慢性阻塞性肺疾病早期診斷與臨床干預措施

摘要：

目的：分析研究慢性阻塞性肺疾病的早期診斷以及臨床干預措施。方法：盲選我院收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者，均分為兩組，甲組采用常規方法治療，乙組在甲組治療基礎上結合采用頭孢噻肟實施治療，比較兩組患者的治療效果。結果：乙組治療有效率為97.1%，甲組治療有效率為85.3%，乙組治療有效率明顯優于甲組，有差異有統計學意義（P<0.05）。結論：給予慢性阻塞性疾病患者采用頭孢噻肟治療，治療效果顯著，早期明確診斷慢性阻塞性肺疾病，可及時給予患者有效治療，治療效果顯著。

關鍵詞：慢性阻塞性；肺疾病；早期診斷；臨床干預

【中圖分類號】

R749.053 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0102-01

慢性阻塞性肺疾病為一種嚴重的呼吸道系統疾病，具有較高的發病率以及致死率，因其發展緩慢，且病情容易反復，治療效果不佳，嚴重者會影響患者正常生活以及工作。做好患者疾病的診斷以及治療，可有效提高患者生命質量。本次研究中，分析常規方法以及頭孢噻肟治療慢性阻塞性肺疾病的效果，總結如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象：

盲選抽樣我院從2013年3月到2014年2月收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者，均分為甲乙兩組。68例患者中，男38例，女30例，年齡為47-85歲，平均年齡為66±0.6歲，病史為4-7年。統計分析兩組患者的一般臨床資料，P>0.05比較無差異無統計學意義，可用于對比分析。

1.2 選取標準：

所選取的患者經確診符合慢性阻塞性肺疾病的診斷標準，排除肺癌、哮喘、支氣管擴張、肺結核等癥狀相似疾病；排除合并慢性阻塞性肺疾病之外的呼吸系統疾病；入院前吸入其他相關激素或支氣管擴張劑；需長期接受給氧治療。

1.3 方法：

68例患者均分為兩組，甲組采用常規方法治療，給予患者改善心肺功能、止咳、抗感染、控制性氧療等常規治療；乙組在常規治療基礎上靜脈給藥采用頭孢噻肟實施抗感染治療，每次給藥4g，一天2次，療程為7-14天。

1.4 療效判定標準：

臨床癥狀以及肺部功能明顯改善，或癥狀基本消失，肺部啰音消失或減少改善到急性加重期前水平，末梢循環轉歸，為顯著改善；臨床癥狀有所改善，肺部啰音改善，為改善；臨床癥狀無明顯變化或出現惡化加重情況，為無效[1]。

1.5 統計學分析：

本次研究數據資料采用SPSS13.5統計軟件處理分析，組間比較采用x2檢驗，組間比較有差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

68例患者治療后，甲組顯著改21善例，改善8例，無效5例，有效率為85.3%，乙組顯著改善27例，改善6例，無效1例，有效率為97.1%，乙組患者治療有效率明顯優于甲組，比較有差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

臨床研究表明，慢性阻塞性肺疾病患者發病率呈現不斷上升的趨勢，是因氣流受限難以逆轉而形成的呼吸系統疾病。該疾病急性期發作后，癥狀可有效改善，但肺功能繼續惡化發展，且因患者自身的免疫功能以及防御功能下降，以及在外界有害因素的影響下，疾病會表現為反復發作，極易并發多種心肺疾病。其臨床癥狀主要表現為胸悶喘息、氣短、呼吸困難、咳痰以及慢性咳嗽，一旦急性期發生，病情惡化，會導致心肺功能嚴重受損，嚴重者會危及患者生命健康[2]。因此，早期明確診斷患者疾病，并采取及時有效的治療措施，可有效防止病情惡化，提高患者生命質量。但該疾病初期無明顯的臨床癥狀，且極易與支氣管哮喘、慢性支氣管炎疾病混淆，會延遲最佳治療時機。因此在對患者進行診斷時，首先應觀察患者生命體征以及臨床癥狀情況，是否存在誘發疾病發生的危險因素，以及不完全可逆氣流受限情況。且有必要給予患者實施肺功能檢測，通過肺功能檢查可明確了解氣流受限情況，可用于早期診斷慢性阻塞性肺疾病。在穩定期臨床多采用激素類、氧療、β2-腎上腺素受體激動劑、祛痰藥、抗膽堿能藥實施治療。急性加重期，可采用祛痰藥、抗菌藥物、糖皮質激素、低流量吸氧、支氣管舒張藥等治療[3]。本次研究中，給予甲組采用常規方法治療，乙組在甲組治療率基礎上結合采用頭孢噻肟治療。頭孢噻肟為一種抗菌廣譜類藥物，主要用于因敏感菌而誘發的呼吸道系統感染性疾病。甲組治療有效率為85.3%，乙組治療有效率為97.1%，乙組治療有效率明顯優于甲組，有差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，早期明確診斷慢性阻塞性肺疾病，給予慢性阻塞性肺部疾病采用頭孢噻肟治療，可顯著提高患者生命質量水平，有利于早日恢復正常工作以及身體健康。

參考文獻

[1] 覃文慧，楊柯，鄧家剛.不同誘導劑致慢性阻塞性肺疾病模型小鼠氧化應激損傷的實驗研究[J].世界科學技術：中醫藥現代化，2014，14（1）：93-97.

[2] 趙志勇.慢性阻塞性肺疾病的早期診斷與臨床治療探討（附145例報告）[J].中外醫療，2012，31（23）：26-27.

[3] 陳明慧.慢性阻塞性肺疾病患者的生活質量及心理健康狀況分析[J].醫學綜述，2014，20（3）：557-559.