間后與未經過培訓的是否存在差別，這些需要我們進一步的研究。

參考文獻：

[1]呂聰敏，豈愛妮.“教學做一體化”教學模式在《分析化學》課程中的應用[J].科教論壇，2008（36）：169.

[2]徐洪祥.鄭桂昌.岳宗輝.“教、學、做”一體化網站建設課程教學設計[J].教育與職業，2008（3）：158—160.

[3]張鳳仁. 康復醫學人才培養模式的探討. 中國康復理論與實踐，2002，8（ 3） ： 184

[4] 羅蔓，莫薇，寧文珍.“教學做”一體化教學模式的實踐研究.中國電力教育，2009.（6）

（作者單位：福建衛生職業技術學院）