球蟲和其他原蟲（續）

中圖分類號：S885.9+1 文獻標識碼：C 文章編號：1001-0769（2014）03-0034-02

1.5 豬等孢球蟲的診斷

若7～14日齡的仔豬出現腹瀉且抗生素治療無效，則暗示有豬等孢球蟲感染。鑒別診斷時應考慮其他致病因子，如腸致病性大腸桿菌、傳染性胃腸炎（TGE）病毒、輪狀病毒、C型產氣莢膜梭狀芽孢桿菌和藍氏類圓線蟲（Strongyloides ransomi）等。

豬等孢球蟲的診斷可通過在臨床上受到影響的仔豬糞便中找到卵囊來加以確認（圖2A，B）。這是最快的診斷方法。應從已出現臨床癥狀2～3 d的產房中抽取多窩豬的糞便制成檢測樣品，然后進行糞便涂片或用漂浮法從糞便中收集卵囊，因為大約在卵囊排出前1 d時開始出現腹瀉，在出現臨床癥狀后2～3 d時卵囊繁殖才達到高峰。仔豬可在多個階段排出卵囊，且在這些階段可能呈陰性。糊狀糞便樣本所含卵囊數可能多于液狀糞便樣本。豬等孢球蟲卵囊的特征性結構叫“模糊體（hazy bodies）”，位于卵囊壁和孢子之間（圖2A）?？赏ㄟ^這個結構來診斷豬等孢球蟲，因為豬艾美爾球蟲的卵囊沒有這個結構（（Lindsay等，1982）。另外，有些卵囊可處于被稱為兩個成孢子細胞的階段（圖2B），這一特性也可用于診斷豬等孢球蟲。采用糞便漂浮集卵法對卵囊進行鑒定會因糞便中的脂肪而變得困難。建議使用另一種由飽和食鹽和葡萄糖組成的漂浮液（在1 000 mL飽和食鹽水中加入500 g葡萄糖）（Henriksen和Christensen，1992）。多聚酶鏈式反應（PCR）和自體熒光分析也可用于鑒別豬等孢球蟲感染，但是因為要用到特殊的儀器而使其在診斷實驗室中的應用受到限制。

觀察卵囊在粘膜涂片中所處的發育階段（圖3A-D），可用于診斷豬等孢球蟲感染（Lindsay等，1983）。腸道粘膜可借助手術刀或載玻片并用剛剛足以使絨毛脫落的壓力刮取，該刮取物應該在顯微鏡載玻片上做成涂片。涂片隨后用任意量的常規血細胞染料著色。

出現配對的1型裂殖體（圖3D）具有診斷學意義。其他的無性生殖階段（如雙核的1型裂殖體或2型分裂體和裂殖體）和有性階段（小配子和大配子）也很可能存在，但是對它們的鑒定更為困難，同時也不是診斷所必需的。對豬等孢球蟲切片進行組織學診斷是可行的（Lindsay等，1983）。與粘膜涂片一樣，發現成對的1型裂殖體有診斷學意義（圖3E–H）。豬等孢球蟲具有多個核的多核2型裂殖體呈長條形，且通常出現在同一個宿主細胞中。最后，豬等孢球蟲的大配子缺乏在艾美爾球蟲屬中所見到的、可形成囊壁的、嗜署紅的、突出的特征性小體。

1.6 流行病學

1.6.1 艾美爾球蟲

在美國，豬體內共發現8種艾美爾球蟲。很少有報道豬發生了由艾美爾球蟲引發的球蟲病（Hill等，1985），但是在過去的20年中，豬因為按年齡飼養和豬舍飼養條件改變而提高了暴發艾美爾球蟲病的風險。實驗性研究表明，3日齡、4周齡和2～3月齡的豬接種4 ～10百萬個艾美耳球蟲（Eimeria debliecki）（最常見的豬艾美爾球蟲）的卵囊，不會引發臨床疾病（Lindsay等，1987）。與有刺艾美耳球蟲有關的斷奶仔豬的自然病例報告認為，這種球蟲在合適的野外條件下可引發疾?。↙indsay等，2002；Yaeger等，2003）。暴露于采用受污染豬舍飼養的育成豬可能會發生臨床球蟲病，出生并飼養于隔離設施、隨后作為繁育群而不再隔離的繁育群也可能會發生臨床球蟲病（Caudie等，2004；Henry和Tokach，2008）。

1.6.2 豬等孢球蟲

一旦認識到豬等孢球蟲病是哺乳仔豬的一種疾病后，大多數獸醫和研究人員都會認為，仔豬是因為攝入了來自母豬糞便中的豬等孢球蟲卵囊而招致感染的。但是，試驗未能證實這種推測。對美國豬群進行的調查表明，分批飼養或飼養在野外的動物，艾美爾球蟲感染很常見（60 %～95 %），但是采樣研究表明，能排出豬等孢球蟲卵囊的動物比例低于3 %（Lindsay等，1984）。另一個試驗，在哺乳仔豬有或沒有豬等孢球蟲感染史的豬場中，檢查了母豬所排出的卵囊種類。結果發現：在有球蟲病史的豬場中，82 %的母豬感染了艾美爾球蟲，但是沒有檢測到豬等孢球蟲感染；在無新生仔豬球蟲病病史的豬場中，母豬的艾美爾球蟲感染率為95 %，而豬等孢球蟲的感染率不足1 %（Lindsay等，1984）。

在美國，Stuart和Lindsay（1986）研究了佐治亞州兩農場中豬等孢球蟲的傳播情況。在產仔前1周、產仔當天和產仔后約1周，每天通過直腸收集母豬的糞便樣本；并利用顯微鏡，對來自幾頭母豬的初乳和胎盤進行寄生蟲檢查。每個豬場的半數母豬給予抗球蟲藥物（鹽酸安普羅銨，25 %飼料級氨丙啉），結果在這些母豬糞便中只能見到艾美爾球蟲；給予鹽酸安普羅銨的母豬，分娩時糞便中均沒有卵囊。在初乳和胎盤檢查中，未見到寄生階段的球蟲。在豬場1中，未給藥和給藥的母豬各自所產的12窩仔豬中，分別有7窩和9窩仔豬在臨床上出現了球蟲病。在豬場2中，未給藥的母豬所產的全部窩在臨床上出現了球蟲病，給藥母豬所產12窩中有11窩仔豬在臨床上出現了球蟲病。豬等孢球蟲是在這些仔豬中見到的唯一一種球蟲。

這些試驗結果表明，母豬并非是哺乳仔豬感染等孢球蟲的主要來源。現在還不清楚豬等孢球蟲是如何在豬場中定殖的；它一旦在場內定殖，則有可能通過產房進行傳播。產房的溫度（32～35 ℃）和濕度有利于豬等孢球蟲快速孢子化?！酢?/p>

未完，待續

原題名：Coccidia and Other Protozoa（英文）

原作者：David S. Lindsay、Jitender P. Dubey、Mónica Santín-Durán和Ronald Fayer