軍人病房無陪護(hù)的護(hù)理體會

【摘 要】目的：探討在軍人臨床護(hù)理工作中開展“無陪護(hù)”為休養(yǎng)員服務(wù)。方法：通過對本科室一年來所有在“無陪護(hù)”病房住院休養(yǎng)員的護(hù)理服務(wù)。專職護(hù)士對他們進(jìn)行病情觀察治療及基礎(chǔ)護(hù)理：如提供喂食、協(xié)助大小便、洗漱、溫水擦浴，每2 h翻身一次，修剪指甲，護(hù)送休養(yǎng)員外出檢查等。結(jié)果：休養(yǎng)員在住院中及出院后對休養(yǎng)員采取滿意度調(diào)查，分“好、比較好、一般”的三種形式打分，結(jié)果“好、比較好”的在95% 以上。結(jié)論：軍人病房無陪護(hù)病房的開展，有利于修養(yǎng)員的觀察和治療，有利于護(hù)士工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變，拓寬了護(hù)理服務(wù)范圍，加大了休養(yǎng)員的治愈率，無陪護(hù)在臨床護(hù)理工作中開展是值得推廣和應(yīng)用的。

【關(guān)鍵詞】軍人病房；無陪護(hù)； 臨床護(hù)理； 體會

【中圖分類號】R473.82 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0117-01

為了讓患者放心、省心、安心地在普外科住院治療，本著服務(wù)“始于患者之需求，止于患者之滿足”的追求，我科在軍人病房建立了無陪護(hù)病房。根據(jù)病情需要患者在無陪護(hù)病房接受醫(yī)護(hù)人員全天候的精心治療和護(hù)理，從生理、心理、精神各方面得到全面精心護(hù)理。以護(hù)理服務(wù)為中心，以護(hù)理程序為框架，進(jìn)行人性化主動護(hù)理服務(wù)

1 資料與方法

1.1 一般資料 自2010—2013年在軍人病房住院休養(yǎng)員103人，女5人，男98，年齡18～82歲，平均68歲，103例休養(yǎng)員大部分是單一疾病，其中直腸癌1人、胃癌1人、胰腺炎2人、余下均為闌尾炎、腹股溝疝、脂肪瘤、痔瘡、肛瘺等。

1.2 護(hù)士護(hù)理要點（1）了解休養(yǎng)員的病情及一般情況、飲食、生活習(xí)慣；（2）了解休養(yǎng)員的思想動態(tài)；（3）了解休養(yǎng)員對所患疾病的態(tài)度及思想顧慮，教育其要面對現(xiàn)實，正確對待疾病的發(fā)生與存在，安心養(yǎng)病治病；（4）了解休養(yǎng)員的心理變化，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，同時做好各種安全防范措施；（5）細(xì)致觀察病情及情緒變化，根據(jù)病情轉(zhuǎn)歸作好觀察，開展治療。

1.3 采取措施加強(qiáng)溝通，進(jìn)行自我介紹自己及無陪護(hù)病房的性質(zhì)，讓休養(yǎng)員把護(hù)士當(dāng)成知心人，嚴(yán)密觀察休養(yǎng)員病情變化，針對性的采取護(hù)理措施，在103例休養(yǎng)員中，有5例休養(yǎng)員因礙于情面不愿讓護(hù)士給接大小便、喂飯，有3例是因為家屬不放心。根據(jù)出現(xiàn)的問題，護(hù)士及時地與休養(yǎng)員溝通，最終使其打消了思想顧慮，樹立起信心，能治愈順利出院。

2 結(jié)果

在休養(yǎng)員住院及出院后，筆者對這些休養(yǎng)員進(jìn)行回訪時采取滿意度調(diào)查，分 “好”、“比較好”、“一般”3類打分。結(jié)果打“好”、“比較好”的在95%以上，休養(yǎng)員滿意度提高了30% 。

3 護(hù)理體會

3.1 專業(yè)護(hù)理“趕走”陪護(hù)人。休養(yǎng)員的滿意度大大提高，現(xiàn)在休養(yǎng)員出院時候的滿意度調(diào)查基本在95% 以上，無陪護(hù)病房的開展，使休養(yǎng)員可以得到專業(yè)護(hù)理，減輕所在部隊的負(fù)擔(dān)，避免部隊再訓(xùn)練時在派人護(hù)理。對于無陪護(hù)病房的護(hù)士護(hù)理工作，休養(yǎng)員都贊不決口

3.2 可以加強(qiáng)對重癥休養(yǎng)員的病情觀察。如觀察休養(yǎng)員的病情變化、觀察藥物治療效果、觀察休養(yǎng)員的皮膚狀況、身體狀況、心理狀態(tài)、觀察休養(yǎng)員有無并發(fā)癥的發(fā)生等；以便及時有效的根據(jù)病情變化采取有效的護(hù)理措施。同時以基礎(chǔ)護(hù)理帶動全方位護(hù)理、治療的完善。每天，醫(yī)護(hù)人員都要為一些重癥休養(yǎng)員進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，為他們洗頭、提供喂食、協(xié)助大小便、洗漱、泡腳、溫水擦浴、每2 h翻身一次，修剪指甲，護(hù)送休養(yǎng)員外出檢查等，在做基礎(chǔ)護(hù)理的過程中，和休養(yǎng)員聊天，溝通，能掌握他們對于病情治療，護(hù)理的想法，以便能夠更好地為休養(yǎng)員提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。而且為休養(yǎng)員的基礎(chǔ)護(hù)理做好了，也可以間接促進(jìn)休養(yǎng)員保持良好的心態(tài)，積極配合治療護(hù)理。

3.3 加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，端正服務(wù)態(tài)度。

3.4 提升科室、醫(yī)院的整體形象。自從開展“無陪護(hù)”以來，聽到休養(yǎng)員說的最多的就是科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做得真好，還給休養(yǎng)員洗頭，擦浴、接大小便。醫(yī)院不僅技術(shù)棒，護(hù)理更是沒話說，體現(xiàn)了部隊醫(yī)院服務(wù)于廣大官兵的宗旨。

3.5 增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，護(hù)患相處和睦。很多住院休養(yǎng)員和護(hù)士關(guān)系融洽，能夠記住護(hù)士的姓名，無陪護(hù)病房的開展，有利于重病休養(yǎng)員的觀察和治療，有利于護(hù)士工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變，拓寬了護(hù)理服務(wù)范圍，加大了休養(yǎng)員的治愈率，無陪護(hù)在臨床護(hù)理工作中開展是值得推廣和應(yīng)用的，在開展這項活動中，還存在不足，首先是我們的宣教力度不夠，部分家屬還未了解開展“無陪護(hù)”示范工程的意義，部分休養(yǎng)員受傳統(tǒng)思想的影響，因此新休養(yǎng)員入院時，護(hù)理人員應(yīng)宣教及時，減少家屬陪護(hù)；為休養(yǎng)員提供更好的護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

[1] 林華秀，何紅陽，薛曉梅.開展整體護(hù)理在婦科臨床工作中的體會.中外醫(yī)學(xué)研究，2010。1（1）：106—107.