急性心梗住院率10年翻兩番

由國(guó)家心血管病中心阜外心血管病醫(yī)院在國(guó)內(nèi)組織實(shí)施的大規(guī)模臨床研究“冠心病醫(yī)療結(jié)果評(píng)價(jià)和臨床轉(zhuǎn)化研究（ChinaPEACE）”提示，過(guò)去10年，我國(guó)急性心梗住院患者人數(shù)增長(zhǎng)翻了兩番。

ChinaPEACE研究由中國(guó)政府立項(xiàng)支持，旨在定量評(píng)價(jià)2001～2011年全國(guó)城市大醫(yī)院和農(nóng)村縣級(jí)醫(yī)院急性心梗的住院診療模式，住院期間病死率和并發(fā)癥等變化趨勢(shì)。為保證研究具有代表性，研究者采用分層兩階段隨機(jī)抽樣的方法，在全國(guó)范圍內(nèi)首先抽取確定了162家醫(yī)院（包括63家城市大醫(yī)院和99家縣級(jí)醫(yī)院），再?gòu)倪@些醫(yī)院2001年、2006年和2011年因急性心梗住院的全部病歷中隨機(jī)抽取18631份進(jìn)行研究。

研究顯示，2001年，全國(guó)每10萬(wàn)人中約有3.7人因ST段抬高型急性心梗入院治療，到2011年這一數(shù)字已升高到每10萬(wàn)人中約15.8人。過(guò)去10年間，急性心梗診治在一些環(huán)節(jié)有明顯改善，能降低ST段抬高型急性心梗患者病死率的阿司匹林、氯吡格雷、他汀等藥物的使用率明顯提高，但部分可改善預(yù)后的藥物如β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的使用仍存在不足。更重要的是，在應(yīng)給予再灌注治療的患者中，僅有一半接受了相應(yīng)治療。急性心梗住院病死率及主要并發(fā)癥等無(wú)明顯下降。

專(zhuān)家指出，該研究為改善ST段抬高型急性心梗醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量確定了靶點(diǎn)，如果在再灌注治療及合并用藥等方面加以改善，可以極大地提高患者生存率，在醫(yī)療資源有限但人口眾多的農(nóng)村地區(qū)意義更加重大。

（摘自《健康報(bào)》）