當(dāng)爸媽成為“老小孩兒”

目前，中國(guó)有老年癡呆患者1350萬(wàn)人之多，占世界總病例數(shù)的四分之一，而且每年平均有30萬(wàn)新發(fā)病例。中國(guó)老年癡呆的患病率已隨著年齡的升高呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì)：75歲以上達(dá)8.26%，80歲以上高達(dá)20%。

有調(diào)查顯示，當(dāng)老人出現(xiàn)“丟三落四”、“說(shuō)完就忘”等現(xiàn)象時(shí)，只有19.85%的被訪(fǎng)者會(huì)意識(shí)到這可能是老年癡呆的癥狀，同時(shí)僅有25.7%的被訪(fǎng)者會(huì)在發(fā)現(xiàn)以上現(xiàn)象及時(shí)送老人到醫(yī)院就診；當(dāng)老人出現(xiàn)“不能獨(dú)立進(jìn)食，大小便失禁”等現(xiàn)象時(shí)，仍有74.22%的被訪(fǎng)者不能意識(shí)到這可能是老年癡呆，但在發(fā)現(xiàn)以上現(xiàn)象時(shí)送老人就診的比例劇增至89.21%，能夠遵醫(yī)囑治療的比例也高達(dá)88.24%。

老年癡呆起病緩慢、隱匿，病人及家人常說(shuō)不清何時(shí)得病。該病多見(jiàn)于70歲以上（男性平均73歲，女性為75歲）老人，女性較男性多（女：男為3：1），少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化，主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度，可分成三個(gè)時(shí)期。

第一階段（1～3年），為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出；判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，難以處理復(fù)雜的問(wèn)題；T作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等，社交困難；盡管仍能做些熟悉的日常工作，但對(duì)新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑；出現(xiàn)時(shí)間定向障礙，對(duì)所處的場(chǎng)所和人物能做出定向，對(duì)所處地理位置定向困難，復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差；言語(yǔ)詞匯少，命名困難。

第二階段（2～10年），為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損，簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視覺(jué)空間認(rèn)知能力下降，時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙；在處理問(wèn)題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害；不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng)，在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助；出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀，可見(jiàn)失語(yǔ)、失用和失認(rèn)；情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?，常走?dòng)不停，可見(jiàn)尿失禁。

第三階段（8～12年），為重度癡呆期?；颊咭呀?jīng)完全依賴(lài)看護(hù)者，嚴(yán)重記憶力喪失，僅存片段的記憶；日常生活不能自理，大小便失禁，呈現(xiàn)緘默、肢體僵直，查體可見(jiàn)錐體束征陽(yáng)性，有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射?；颊咦罱K昏迷，一般死于感染等并發(fā)癥。

如何篩查老年癡呆

很多人容易混淆良性健忘和老年癡呆，二者的辨別方法是：良性健忘程度較輕，可通過(guò)提醒、思考回憶起來(lái)，是單純的記憶力下降，其他的智能功能沒(méi)有下降，比如思維能力、計(jì)算能力、推理能力都是正常的，而老年癡呆的智能功能是下降的。正常老年人的情感和人格都是正常的，老年癡呆癥患者反之。同時(shí)，還可以用以下辦法篩查老年癡呆：

畫(huà)鐘法

讓老人畫(huà)鐘，標(biāo)出12個(gè)數(shù)字，指出正確時(shí)間如11時(shí)10分。畫(huà)一個(gè)完整的圓圈得1分，12個(gè)數(shù)字標(biāo)對(duì)得1分，指針一短一長(zhǎng)且相交得1分，時(shí)間標(biāo)對(duì)得1分。得分為4分屬正常，3分為輕微癡呆，2分為中度癡呆，小于2分是重度癡呆。

回憶早餐食物

讓老人回憶早餐吃了什么，或者上一頓吃的什么，如果想不起來(lái)早餐吃了什么，則有可能是老年癡呆。在家中篩查出結(jié)果后，必須盡快到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

1分鐘說(shuō)12種蔬菜、水果、動(dòng)物

在1分鐘的時(shí)間內(nèi)說(shuō)出12種以上蔬菜、水果、動(dòng)物的名稱(chēng)，正常人都是可以完成的，如果說(shuō)不出12種以上，則很可能患上了老年癡呆。在家中篩查出結(jié)果后，別忘記到醫(yī)院進(jìn)行檢查。