社區衛生人員實訓基地建設

摘要：

社區醫生基本知識、實踐技能和常見病診治能力等方面的培訓缺乏系統性 ，社區衛生服務規范化實訓基地目前還嚴重缺少 ， 建設社區衛生服務中心實訓基地的目的在于培養社區醫生社區衛生服務的意識和能力。實訓基地的教學水平、管理水平、教學意識、實習基地帶教老師的業務水平的提高依賴于社區衛生服務中心實訓基地的規范化建設。

關鍵詞：人才培養；社區衛生服務中心 ；實訓基地

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0295-01

在2010年底，我國已基本完成社區衛生在崗人員的實訓基地培訓[1]。目前，我國各大城市均建立了省級全科醫學實訓基地，但是培訓人員在培訓期間，受到實訓基地數量與質量的制約，更多的時間仍在臨床和社區中進行實訓。在此基礎上，我國各大實訓基地尚未制定統一的標準，無法充分掌握社區衛生人員的培訓效果。建立統一的標準，對提升我國社區衛生人員實訓基地培訓效果有著重要影響。

醫學是一門經驗學科 ， 經過漫長的實踐，并隨著科學技術的發展得到不斷完善和發揚 ， 具有強大的生命力。社區衛生服務的生存和質量很大程度上決定于社區衛生人力資源狀況的優劣。發展高質量的社區衛生服務 ， 人才培養是關鍵 ，然而我國社區衛生服務機構醫療人力資源狀況令人擔憂。全科醫學知識和醫療人才缺乏 ， 醫務人員整體素質亟待提高[2]。

1 實訓基地建設的目標

建設適合社區衛生人員培訓的臨床實訓基地，通過規范化的培訓，使在崗的從事社區衛生工作的執業醫師和社區護士，掌握全科醫學的基本理論，基礎知識和基本技能，提高解決社區常見病和社區健康問題的能力，運用生物-心理-社會醫學模式，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭、社區提供融預防、醫療、保健等為一體的基層衛生服務，使培訓對象達到全科醫師和社區護士的崗位要求。推進社區衛生人員培訓工作，滿足社區衛生服務隊人員培訓的要求。

2 實訓基地建設的要求

2.1 硬件要求： 我社區衛生服務中心為國家級示范衛生服務中心，占地面積約6000平方米，是集預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導的“六位一體”的社區醫療衛生服務機構，中心設有全科診室、中醫科診室、婦科診室、急診搶救室、兒童保健室、預防接種室、婦女保健室、健康教育室、老年保健室以及電診科、放射線科、檢驗科、藥劑科等。硬件設施上中心有X光機，彩色超聲機，十二導聯心電圖機，全自動生化分析儀，全自動血液尿液分析儀，全自動洗胃機，多功能監護儀，有利于直觀教學的多媒體等先進儀器設備。

2.2 軟件要求： 師資建設，全體帶教老師均擁有雙師資格證書（即高校教師資格證書即執業醫師或護士資格證書），全體帶教老師均為本科以上學歷，其中90%以上為碩士研究生及以上學歷。定期開展師資能力培訓，積極鼓勵醫務人員參加省、市、區組織的各種能力培訓活動。2013年，我中心全員參加了吉林省健康檔案信息管理培訓班，多名全科醫生參加了長春市城市社區全科醫生培訓班（高血壓的規范化治療與管理；冠心病的分級管理與優化治療；中醫的規范治療與健康指導），部分醫師參加了第五屆社區衛生服務運行模式交流峰會；選派8人參加了在四川成都武侯社區衛生服務中心舉辦的全國第二期社區慢性病患者及老年人健康管理服務規范師資培訓班，涵蓋了“政策解讀、規范學習、技巧掌握、經驗分享”四大層面的內容，提升醫護人員的整體帶教水平。同時在中心內部組織培訓，每周至少一次。聘請專家開展專題講座及輔導報告，講解培訓技巧等。

2.3 實訓基地相關制度的建立： 確立崗位職責及管理條例，規范教學制度，制定相應的培訓教學管理制度。

2.4 培訓的內容： 主要進行全科醫學基礎、全科醫療、社區預防、社區保健與康復、全科醫療、護理基本技能的培訓。針對不同的培訓內容及培訓人員匯編了相應的教材。

2.5 培訓的方法： 在中心主任的直接領導下，由中心醫務科負責制定年度的業務培訓，考核計劃，并組織實施。為了進一步做好社區衛生服務中心實訓基地的教學管理工作 ， 貫徹落實好社區開展實訓工作的有關要求 ， 保證實訓基地規范有序高效地運作 ， 成立醫院實訓基地工作小組。培訓的內容主要包括：公共衛生人員崗位的培訓，臨床實踐能力的培訓，診療技能的培訓，急診急救技能的培訓等。

3 總結

“圍繞基層衛生服務體系建設 ， 加強面向基層醫學教育全科醫生培養模式改革”是醫學教育服務深化醫藥體制改革的明確要求 [3]。全科人才的培養目標 ， 決定了社區是全科醫學人才培養的重要場所 ， 實踐是全科人才培養的重要手段。通過實訓基地的建設 ：突出社區醫學特色 ， 培養全科醫學人才 ；提高基層醫療服務能力培養 。

參考文獻

[1] 熊成香，黎逢保.高職《預防醫學》課程實訓教學改革初探[J].岳陽職業技術學院學報，2008（02）：32-34.

[2] 朱育權 ， 殷朝陽 ， 劉國買 ， 等 . 臨床實習基地建設的探索與實踐 . 中國高等醫學教育 ， 2003，31（3）： 54- 55

[3] 歐陽兵 ， 高樹中 . 加強中醫藥人才培養主動服務醫藥衛生體制改革 . 中醫教育 ， 2013， 32（2）：11-13.