中藥也有最佳服用時間

人們對服用中藥時間的認識無非是早、晚各一次，特別是中藥湯，甚至已成為亙古不變的用藥模式。其實，中藥的服用需根據病情及藥性的不同，在應用的時間上有一定的差異性。

中藥應該是飯前服還是飯后服，或是睡前服，早在古代就已經很受重視了，如元代醫家王好古在其著作《湯液本草》中提及“藥氣與食氣不欲相逢，食氣消則服藥，藥氣消則進食，所謂食前食后蓋有義在其中也。”就說明了藥物與食物之間是相互影響的。

雖然中藥的給藥時間差異不如西藥的嚴格，但無論是中成藥，還是中藥湯劑，確定用藥時間都要遵循病情的需要，一般最常見的為早晚各服一次，也有根據病情不限時服用的。但根據不同的藥效，有5種最常見的服藥時段，分別是飯前、飯后、餐中、空腹、睡前等。

飯前：通常是指飯前30分鐘至1小時之內服藥。

一般有補益效果的中藥，宜在飯前服，這樣有利于吸收，但中醫在用藥上也講究順應自然規律，所以具有補陰療效的中藥在晚餐前服用更為適宜。

祛痰藥類中藥可通過刺激胃黏膜來間接刺激支氣管分泌增加，以稀釋痰液，加速排痰，因此也宜在飯前服用。此外，具有開胃功效的健胃藥也應在飯前服；用于治療肝腎虛等方面中藥，需在胃排空狀態下應用，有利于療效發揮。

飯間：中藥在兩餐之間服用的并不多，這種服藥情況通常是為避免中藥與食物之間有相生相克的反應，一般以治療脾胃疾病的藥物為主。

飯后：大多數中成藥都可在飯后服，但服藥時間也需與就餐時間相差30分鐘至1個小時。通常宜飯后服用的藥物有解表藥，如具有發汗功效的中藥；對胃腸刺激較強的藥物或毒性相對較大的藥物，以免刺激腸胃或藥物吸收過快而發生毒副反應；具有健脾開胃、消食導滯療效的中藥也宜在飯后服用，這樣有利于消化。

空腹：空腹服藥的目的就是保證藥物的充分吸收，但對某些胃腸本身就存在問題的人而言，為減少刺激，并不建議這類人空腹服藥。通常瀉藥、驅蟲藥都宜空腹應用，其中瀉劑中功效較強的峻下逐水藥最宜在清晨空腹時應用，其逐水較強；而有潤腸通便藥功效的中藥，為順利清除腸道的積滯，可在空腹或半空腹狀態下服用。

睡前：為有利于睡眠，凡是具有補心安神、鎮靜健脾功效的中藥，都可在睡前30分鐘左右服用；五更瀉是中醫一個疾病的病名，是特定指每日凌晨發生泄瀉的情況，因此，治療該類疾病的中藥可在晚上睡覺前服用；具有驅蟲藥、緩瀉效果的中藥也可在睡前服，但瀉下劑的服用也并非拘泥于空腹或睡前，若病情較為嚴重，可根據病情酌定給藥的時間。

此外，驅蟲藥也可隔夜服，就是在睡前服用1次，在次日早晨空腹時再服1次，這有利于將蟲殺死并排出體外。也有一些藥物有特殊的服用方法，需要在醫生指導下應用。

中藥最多的服藥次數恐怕就是一日兩次，以至于很多人認為中藥的服用方式就是一日兩次，但具體如何服藥需看病情而定，一般病情較為緩和或疾病處于緩和期維持用藥時，可保持每日兩次；但若病情稍微嚴重些，可每日服藥3次；若病情較重較急時，可在醫生指導下，每隔4小時就服用1次。

（梅之傲摘自《女性天地》）