心理行為干預對慢性精神分裂患者認知功能的改善效果分析

摘要：目的：針對慢性精神分裂患者實施心理行為護理干預對患者認知功能的臨床效果進行探析。方法：選取我院2012年2月至2013年3月期間收治的42例患有慢性精神分裂的患者為研究對象。隨機分為參照組和試驗組，參照組患者實施常規護理模式（如進娛樂活動、心理護理），而試驗組患者實施心理行為干預，比較兩組患者的臨床效果。結果：實施心理行為干預的試驗組患者陰性癥狀量表、簡明精神量表及社會功能評定量表評分情況明顯低于采用常規護理的參照組患者，兩組患者評分情況具有統計學差異，即P<0.05。同時試驗組家屬對護理滿意度明顯由于參照組，兩組比較情況具有統計學差異，即P<0.05。結論：針對慢性精神分裂患者實施心理行為干預對認知功能具有顯著效果，有效的改善了社會功能，提高了生活質量，同時也提高了護理滿意度。

關鍵詞：慢性精神分裂； 心理行為干預； 改善效果【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602（2014）02-0027-01

慢性精神分裂是常見的重癥精神疾病，導致發病的原因目前還不明確，該病具有復發率較高、致殘率較高等特點，患者的生理及社會功能均受到了影響，給社會及家庭造成嚴重的經濟負擔。通常采用藥物進行治療，但是單純靠藥物進行治療不能達到理想的效果[1]。因此，筆者針對慢性精神分裂患者實施心理行為干預取得了顯著成果，現具體報告如下。

1資料與方法

1.1基本資料： 選取2012年2月至2013年3月期間收治的42例患者有慢性精神分裂的患者為研究對象。隨機分為參照組和試驗組，參照組患者為21例，男性患者為15例，女性患者為6例；年齡最小的患者為21歲，年齡最大的患者為56歲，平均年齡為（38.1±1.2）歲；病程范圍為3至23年，平均病程為（18.2±2.5）年。試驗組患者患者為21例，男性患者為14例，女性患者為7例；年齡最小的患者為20歲，年齡最大的患者為58歲，平均年齡為（39.2±2.2）歲；病程范圍為2至24年，平均病程為（19.1±1.8）年。兩組患者從上述基本情況比較差異均無統計學意義，即P>0.05。

1.2實驗方法： 兩組患者均采用常規的精神藥物進行治療，其中參照組患者在藥物治療的基礎上實施常規的心理安慰，而試驗組患者實施心理行為干預護理模式。主要內容如下。

1.2.1心理認知教育： 給予患者個性化的心理護理干預，幫助患者了解病情、病因、癥狀，告知患者怎樣去預防該病，指導患者怎樣可以促進健康，讓患者可以積極的配合醫護人員進行治療，同時主動的向護理人員提出自己的疑慮。利用科學指導調動患者的積極性，幫助患者糾正不良情緒、錯誤觀點等，能夠讓患者可以積極正確的面對出現的不良事件。向患者講解如何去改善自己的不良情緒，多鼓勵患者消除心中不良障礙。

1.2.2行為護理干預： 護理人員需要培養患者的自理能力，加強患者日常生活的訓練，如：疊被子、洗臉、洗腳、穿衣服、剪指甲等。同時鼓勵患者積極的進行勞動，如：洗碗、掃地、擦地等。對于表現良好的患者，護理人員需要給予鼓勵。同時患者要多參加一些娛樂活動，包括：唱歌、下棋、跳繩、跳舞、打球等，對于積極參與的患者進行獎勵。護理人員還需要指導患者怎樣與其他人溝通交流，怎樣去表達自己的思想、意愿。

1.3統計學分析： 采用SPSS17.0統計學軟分析處理，計數采用卡方檢驗，計量資料t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者相關量表評分情況： 實施心理行為干預的試驗組患者陰性癥狀量表、簡明精神量表及社會功能評定量表評分情況明顯低于采用常規護理的參照組患者，兩組患者評分情況具有統計學差異，即P<0.05。詳細結果如表1所示。

慢性精神分裂患者單純的靠藥物進行治療，通常達不到理想的治療效果，會遺留較多的陰性癥狀，致使患者丟失了社會功能。而心理行為護理主要是提高患者的自信心，改善患者的應對能力，糾正患者的不良情緒。其中干預的主要內容包括治療性的護理與健康教育。治療性護理包括音樂治療、認知治療、冥想、藝術治療、暗示治療、放松治療、催眠治療等，健康教育中包含心理指導、心理疏導等。 研究顯示，對兩組患者使用陰性癥狀量表、簡明精神量表及社會功能評定量表進行評估，其中試驗組患者各項量表評分情況明顯低于參照組患者，兩組比較差異具有統計學意義，即P<0.05。而試驗組患者對護理滿意度明顯優于參照組患者，兩組比較差異具有統計學意義，即P<0.05。綜上所述，對于慢性精神分裂患者實施心理行為干預護理模式對患者的認知功能起到了顯著效果，不僅提高了患者對社會的適應性，同時還幫助患者早期恢復健康。

參考文獻

[1]劉曉鵬，余西全，呂鋒，等.慢性精神分裂癥康復治療5年的療效評價[J].中國民政醫學雜志，2010，7（4）：217-218.

[2]姚鳳云.心理行為干預對改善慢性精神分裂患者認知功能的研究[J].當代護士，2012，12（4）：139-140

[3]李霞，肖世富，陸崢.老年精神分裂癥患者的認知功能研究[J].上海精神醫學，2012，14（2）：85-87.

[4]溫廣妹，何燕豐，王美，等.健康教育對精神分裂癥患者服藥依從性的影響[J].當代護士（專科版），2010，12（6）：98-99.

[5]劉永忠，廖錦仲，鄧筱璇，等.社區慢性精神分裂患者心理行為干預前后認知功能的研究[J].中國康復理論與實踐，2010，16（7）：685-686.