【摘 要】目的:探討霧化劑含漱治療慢性咽炎的臨床療效。方法:選取2010年3月~2013年3月于我院接受治療的慢性咽炎患者450例為研究對象,將其隨機分為治療組和對照組,每組225例。治療組給予自擬的慢性咽炎霧化劑含漱治療,對照組采用復方硼砂溶液含漱治療,連續治療1月為一個療程,對比治療效果。結果:治療組與對照組患者治療總有效率分別為89.3%和69.3% ,治療組明顯高于對照度,兩組治療效果比較具有顯著性差異(P<0.05)。結論:霧化劑含漱治療慢性咽炎療效好,值得臨床應用。
【關鍵字】霧化劑;含漱治療;慢性咽炎
【中圖分類號】R562 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)01-0057-01
慢性咽炎病變表現為咽部黏膜慢性充血,周圍淋巴細胞浸潤及腺體分泌亢進等,是耳鼻喉科的常見病。其臨床癥狀多為咽喉灼熱、干燥、癢痛及異物感,或伴有咳嗽。慢性咽炎多因鄰近器官病灶引起,也可由急性咽炎轉化而來,此外不健康的生活作息及逐漸惡劣的空氣質量也增加了發病率。慢性咽炎發病機制復雜,臨床治療方法多,以局部治療為主,但治愈率低,易復發,本文通過分析我院近三年慢性咽炎患者病例,發現霧化劑含漱治療慢性咽炎的臨床療效較好,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2010年3月~2013年3月于我院接受治療的慢性咽炎患者450例為研究對象,將其隨機分為治療組和對照組,每組225例。治療組男98例,女127例;年齡15~35歲者93例,36~55歲者97例,>55歲者35例;病程1個月~3年。對照組男94例,女131例;年齡15~35歲者91例,36~55歲者95例,>55歲者39例;病程1個月~3年。兩組患者的年齡、病情等無統計學差異(P>0.05)。
1.2治療方法
治療組給予自擬的慢性咽炎霧化劑進行含漱治療,霧化劑配方:牡丹皮、麥冬25g,山豆根 、射干、大貝母、胖大海、薄荷10g,當歸、川芎8g,甘草5g、大黃2g ,上述藥材用500ml水浸泡30min,武火煎煮至300ml,取出250ml,剩余藥材加水500ml,繼續煎煮至300ml,濾渣,取汁,合并第一次取出的250ml藥汁,即為慢性咽炎霧化劑。對照組給予復方硼砂溶液含漱治療。兩組患者每次用10ml含漱液含漱3~5min,每天5次,維持1個月,觀察療效。
1.3療效標準[1]
根據《中藥新藥治療慢性咽炎的臨床研究指導原則》評定,治愈:咽部粘膜充血消失,咽部異物感等癥狀消退,停藥3個月無復發;有效:咽部不適癥狀減輕,粘膜無充血,咽后壁淋巴濾泡減少;無效:咽部癥狀無緩解,咽部粘膜光滑伴有充血,與治療前相比無改善。
1.4統計學分析
采用SPSS16.0統計軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,P<0.05差異具有統計學意義。
2結果
治療組治愈84例,有效117例,無效24例,的總有效率為89.3%,對照組分別為58例、98例、69例,總有效率69.3。治療組與對照組相比具有顯著性差異(P<0.05),見表1。
3 討論
慢性咽炎是耳鼻喉科常見病,多因鄰近器官病灶引起,也可由急性咽炎轉化而來,表現為咽部粘膜充血及周圍淋巴細胞浸潤,白細胞增多,腺體分泌增加,臨床表現為咽部異物感、灼熱感、癢痛及刺激感等不適癥狀,成人發病率高[2]。中醫理論認為[3]慢性咽炎是由于人體受風、熱、濕、毒等邪氣入侵而導致肺腎陰虛、津液虧損所致。臨床多采用抗生素或者硼砂溶液等局部治療,但是效果差,易復發。而中醫治療從整體入手辨證論治,化解體內熱毒、氣滯及喉痹等癥狀,生津利咽、理氣化痰,從根本上解決病情,且無毒副作用,療效好。
本文治療組采用的藥方主要功效在于清熱解毒、滋陰利咽、生津止渴和理氣化痰。藥方中的牡丹皮、山豆根等藥物具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效緩解慢性咽炎患者的喉部異物感、灼熱感;大貝母等可以緩解淋巴細胞浸潤及增生,減少痰液的分泌,減輕喉部炎癥;麥冬、胖大海、薄荷等利咽潤喉、生津化痰,使刺痛、燥癢等癥狀消失,各味藥材君臣佐使發揮不同藥效,相輔相成。本院通過多種藥材煎制的藥汁進行自擬慢性咽炎霧化劑含漱治療,比單純使用呋喃西林溶液或者復方硼砂溶液、硼酸溶液等達到較好治愈效果。綜上所述,霧化劑含漱治療慢性咽炎療效好,治愈率高,總有效率好,值得臨床應用。
參考文獻:
[1] 中華人民共和國衛生部. 中藥新藥治療慢性咽炎臨床研究指導原則[ S] . 1993. 308.
[2] 張勉, 劉景. 慢性咽炎霧化劑含漱治療慢性咽炎的臨床觀察[J]. 湖北中醫雜志. 2007.29(5):24-25.
[3] 李莉莉, 陳隆暉, 陳曉林,等.中西醫結合治療慢性咽炎80例臨床療效觀察[J] . 中醫耳鼻喉科學研究雜志,. 2010.9( 3): 25- 26.