加強人力資源管理 共同開創護理工作新局面

摘 要 護理人員的配備與使用；護理人員的職業生涯規劃；護理人員的教育與培訓；護理人員的激勵與保障。

關鍵詞 護理 人力資源

六安市中醫院建院于1978年，坐落于六安市人民路中段。30多年來，醫院始終保持鮮明的中醫和中西醫結合的特色，是國家“三級甲等中醫院”、“安徽省示范中醫院”、“安徽省誠信醫院”、安徽中醫藥大學非直屬附屬醫院（臨床學院），現已發展成為集醫療、教學、科研、預防、保健、康復和急救為一體的大型綜合性中醫院，開放床位1500張。醫院設置有急診科、重癥醫學科等30多個臨床科室，有國家級重點專科4個，省級重點專科6個，市級重點專科多個。 2012年醫院護理專業被評為“十二·五”國家級重點專科，現有在職護理人員636人，其中高級職稱17人，主管護師208人，護師256人，護士155人。大專以上學歷占96.8%。

多年來，在院黨委的正確領導下，我院十分注重加強對護理人員的全方位綜合管理。首先是組織學習國家的方針、政策，特別是醫療衛生方面的法律、法規，不斷進行思想道德建設和職業道德建設，要求護理人員要牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，關心體貼病人，以飽滿的熱情投入到工作中；其次是注重加強專業知識培訓，提高專業技能和專業素養。第三是在職業生涯規劃、人力資源的合理配置與使用、人才培養與開發、薪酬管理等等方面，周密細致地開展人性化工作，極大地調動了護理人員的工作積極性，激發了他們的工作潛能，提高了工作效率和服務質量，保障了護理工作職責得到了全面的落實。

一、護理人員的配備與使用

根據科室用人需求，人力資源部和護理部按照科室實際開放床位數、床位使用率、周轉率、危重病人數量、護理工作的難度和強度等因素，科學合理配置護理人數，保證護理人員的配置適應科室護理服務工作需要，尤其是加強ICU室、急診科等特殊科室的人員配置，為保證護理工作能落實到位提供保障。在合理配置人員的基礎上，還建立了機動護士庫，有計劃、有組織地對機動護士進行綜合培訓，安排在全院范圍內輪轉，提高他們的理論知識、實踐技能和應急反應能力，滿足科室護理人員短缺或突發事件發生時的應急調配需要。

在人員使用管理方面，醫院分不同層次使用管理護理人員，落實護士崗位職責。自從我院全面推行優質護理工作以來，各科室積極將護理人員的分層使用與崗位責任制管理緊密結合起來，對護士進行分組，每組包括一個責任組長和二至三名責任護士，根據護士學歷、資歷和能力的不同，負責不同輕重和技術難易程度的患者。責任組長負責小組中病情較重、護理難度較大、專業技術要求較高的患者，其他護士負責病情較輕、護理難度相對較小的患者，責任組長在做好自己工作的同時，負責指導、檢查本組的工作質量。通過層層管理，每名護士都有負責的患者，每名患者也均能有相對固定的責任護士為其提供全程、全方位的護理服務，保證了優質護理服務落在實處。

二、護理人員職業生涯規劃

良好的職業生涯管理體系可以充分發揮護士的潛能，給護士一個明確而具體的職業發展引導，幫助他們在工作中實現個人的職業發展目標，從人力資源增值的角度達成醫院價值的最大化，形成醫院與護士價值的統一。在這方面，我們人力資源部積極深入臨床一線，主動貼近，幫助廣大護理人員進行規劃，得到了他們的積極支持和配合，起到了醫院發展和護士進步的雙贏效果。首先，根據醫院的發展戰略和規劃，明確未來醫院發展所需要的護理人才類型，對院內的護理人才進行盤點，分析人才結構，明確短期、中長期各種護理人才的需求數量，確定人才培養教育計劃。其次，在分析醫院發展戰略、文化和人才結構的基礎上，明確護士執業生涯管理的目標，制定執業生涯管理政策，并向他們闡明我院護理事業發展的職業生涯管理理念。再次，護士本人就其自身的特點，結合護理崗位需求，確定自己在醫院護理職業的發展方向，制訂個人的近期和遠景規劃，包括職業定位、階段目標、路徑設計、行動方案等等。最后，人力資源部及護理部共同研究分析，針對護士本人職業生涯的主客觀條件進行測評，對護士的興趣、愛好、能力、特長、經歷及不足等各方面進行綜合分析權衡，根據評估結果，做出職業發展方案，幫助護士不斷提升個人能力和績效，盡可能為他們實現其目標創造有利條件和發展機會，實現促進護理事業與護士本人共同成長的目標。

三、護理人員的教育與培訓

在培訓教育方面，一方面，每年新職工入院前，人力資源部都開展新護士崗前培訓，培訓內容包含醫院文化、思想道德、工作制度等等。崗前培訓后，安排所有人員到內、外、急診、手術室、特別是ICU等重點科室進行為期一年的輪轉培訓。科室負責護士的理論及臨床技能培訓，每個月組織護理理論和操作考核。通過培訓，有力地促進新護士的全面發展，以盡快適應臨床需要。輪轉結束后，人力資源部和護理部協同科室共同進行綜合考評，考評合格的分到各科室工作，不合格者繼續接受輪轉培訓，并在待遇方面給予處罰。另一方面，在職業素質和專業素質方面加大對護士培訓力度。首先，結合護理工作實際，不斷修訂、完善和落實護理操作技能培訓考核計劃。根據不同年齡、不同職稱人員的特點，制定并實施分層次培訓計劃，從基礎理論到專科知識，從新護士到高年資護理骨干，逐步提高理論及操作技能廣度和深度。其次，定期組織開展護理業務知識學習，組織高級職稱護理骨干進行學術講座，舉辦護理繼教班等，學習結束后組織理論知識考核，授予學分，與職稱的晉升、聘任掛鉤。第三，選拔護理骨干外出學習、進修深造。通過外出學習掌握國內外護理發展的最新動態，學習后在單位內傳達交流，達到全院護理人員信息共享，從而提升全院護理整體水平。此外，大力培養專科護士，通過定向培養的方式培養護理骨干。

四、護理人員的激勵與保障

醫院對護理人員的職稱晉升十分重視，人力資源部每年舉辦晉升工作專題講座，提請符合晉升條件人員及時準備相關材料，并在報名考試、申報材料等方面提供優質服務，從而保證了晉升工作的順利開展，我院專業技術人員的工資與職稱高低嚴格掛鉤，這樣護理人員的工資待遇也會隨職稱的晉升而得以提升。在績效考核方面，進一步完善獎懲機制，制定切實可行的護理工作質量考核標準，落實護理工作責任制，每月根據責任目標條款進行檢查、打分，在獎金中進行績效兌現。經常開展護理技術大比武，對在各種比賽中獲獎的護士給予物質和精神獎勵。加強醫院文化建設，在全院范圍內營造了尊重護士、熱愛護理崗位的良好氛圍。通過一系列的激勵措施的落實，極大地調動了廣大護理人員的工作積極性，對護理隊伍的穩定發展起到了良性循環的作用。

護理工作是整個醫療衛生工作的重要組成部分，同時它又有其自身的相對獨立性和特殊性，護理人員的思想道德水平如何，關系到能否協調醫生、護士、病人三者的關系，直接影響著醫療質量。護理工作的質量直接關系到患者的醫療安全、治療效果和身體康復；護士的職業素質、服務態度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫患關系的和諧、融洽。護理工作體現在臨床醫學的各個方面，尤其是在疾病治療方面，很多工作都必須通過護理來實現和完成。護士所從事的工作不只是打針、發藥、生活護理等簡單的勞動，而是涉及包括護理學在內的醫學工作。他們通過定時巡視，通常在病人病情發生變化的時候往往是最快最早的發現者，特別是在護理危重病人時，護士更是第一線的哨兵，他們隨時注意著病情的變化，直接掌握著疾病的每一步進展和轉歸，為醫師制定下一步治療方案提供最為準確及時的信息。護理工作平凡而又光榮，護士與患者的關系是魚和水的關系。我們要努力建設一支高素質的護理隊伍，牢固樹立患者至上的良好風尚，規范服務行為，提高服務質量，為患者提供誠心、愛心、耐心、細心的服務，以維護人民群眾健康為目標，增強責任感和使命感，不負重托、不辱使命，為社會主義衛生事業的發展做出更大貢獻。

（作者單位：六安市中醫院）