運動訓(xùn)練對慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)治療的影響

【摘 要】慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種臨床常見的發(fā)病率和死亡率均很高的疾病，目前對于COPD患者進(jìn)行適度的運動訓(xùn)練，是肺康復(fù)治療的一項重要方法，它在不同程度上改善患者運動耐力，呼吸功能和生活質(zhì)量。現(xiàn)將其訓(xùn)練方法和強度時間等綜述如下：

【關(guān)鍵詞】 慢性阻塞性肺疾病 運動訓(xùn)練；康復(fù)

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0063-01

COPD患者重要臨床表現(xiàn)之一是體力受限，由于患者長期臥床或活動能力明顯受限，致使最大攝氧量城進(jìn)行性下降，使心肺功能隨之減退。運動訓(xùn)練是近年來COPD患者肺康復(fù)訓(xùn)練的核心內(nèi)容，包括外周肌肉訓(xùn)練和呼吸肌訓(xùn)練。

1 運動評估

在進(jìn)行訓(xùn)練前應(yīng)對者心肺功能損害嚴(yán)重程度進(jìn)行評估，如：肺功能檢測，動脈血氧飽和度，6分鐘行走距離等均可作為反映COPD肺康復(fù)治療的客觀指標(biāo)。

2 運動形式

運動形式包括全身運動訓(xùn)練和呼吸肌鍛煉。

2.1 全身運動訓(xùn)練：A 上肢運動訓(xùn)練，上臂反復(fù)負(fù)重上舉超過肩水平，如：日常進(jìn)行抬臂，扔球，舉重物等改善呼吸肌功能，降低代謝和通氣量。B 下肢運動鍛煉：行6分鐘，每日1—2次，適當(dāng)加速，延長訓(xùn)練時間；腳踏自行車，上下樓梯等，以增強下肢運動能力和耐力。

2.2 呼吸肌鍛煉：COPD患者呼吸肌的功能和阻力及彈力負(fù)荷間失平衡產(chǎn)生了呼吸困難，呼吸肌疲勞，高碳酸血癥，通過呼吸肌鍛煉，可有效提高呼吸肌肌力和耐力，防治呼吸肌疲勞。呼吸肌鍛煉包括腹式呼吸及縮唇呼吸。主動呼吸，深慢呼吸以降低胸廓的過度充分，增加氣體交換及呼吸肌的力量和耐力。

3 運動時間：COPD患者運動訓(xùn)練計劃應(yīng)持續(xù)8—12周，每周2—5次，每次至少20—30分鐘。

4 結(jié)論：綜上所述：COPD患者的肺康復(fù)治療已被臨床廣泛采用，并取得了明顯效果，通過運動訓(xùn)練，患者的運動耐力和健康狀態(tài)的改善可以持續(xù)很長時間，從而改善患者的生活質(zhì)量。

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