傳染性支氣管炎病毒引起的氣管炎

傳染性支氣管炎（Infectious Bronchitis，IB）是由冠狀病毒引起的一種病毒性疾病。該病毒侵染家禽的上呼吸道和下呼吸道的上皮細胞，損壞氣管和氣囊，并引起家禽的繼發性細菌感染。

由大腸桿菌引起的敗血癥和氣囊炎在臨近上市的肉雞中十分普遍，也是屠宰加工廠中肉雞胴體淘汰的主要原因。基于作者的實際經歷，亞急性至慢性的支氣管炎是在患大腸桿菌敗血癥和氣囊炎的肉雞中常見病變，且在病變的氣管中，傳染性支氣管炎病毒檢出的概率極高。在肉雞行業中，人們似乎沒有注意到傳染性支氣管炎病毒對臨近上市肉雞中大腸桿菌敗血癥和氣囊炎的影響。認識傳染性支氣管炎病毒的作用，是開發預防肉雞暴發大腸桿菌敗血癥和氣囊炎的重要舉措。傳染性支氣管炎病毒傳播廣泛，因而通過適當的免疫接種以及生物安全措施保護肉雞免于感染顯得極為重要。

1 敗血癥、氣囊炎和氣管病變

受大腸桿菌敗血癥和氣囊炎影響的臨近上市肉雞群，通常會表現出較高的死亡率，其每日死亡數目可能達數百羽。雞群中發病雞表現出精神沉郁、昏睡、羽毛零亂，且閉眼站立。病死雞臨床剖檢發現有嚴重的心包炎和肝臟漿膜炎癥，同時還伴有中等或極重度的氣囊炎和腹膜炎。這些病變是大腸桿菌菌血癥的典型病變（圖1）。將心包囊和/或肝臟樣本進行細菌分離培養，通常能分離到大量的大腸桿菌。患有氣囊炎和敗血癥的肉雞氣管，通常應仔細檢查。氣管黏膜可能會有一定程度的增生，氣管內腔可能有黏液樣的灰白色或淡黃色物質。在一些病例中，氣管黏膜還會發紅。氣管病變剖檢最好在剛死亡或安樂死的雞中進行，因為雞死后的自溶現象會給氣管黏膜的病變觀察帶來困難。同時，在用禽頸椎脫位法進行安樂死時的家禽中，氣管黏膜很難進行評估，原因是氣管出現創傷性損傷。

2 診斷試驗

如有可能，患大腸桿菌敗血癥和氣囊炎的氣管，應對病變進行組織病理學檢查，同時還應用PCR方法檢測傳染性支氣管炎病毒、禽副黏病毒1型（APMV-1）以及雞毒支原體（圖2）。從幾羽（通常6～8羽）患有敗血癥和氣囊炎的雞中取一片氣管組織進行組織病理學檢查，取另一片用于PCR檢測。極為重要的是從剛死亡的或安樂死的雞中采集多片氣管組織進行組織病理學檢查；不要從出現明顯死后自溶現象的死雞中采集氣管組織進行病理學檢查。對采用頸椎脫位法進行安樂死死亡的病雞，應避免采集脫位部位或靠近脫位部位的組織進行病理學檢查。將采集的組織樣本立即或盡快放入10 %福爾馬林溶液，并送往診斷實驗室由禽組織病理學家進行檢查。福爾馬林固定的組織嚴禁冷藏或冷凍。

氣管的組織病理學檢查可觀察到顯著的氣管炎癥（圖3），以氣管纖毛脫落和管壁增生為特征，同時黏膜破裂，伴有濃密的單核淋巴細胞和漿細胞浸潤（圖4）。氣管黏膜上皮變薄或增生和紊亂（再生）。黏膜中單個細胞廣泛性壞死十分普遍，且在某些病例中是最主要的病變。黏膜血管可能充血，管腔中可能出現異嗜性或纖維素性滲出物。氣管的顯微病變對傳染性支氣管炎沒有診斷意義，因為其他呼吸道病原（如雞毒支原體、APMV-1、傳染性喉氣管炎病毒）也能引起這些病變。因此，將組織病理學檢查結果和PCR檢測結果相關聯起來極為重要。如果在具有上文所述病變的氣管中用PCR方法未檢測到傳染性支氣管炎病毒，則應考慮是其他呼吸道病毒（PMV-1、傳染性喉氣管炎病毒）或雞毒支原體導致的氣管炎。另一方面，在有輕微或無顯微病變的氣管中檢測傳染性支氣管炎病毒應謹慎處理，尤其是在考慮該病毒作為呼吸道疾病或大腸桿菌敗血癥和/或氣囊炎的作用時。總之，組織病理學檢查與PCR檢測在確定傳染性支氣管炎病毒在氣管病變中的作用上相互補充。

在PCR陽性的氣管組織中，通過雞胚分離傳染性支氣管炎病毒或許可嘗試。傳染性支氣管炎病毒分離株可以進行基因分型，以確定該病毒的毒株類型。如果傳染性支氣管炎在家禽公司的肉雞場中呈周期性復發態勢，那么確定該病毒的毒株對了解傳染的流行病學非常重要，同時有助于選擇合適的傳染性支氣管炎病毒疫苗進行免疫。

3 氣管黏膜纖毛墊層

呼吸道中纖毛上皮、黏膜以及黏膜分泌細胞構成了一個黏膜纖毛墊層（黏膜纖毛活動梯），它為捕獲并清除呼吸道中顆粒物質建立了一個重要機制。纖毛的波浪樣推進作用使捕獲的顆粒性物質從黏膜層移向咽部，從而被吞下。呼吸道黏膜上皮的損壞會破壞其清除吸入性顆粒的能力。這或許部分解釋了家禽在氨水、灰塵等環境刺激損傷呼吸道黏膜后，或在感染呼吸道病毒后對細菌性呼吸道感染，尤其是大腸桿菌感染易感性提高的原因。上呼吸道缺乏有效的清除能力，可能是可導致大腸桿菌在呼吸道中定植并損傷下呼吸道以及在某些病例中能侵入血液并引起敗血癥的多個因素之一。

4 結語

如果有可能，在任何暴發大腸桿菌敗血癥和氣囊炎的肉雞中都應調查傳染性支氣管炎病毒所起的作用。為確診傳染性支氣管病毒感染，氣管病變的組織病理學檢查結果和PCR檢測結果應始終相互關聯起來進行綜合分析。應采用合適的免疫和嚴格的生物安全措施以保護肉雞群免于傳染性支氣管炎病毒感染。最終，這些努力都會通過較好的肉雞存活率、較高的增重、較低的治療成本以及屠宰加工過程中較低的淘汰率得到回報。□□

原題名：Tracheitis caused by infectious bronchitis virus（英文）

原作者：Tahseen Aziz（北卡羅來納州Rollins動物疾病診斷實驗室）