健康宣教實施卡在普外科病房的應用

【摘 要】目的：通過健康教育實施卡提升健康教育的效果，提高優質護理的內涵，進一步提升患者的滿意度。方法：將2013年2月-11月412例住院手術患者隨機分成2組，實驗組209例，采用健康教育實施卡落實健康宣教；對照組203例，采用傳統方法（即入院術前術后出院前給予健康指導，其余時間則進行隨機健康教育）。出院前對患者就健康教育效果及護理質量滿意度進行問卷調查，將能復述相關知識及機能得分90的患者為達標者。結果：健康教育效果實驗組為98%，而對照組為85%；實驗組護理質量滿意度達標率為98.5%，而對照組為90%。兩組之間有明顯差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在護理工作中實施健康教育實施卡滿足了患者對健康知識的需求，提高了患者的依從性，降低了護理并發癥的發生率，大大提高了健康宣教的效果及病人的滿意度。

【關鍵詞】健康教育；實施卡

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）01-0103-02

健康教育是整體護理的重要組成部分，由于護理人員在專科知識掌握、語言表達、溝通技巧方面存在著個體差異，且無統一標準格式，隨意性大，因此健康教育效果也參差不齊，不盡人意，為了適應現代護理模式的需要，提升整體護理內涵，提高病人滿意度，針對健康教育這一薄弱環節[1]，于2013年2月我科設計健康宣教實施卡并應用于臨床護理工作中，取得滿意效果。現匯報如下：

1 資料與方法

1.1一般資料：2013年2月-11月共412例住院患者其中男280例，女132例，年齡12歲-82歲，平均年齡47歲。其中胃癌5例，直腸癌6例，結腸癌7例，乳腺癌8例，消化道穿孔12例，闌尾108例，疝氣68例，下肢靜脈曲張13例 ，膽結石120例，腎輸尿管膀胱結石65例。

1.2方法：將1—22病房手術患者為實驗組共209例，采用健康宣教實施卡（見表1）；23—45病房手術患者為對照組共203例，采用傳統方法（即入院術前術后出院前給予健康指導，其余時間則進行隨機健康教育）。出院前對患者就健康教育效果及護理質量滿意度進行問卷調查，同時，采用自行設計的問卷以疾病相關知識為內容進行測試，將能復述相關知識及機能得分90的患者為達標者。兩組病人在文化程度及認知上無差異性。

2 實施方法

2.1試驗組患者入院時由當班將健康宣教實施卡掛于床尾。根據病人的文化層次，采用通俗的語言進行入院宣教，并發放入院告知書，介紹管床醫生、責任護士、科主任、護士長、病區環境、聯系電話并填入表內；當班護士落實入院宣教后在實施卡內入院宣教欄內打√；當日或次日由管床護士、責任組長評價宣教落實情況，滿意后簽名。

2.2入院第二天，由管床護士宣教疾病護理的相關知識，必要時讓病人仔細閱讀健康宣教手冊。實施后在實施卡內入院宣教欄內打√ 次日由管床護士、責任組長評價宣教落實情況，滿意后簽名。

2.3入院第三天至第六天，由管床護士介紹當天的護理工作，如手術病人介紹手術相關的體位、飲食、引流管等現存在病人身上需要病人配合的工作，以便進行基礎護理工作。協助病人下床活動、指導如何預防并發癥。實施后在實施卡內術前、術后指導欄內打√ 次日由管床護士、責任組長評價宣教落實情況，滿意后簽名。

2.4出院當天，責任護士給予出院指導，并評價效果簽名后收回健康宣教實施卡。

2.5出院時發放健康教育評價及護理滿意度調查表。

2.6對照組采用傳統的入院宣教，在患者住院時由責任護士對其介紹的各項規章制度、飲食指導，手術必要性、注意事項以及該病的相關疾病常識等。

3 結果

健康教育效果實驗組為98%，而對照組為85%；實驗組護理質量滿意度達標率為98.5%，而對照組為90%。兩組有明顯的差異。

4 討論

4.1實施健康宣教實施卡，有利于整體護理質量的提升。該實施卡以圖表的形式使護士對健康教育內容及時間一目了然，避免了以往健康教育的隨意性和不規范性，同時有宣教又有評價，以宣教效果為導向，確保了健康宣教的效果。

4.2規范護理人員健康教育行為和方式，提升了年青護士專科護理知識，促進了年輕護理人員的成長。傳統隨機教育法會因護士資歷、學歷、知識水平參差不齊而給患者的健康教育帶來不良效果，年青護士只是跟隨老同志學習。應用規范的健康宣教實施卡使年青護士在工作中有章可循，健康教育工作有計劃性、預見性、針對性，使每位患者都能得到規范的、完整的健康教育。

4.3實施健康宣教實施卡，密切了護患關系提高護理工作滿意度。健康宣教實施卡要求護士必須主動地與患者及家屬進行雙向交流，由此而建立一種相互尊重、相互信任、彼此平等、共同參與的新型護患關系，密切了護患關系。

參考文獻

[1] 鄭紅軍.健康教育路徑表在普外科優質病房中的應用[J].中國健康月刊學術版，2011-9-29