非傳染性慢性病的現狀和控制策略的探討

摘要：目的：分析非傳染性慢性病在我國流行的現狀，并對其的防控策略進行探討。方法：查閱相關的文獻資料，歸納總結我國目前非傳染性慢性病的發病原因、流行趨勢，及防控的現狀，提出適宜的控制策略。結果：目前，我國慢性病致殘和致死率逐步的升高，以高血壓、心腦血管疾病、腫瘤等為主的慢性非傳染性疾病嚴重威脅著人們的健康，成為了重要的公共衛生問題。結論：有效的控制和降低慢性病危險因素，提倡健康的生活方式，加強教育和綜合干預，能更好的控制慢性病的發病態勢，也是減少經濟負擔，提高人們的健康質量的保障。

關鍵詞：：非傳染性慢性病；現狀；控制策略【中圖分類號】R195.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）02-0202-01

\"慢性病\"是慢性非傳熱性疾病的簡稱，是對一組起病隱匿、缺乏明確病因、潛伏周期長，并且病情延續難以治愈的非傳染性疾病的一個總的概括[1]，該類病主要以高血壓，冠心病等心腦血管疾病，糖尿病等營養代謝性疾病，以及惡性腫瘤，心理障礙等疾病為主。該文從進行以我國目前慢性病綜合分析，現報告如下。

1我國非傳染性慢性病現狀

近年，隨我國經濟飛速發展，社會壓力逐漸加大，尤其中老年人非傳染性慢性病的發病率、死亡率正面臨著逐年上升的嚴峻態勢[2]。根據衛生部和WHO聯合發布的《中國慢性病報告》和《預防慢性病-一項至關重要的投資》報告顯示，非傳染性慢性病嚴重威脅著發展中國家人民的健康和生命。在我國，慢性病的發病和流行態勢非常嚴峻，目前我國慢性病患者超過2億人，其中老年人中心腦血管病、惡性腫瘤、心臟病的致死率占首位，十年間死亡率分別從0.041%、0.037%、0.046%上升到0.149%、0.147%、0.115%，且這三項慢性病的死亡人數占到了全國目前因病死亡人數的63.40%。慢性病是一種病程長，治愈率低，復發率高的疾病，因此患者治療費用相對要高，慢性病高額的治療費用直接引起了我國衛生總費用的快速升高，我國每年因慢性病造成了數百億的經濟損失。并且患病者多為40歲左右的人群，一旦患病高額的治療費用和降低的勞動能力，對工作和家庭造成了極大的影響。我國雖加大防治隊伍，但慢性病普查，疾病的監測，預防和控制不到位等問題仍然存在。

2非傳染性慢性病的控制策略

2.1全人群和高危人群的綜合控制策略：對慢性病的干預可以采取全人群策略和高危人群策略相結合的綜合干預措施，相關衛生部門要制定相應的政策法規，加強開展健康教育，健康促進等教育活動，倡導健康的生活方式，逐步的擴展各人群預防控制慢性病的知識面，提升人群的健康理念，降低慢性病的危險因素，減少慢性病患病率[4]。針對高危人群的非傳染性慢性病的控制策略應包含健康教育，及早發現和慢性病管理的3個方面，針對高危人權要根據實際情況制定相應的防控方案，并定期的對人群進行身體檢查，篩查，做到患病的及早發現，及時對患者進行合適的治療和康復護理訓練，通過特別的干預減少慢性病的致殘和致死率。

2.2加強三級預防的策略：慢性病要強調以社區，家庭，病人為主的三級預防，也即疾病尚未發生時的一級預防，社區篩查的二級預防和病發后及時規范的治療的三級預防。在疾病尚未發生時，社區的衛生服務機構要有組織有計劃地進行健康生活方式和健康促進的教育宣傳，鼓勵人們選擇健康綠色的生活方式，降低患病危險因素，防患病于未然，減少或者避免患病的發生。以社區為單位，加強普查，篩查，定期地給予身體檢查，盡量做到非傳染性慢性病的早發現，以其盡早的規范治療，減少病發癥和致殘的發生，減少患者的痛苦，提高患者健康水平。三級預防就是對患者要根據實際情況進行相關的規范化治療和康復訓練，加強對患者心理方面的教育和干預，提高患者的生活質量。

2.3強調提高患者的心理健康水平：慢性病是一種病程長，治愈率低，致殘和死亡率高的疾病，患者需要積極樂觀的心理態度，改變以往患者怨天尤人，自暴自棄的扭曲心理，積極的參與醫生治療，克服所有可能的困難，以其達到最佳的治療效果。在增加患者積極心理方面，社區，家庭要積極改變患者生活環境，創建和諧的社區精神文明，經常開展 針對慢性病患者的有意義活動，鼓勵其參與各種社會活動。在思想上多與其交流溝通，積極傳遞正能量，緩解患者精神緊張，心理抑郁等負面的不良情緒。

2.4建立健全規章制度：強調政府的行為，建立健全非傳染性慢性病的預防和控制相關政策，積極的引入競爭的機制，通過各項政策刺激促進社會的各階級參與慢性病控制，多模式發展完善國家對于非傳染性慢性病的控制機制。并且相關部門要制定相應的法規，為各衛生機構和組織參與慢性病防控工作提供強有力的法律保障和技術支持，同時建立可持續發展的籌資機制，為慢性病防控工作提供經費支撐。

3總結

非傳染性慢性病是全球范圍內，危害人群健康的重要公共衛生問題，具有高發病率、死亡率、致殘率，發病潛伏期長，治療周期久，病因復雜，不易治愈等特點。分析發現，非傳染性慢性病與人群的生活方式，不良生活習慣密切相關，特別是包括飲酒、吸煙、不合理膳食、缺乏體力和精神活動等危險因素，都極大的促使慢性病的患病率和死亡率的升高。因此，強調各項政策的制定，加強健康的教育力度，倡導健康綠色的生活方式，通過社區家庭各級的衛生服務，切實有效的控制慢性病的發展，提高人民的生活質量。

參考文獻

[1]劉紅玲.老年患者服藥依從性的護理干預[J].臨床醫藥實踐雜志，2008，17（11）：937-938.

[2]陳賢義.控制慢性非傳染性疾病[J].中國慢性病預防與控制，2009，6（4）：145.

[3]馮潭溪.綜合防治慢性非傳染性疾病策略與措施探索[J].中國中醫藥資訊，2010，2（33）：318.

[4]《中共中央國務院關于衛生改革與發展的決定》.中國農村衛生事業管理，2008，17（2）：3.