一百年來，這就是中國人抵御常見病的秘方

如今沒病也會吃點維生素、蛋白粉之類的營養藥的現代人也許不會想到，在一百年前的中國，面對奇差的公共衛生狀況和落后的醫療水平，當遇到也許放在今天根本算不上疾病的疾病時，都絞盡腦汁想出了哪些奇葩辦法。

用乳酸鈣止血，禁吃辣椒防治腸炎和痢疾，用酒沖雞蛋清治瘧疾……

是的，沒錯。這就是中國人用來抵御常見地方病的秘方。

民國常見病為什么蔓延：政府與民間有各自打算

最著名的民國常見病，毫無疑問是肺癆（肺結核）。

僅在當時的中國文藝界，這種病突然帶走的作家陣容，就足夠讓簽約出版社倒閉100回。魯迅、郁達夫、巴金、曹禺、蕭紅……梁思成林徽因夫婦則是先后患上肺癆，林徽因生前一直很愧疚把這種麻煩的病傳染給了丈夫。在中國的許多地區，一家人染上肺癆，乃至家族一支全部被肺癆吞噬，也是不忍卒視的常態。

而因為文藝界還處于當時整個社會金字塔的頂端，由此可想而知，越往下走越窒息。“上海14歲以下的兒童，有百分之六十是感染肺癆病的”，這是民國上海防癆協會秘書海不德，在上世紀30年代的報告中所披露的內容。

驚悚的還在后面—南京、上海、漢口、天津、杭州這五座民國特別市，每死亡十個人，其中就有一個患有肺癆。

更驚悚的還在后面—從整個中國范圍來觀察，公共衛生專家伍連德的測算認為，每年至少有150萬人死于這種病，相當于一年消失一個卡塔爾。

你也許會問，為什么肺癆在民國有這么大的殺傷力？

嚴格來講，傳染性強是一方面；另一方面，可能是那些對“民國范兒”充滿美好想象的人不愿接受的事實：那就是民國以及民國之前的中國絕大部分地區，公共衛生狀況都奇差，生生將肺癆推成了“常見病”。

別說肺癆，1924年北京通州某鄉村新生兒頻繁死亡，都查不出來是什么病。協和醫院院長劉瑞恒派人去調查，原因僅僅是產后破傷風，給村民簡單做了一些醫療培訓，新生兒死亡的事故就不再發生。這件事給劉瑞恒這位哈佛大學醫學博士很大觸動—在私立醫院給富人治“罕見病”，不如給普通人治“常見病”，也就是推進公共衛生事業。

后來他就任國民政府衛生部部長，成了整個中國醫療衛生系統的操盤手。在他的影響下，中國當時的衛生體系既不是美國式的，也不是蘇聯式的，更沒有參照日本標準，而是南斯拉夫標準：即由國家主導衛生保健領域，然后通過中央機構協調各地管理單位—別小看這一步，上世紀30年代國民政府建立這套系統之前，中國歷朝歷代從來沒有一個有效運轉的全國性疾病管理部門。

所以，瘧疾、痢疾、傷寒、天花一直都是中國人的“常見病”。

說回上海。民國初年，那里已是中國文明程度最高的地區，饒是如此，政府部門雇人公然往黃浦江傾倒垃圾的事也是有的—前提是原本做垃圾轉運生意的包工頭，就因為往江里倒垃圾多次被罰，不干了。

在動蕩年代，一個沒有多少控制力的政府，面對疾病委實會有無力感。討生活的普通民眾想要擺脫這些常見病，只有兩個選擇：中醫，或者不靠譜的鬼神。

我們從流傳下來的諸多小冊子當中，就能看到普通民眾看這些“常見病”喜歡找中醫的邏輯：西醫貴，中醫便宜。

在動蕩年代，一個沒有多少控制力的政府，面對疾病委實會有無力感。討生活的普通民眾想要擺脫這些常見病，只有兩個選擇：中醫，或者不靠譜的鬼神。

比如一本名為《吐血肺癆指南》的小冊子（相當于現在的醫療小廣告）當中，就引用了一位肺癆患者的看診經歷：“每次診金連藥費，非二三元不可……所服西藥，止血：乳酸鈣（感覺有什么奇怪的東西混了進來—編者注）。止咳：燐酸可地因……”

另一本《肺癆無憂論》介紹了一堆中醫治療肺癆的食譜，如白木耳、野百合、烏骨雞、雞湯、雞汁、西洋參……還有血湯。這類小冊子一直行銷到解放后，1951年新醫書局還在發行《肺癆病自己療養法》（第三版）。

其實在民國早期，北京地區正規醫院少有中醫從業者，但事實上的中醫與西醫醫生比例在8：2之間，原因就是收費便宜的中醫業者分布在大大小小的診所，在一瓶天花疫苗就要抵上400斤小麥的年代，他們更受底層人士的歡迎和認可—效果則是另外一回事。

總之，肺癆似乎是中國人永恒的“常見病”，解放之后，依然有為數不少的研究雜志陸續公布治療肺癆的偏方。最奇特的一方，是熬制童便排骨湯。

你沒看錯，《中國民間療法》雜志1994年3月第1期雜志刊發了一篇名為《童便排骨湯治療肺癆病體會》的文章，介紹“取當天新鮮男性童便約1500毫升，豬排骨0.5公斤以下……每周2次，連服3個月”，“其中10例治愈6例，有效4例，總有效率100%。”

幸虧我們已經遠離了這種“常見病”。但“無論什么咳嗽多厲害的喘病一吃就好”的調調，現在也還是被反復變種存在。

當然，這種“常見病”在讀書人的眼中也不是一無是處。北大教授張競生用一種奇妙的思考方式，將“肺癆”與“胸部解放”擰到了一起。

他當時在上海《新文化》創刊號刊發《裸體研究》，重點放在了胸部解放上：“把美的奶部用內窄衣壓束到平胸……這不但丑，而且不衛生，女人因此不能行肺腹呼吸，而因此多罹肺癆而死亡”。

一時也竟然附和如云。

為治病，紅軍禁止吃辣椒

如果要尋找一個中國“常見病”最典型的地區之一，請跟我一起重返上世紀30年代的中央蘇區。

在這里，有瘧疾、疥瘡、痢疾，還有一種中央蘇區獨有的“常見病”。

前兩種病就不說了，光痢疾一項，在1933年10月的病員死亡數，就有65%是因為痢疾。許多人得病之后幾天就去世了，死得比打仗還匆忙。

肺癆似乎是中國人永恒的“常見病”，解放之后，依然有為數不少的研究雜志陸續公布治療肺癆的偏方。

下肢潰瘍—這種病我們今天只能從《荒野求生》這樣的野外真人秀節目中聽到一些介紹，但在那個時候的中央蘇區曾經大規模存在，被稱為中央蘇區四大“常見病”之一。它是對人精神與體力的雙重摧殘，往往第一天病人不慎劃破腳皮，不到一個錢幣大小， 第二天就壞死成酒盅那么大，到了第三天，又變成茶杯口那么大， 甚至踝骨外露。

之所以這種病在蘇區盛行，是因為它主要是日常飲食差引起的—而且不是一般的差。蘇區紅軍戰士常年靠少且缺鹽的竹筍和辣椒下飯，吃不到新鮮蔬菜，導致營養極度不良。后果是蚊蟲稍一叮咬， 用手一抓， 只要皮膚有破損， 就極易引起感染；同樣，行軍中被荊棘刺到，也是件不折不扣的生死大事，《贛南醫學院學報》登載的一篇名為《中央蘇區四種常見病的防治工作》的文章披露：1931年，蘇區紅軍患上這種病的有2000人；到了1932年夏天，紅六師的一個團在山林作戰，三分之二的指戰員下肢潰瘍。

在贛東北，有的縣十分之九的農民患上蘇區四大常見病，亡者五六千，某些地區的機關都快停止了運轉，因為人員大部分病倒，沒有人主持工作。

從某種程度上來講，四大“常見病”才是紅軍當時最大的敵人，上面提到的文章數據顯示，這些病造成的紅軍減員要高出傷員1～2倍。

為了“治”病，蘇區也想了很多辦法，常規做法大家都能想見，那就是改變當地村民的衛生習慣，無非是不要把便桶放在臥室，廁所不要建在水井旁，不喝死水塘里的水……

不過缺醫少藥是自然的，老百姓生病還是多靠野外喊魂、焚香秉燭以祈福；紅軍方面能做的幾個措施之一，就是嚴厲禁止官兵吃辣椒。

是的，不準吃辣椒，這是蘇區應對常見病多發的嚴肅決定。

因為辣椒會刺激腸胃，誘發腸炎、痢疾，這項規定在當時也被嚴格執行了，有的領導干部還因為違反這條而被登報批評過。

《黨史博覽》發表的文章披露，蘇區當時組織創作了《四不五要三努力》的歌曲，其中“四不”的引申要求就是“不吃辣椒”。

要做到這一條不容易，因為蘇區紅軍部隊官兵絕大多數是湖南、江西等地人。作為應對，有人悄悄地在飯里灌辣椒水，俗稱“打埋伏”。而之所以說這項禁令被嚴格執行了，是因為部隊干事會準備一個小飯勺，發現誰可能灌了辣椒水，就舀他一勺嘗嘗。時任總政治部主任王稼祥、一軍團政治部主任羅榮桓等人本來非常愛吃辣椒，但為了表示支持，也都不吃辣椒了。

與上海當地老百姓生病時的選擇一樣，被包圍的蘇區紅軍，采購不到西藥，就組織人力上山采草藥，用馬齒覓治療痢疾，用常山治療瘧疾， 用硫磺治療疥瘡， 用煙葉水治療下肢潰瘍。總之，吃中草藥也是不得已的辦法。

不同版本的常見病

解放之后，全國公認的“常見病”還是那幾樣，只是治療方式花樣更多。

就瘧疾一項，湖北鐘祥洋莘區聯合調查組貢獻的是“酒沖雞蛋清與馬鞭草療法”，這是他們到外地學習的經驗：有一個地方用酒沖雞蛋清治瘧疾，另一個地方的辦法是熬制馬鞭草煎劑。聯合調查組用1+1的方式把這兩種方法組合起來，變成了先進經驗，出現在1972年出版的《新醫學》雜志上。

在陜西商洛農校，人們發明了用大蒜+煙葉+泥巴的方式，外敷治療瘧疾，15個案例當中，“ 8例當日即停止臨床發作， 7例未能控制”。也就是說，成功率接近對半開。

除此之外，因為大規模的工業生產得以開始，某些過去比較散發的疾病，也成了某個群體或者某個地區的“常見病”。

《中國皮革》雜志1983年刊登的《重慶制革廠與其他五家工廠》一文顯示，重慶地區分屬五家皮革工廠的超過6000名工人，他們的健康狀況被納入了一項長達15年的調查（1967年至1981年），調查數據表明，癌癥成為了這些工人的高發病，其中不同工廠之間，死亡率最高與最低可以相差七倍。余下的高發病分別是喉炎、咽炎、鼻炎。

由此可見，現在媒體所報道的“癌癥村”、“職業病”，在過去并不是沒有。

農村的情況自然與城里不一樣。

當然也有階段之分，1966年《安學醫報》刊登的文章《壽縣某公社常見病統計》顯示，當時排名第一的常見病是寄生蟲病、沙眼、上呼吸道感染，然后才是支氣管炎和胃病。

到了1978年，重慶市第三人民醫院赴巴縣醫療隊在《重慶醫藥》的調查報道中認為，巴縣當地的常見病排名是慢性支氣管炎以及由之發展出來的肺氣腫、肺心病。至于寄生蟲和沙眼，已經讓位了。其實道理很簡單，個人衛生習慣已經不同了。

在部隊，人家對“常見病”的定義又不一樣。實際上，不同地區的部隊士兵，他們的常見病清單也不盡相同。

不準吃辣椒，這是蘇區應對常見病多發的嚴肅決定。有的領導干部還因為違反這條而被登報批評過。

《解放軍醫藥雜志》刊登的《北疆部隊戰士1999～2010年住院疾病構成分析》一文，詳細分析了北疆部隊士兵與地方青年，這兩個人群在常見病上的區別。比如這里的士兵，排名第一、第二的常見病是上呼吸道感染—因為北疆地區氣候環境為冬寒夏燥，以及胃十二指腸炎及潰瘍—因為缺乏新鮮蔬菜；

而作為比照的地方青年，最常生病入院的人患有外傷和骨折。嗯，因為他們經常干仗。

實際上，隨著時間再往后推移，過去的一些罕見病，也變成了常見病。

冠心病和高血壓在2000年左右進入中國人死亡的主要疾病名單。

張家口地區醫院早在1988年對張家口地委、行署以及部分下屬企事業單位52名離休干部進行體格檢查，就發現他們的主要疾病當中，冠心病占到一半，第二是高血壓，第三才是慢性支氣管炎。

另一個罕見病變常見病的典型，就是痛風了。

過去痛風主要多發在沿海地區，主要是老年患者，痛風的發病率極低。低到什么程度？過去，各地醫院的醫生往往碰到痛風患者，診斷不出來，許多醫生會誤以為是關節炎。有的誤診時間跨度能達到23年。足見醫生對這種病都很生疏。

現在得痛風的年輕人越來越多，內陸地區的患者也越來越多，主要是吃的好，吃的食物里嘌呤太高，誘發了這種過去的罕見病。

為了解決這個問題，至少從上世紀80年代中期開始，部分醫院就已經開始探索用一種藥源廣、制作簡單而且便宜的方法來治痛風。

對，注射一針板藍根。